理中湯（溫中仲景）

治傷寒太陰病自利，不渴，寒多而嘔，腹痛，糞溏，脈沉無力。
或厥冷拘急，或結胸吐蚘，及感寒霍亂。
太陰，脾經也，腹滿而吐食不下，自利腹痛，為太陰病。自利渴者為熱，不渴者為寒，喜嘔腹痛便溏，皆虛寒所致。寒徹於外，則手足厥冷拘急。寒凝於中，則結胸泄瀉吐蚘。霍亂者，陰陽不和而揮霍撩亂，或吐或瀉，亦有寒熱二證。若陰寒所致者，宜此湯。
三陽傳陰經而下利者為協熱利，陰寒直中陰經而下利者為寒利。外邪傳裡而腹痛者，其痛不常；陰寒在內而腹痛者，痛無休止，時欲作利。大腹屬太陰，少腹屬少陰，臍下屬厥陰，亦有挾食積與痰火者。三陽下利身熱，太陰下利手足溫，少陰厥陰下利身冷，其大較也。下利雖有表證，不可發汗，以下利為邪氣內攻，走津液而胃虛也。

白朮（東壁土炒二兩）、人參、乾薑（炮）、甘草（炙一兩）、每服四錢。

自利腹痛者，加木香。
不痛利多者，倍白朮。
渴者倍白朮（白朮益氣燥濕，故能生津）。
蜷臥沉重，利不止，加附子（此兼少陰證）。
腹滿去甘草（甘令人滿）。
嘔吐去白朮，加半夏薑汁（白朮甘壅，薑夏散逆）。
臍下動氣，去朮加桂（白朮補氣，桂泄奔豚）。
悸加茯苓（飲停則悸，茯苓利水寧心）。
陰黃加茵陳。
寒結胸加枳實。

本方等分，蜜丸，名理中丸。（仲景曰：大病愈後喜唾，久不了，胃中有寒，宜理中丸溫之）。

此足太陰藥也。

人參補氣益脾，故以為君。
白朮健脾燥濕，故以為臣。
甘草和中補土，故以為佐。
乾薑溫胃散寒，故以為使。
以脾土居中，故曰理中。
王海藏曰：上吐下瀉不止，當渴而反不渴，脈微細而弱者，理中湯主之。經又曰：傷寒下之利不止，醫以理中主之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。復利不止者，當利其小便。宋徽宗食冰太過，病脾疾，國醫不效，召楊介進大理中丸。上曰：服之屢矣。介曰：疾因食冰，臣請以冰煎此藥，是治受病之源也，果愈。

本方三兩，加附子一枚，名附子理中湯（亦可作丸，即四逆東加參朮）。治中寒腹痛，身痛，四肢拘急。
漸傷曰傷，卒中曰中，有中臟中腑中經絡皮肉筋脈之殊，治之當分微甚。微則不換金正氣散加附子，附子五積散，甚者臍腹痛，四肢厥，附子理中湯，薑附湯，入肝加木瓜，入肺加桑白皮，入脾加朮，入心加茯苓。

本方加枳實茯苓，蜜丸，名枳實理中丸（崔行功）。治寒實結胸欲絕，胸膈高起，手不可近，用大陷胸不瘥者。
崔曰：此是下後虛逆氣已不理，而毒復上攻，氣毒相摶結於胸者。用此丸先理其氣，次療諸疾，用之如神，渴者加花粉，自汗者加牡蠣。

本方去甘草，加茯苓川椒烏梅，名理中安蚘丸（陶仲文），治胃寒吐蚘。（蚘得甘則動，故去甘草，得酸則止，得辛則伏，故加椒梅。）

本方加桂枝，倍甘草，名桂枝人參湯（仲景），治太陽表證不除，而數下之，協熱而利，心下痞鞕，表裡不解者。
欲解表裡之邪，全藉中氣為散佈，故用理中以和裡，而加桂枝以解表。不名理中而名桂枝者，到底先表之意也。大抵陽熱為邪，則腹滿而咽乾；陰寒為邪，則腹滿而吐利。

本方加黃連茯苓，名連理湯，治傷暑瀉而作濕。（若外感盛暑，內傷生冷者，非此不可）

本方加陳皮茯苓，名補中湯，治泄瀉。瀉不已者，加附子。惡食，食不化，加砂仁。

本方加當歸、白芍、陳皮、厚朴、川芎入薑煎，名溫胃湯。治憂思郁結，脾肺氣凝，脹滿上沖，飲食不下。

本方加黃耆、白芍、陳皮、藿香、名黃耆湯（海藏亦出理中例法）。

本方加青皮、陳皮、名治中湯，治前證腹滿痞悶，兼食積者。