陽浮而陰弱，發熱頭痛，自汗，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔，治太陽中風，陽浮而陰弱，發熱頭痛，自汗，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔。
關前為陽，衛亦陽，陽以候衛。關後為陰，營亦陰，陰以候營。陽脈浮者，衛中風也。陰脈弱者，營氣弱也。傷於風者，頭先受之，故頭痛。經曰：「陽浮者熱自發，陰弱者汗自出。」風並於衛，營弱衛強，故發熱自汗也，衛虛則惡風，營虛則惡寒，自汗則皮腠疏，故惡風復惡寒也。惡寒雖屬表，亦有虛實之分。無汗惡寒為表實，宜發汗。汗出惡寒為表虛，宜解肌。鼻鳴乾嘔者，風壅氣逆，故鼻有音而作嘔也。喻嘉言曰：「風寒並舉，義重惡風，惡風未有不惡寒者，所以傷寒亦互云惡風，後人謂傷寒惡寒，傷風惡風誤矣。」
及陽明病脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗。
脈遲汗多屬陽明證，以微惡寒尚兼太陽，仍當從外解肌，斷其入胃腑之路。
桂枝、芍藥、生薑（三兩）、甘草（二兩炙）、大棗（十二枚）。熱服，須臾啜稀熱粥，以助藥力。溫覆取微似汗，不可令如水淋漓。汗出病差，停後服。服一劑盡，病證猶在者，更作服。
此足太陽藥也。仲景以發汗為重，解肌為輕，中風不可大汗，汗過則反動營血。雖有表邪，只可解肌，故桂枝湯少和之也。經曰：「風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸收之。」
桂枝辛甘發散為陽。臣以芍藥之酸收。佐以甘草之甘平，不令走泄陰氣也。薑辛溫能散（散寒止嘔）。棗甘溫能和。此不專於發散，引以行脾之津液而和營衛者也。
麻黃湯專於發散，故不用薑棗，而津液得通矣。
龐安時曰：「若無汗，小便數，或手足逆，身冷，不惡寒，反惡熱者，慎不可用。又自汗小便數者，不可服。自汗為陽虛，小便數為下焦虛寒，初病表裡俱虛，病不在表，服此重汗，竭其津液，是虛虛。經曰：『脈浮緊，發熱，汗不出者，不可與。』脈緊為傷寒，與之則表益實而汗愈難出矣。」
傷寒例曰：「桂枝下嚥，陽盛則斃。承氣入胃，陰盛則亡。」周揚俊曰：「風既傷衛，則衛氣疏，不能內護於營，而汗自出矣。汗者血之液也，苟非用血藥，以桂枝和營散邪，以芍藥護營固裡，則不但外邪不出，且入而為裡患矣。然後知和營則外邪出，邪出則衛自密，更不必用固表之藥，而汗自止矣。」
仲景曰：「病嘗自汗出者，此為營氣和。營氣和者，外不諧，以衛氣不共營氣和諧故耳。以營行脈中，衛行脈外，復發其汗，營衛和則愈，宜桂枝湯。」
王好古曰：「或問桂枝止煩出汗，仲景治傷寒發汗數處皆用桂枝湯。又曰無汗不得用桂枝，汗多者桂枝甘草湯，此又能閉汗也。二義相通否乎？曰：仲景云『太陽病發熱汗出者，此為營弱衛強，陰虛陽必湊之，故用桂枝發其汗』，此乃調其營氣，則衛氣自和風邪無所容遂自汗而解，非若麻黃能開腠理，發出其汗也。汗多用桂枝者，以調和營衛則邪從汗出，而汗自止，非桂枝能閉汗孔也。」
李東垣曰：「仲景治表虛，制此湯用桂枝為君，桂枝辛熱發散，體輕助陽，芍藥、甘草佐之。若腹中急痛，乃制小建中湯，以芍藥為君，芍藥酸寒主收補中，桂枝、甘草佐之。一治表虛，一治裡虛。」又曰：「以桂枝易肉桂，治感寒腹痛之神藥，如中熱腹痛，去桂加黃苓。」
許叔微曰：「仲景一百一十三方，桂枝獨冠其首，今人全不用，何也？」昂按：仲景治傷寒，用麻黃桂枝，而全不用羌活防風，是古人亦有所未備也。故潔古制羌活湯、黃耆湯、川芎湯；海藏制神朮散、白朮湯，皆用羌活防風以代之。黃耆、川芎湯，附補門。神朮白朮湯見後。
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