黃連解毒湯

（相傳此方為太倉公火劑，而崔氏治劉護軍，又云其自製者）
治一切火熱，表裡俱盛，狂躁煩心，口燥咽乾，大熱乾嘔，錯語不眠，吐血衄血，熱甚發斑（毒，即火邪也。邪入於陽則狂，心為熱所擾則煩，躁則煩之甚也；口燥咽乾，火盛津枯也；乾嘔，熱毒上逆也；錯語，熱昏其神也；不眠，陰未得複也；傷寒吐衄血者，當汗不汗，蘊熱逼血上行也；發斑，熱毒入胃也。崔尚書曰︰胃有燥糞，令人錯語，邪熱盛亦令人錯語；若秘而錯語者，宜承氣湯；通而錯語者，宜黃連解毒湯。）

黃連 黃芩 黃柏 梔子，等分。

此手足陽明、手少陽藥也。

三焦積熱，邪火妄行，故用黃芩瀉肺火於上焦，黃連瀉脾火於中焦（王海藏曰︰黃連瀉心，實瀉脾也，子能令母實，實則瀉其子，劉河間曰，傷寒表熱極甚，身痛頭疼，不可忍，或眩或嘔， 有微熱，不可發汗吐下，擬以小柴胡天水涼膈之類和解，恐不能退其熱勢之甚，或大下後再三下後，熱勢尚甚，本氣損虛，而脈不能實，擬更下之，恐脫而立死，不下亦熱極而死，或濕熱內餘，小便赤澀，大便溏泄，頻並少而急痛者，必欲作痢也，並宜黃連解毒湯。）黃柏瀉腎火於下焦，梔子通瀉三焦之火，從膀胱出。蓋陽盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽而扶陰，瀉甚亢甚之火，而救其欲絕之水也，然非實熱不可輕投。

本方去梔子，名柏皮湯︰治三焦實熱。用粥丸，名三補丸︰治三焦有火，嗌燥喉乾，二便閉結；及濕痰夜熱（經曰︰壯火食氣，少火生氣。故少火宜升，壯火宜降。今以黃芩瀉上，黃連瀉中，黃柏瀉下，則壯火降而少火升，氣得生而血得養，三焦皆受益矣。）

本方去芩、連，加甘草，名梔子柏皮湯（仲景）治傷寒發黃身熱（發黃，胃有瘀熱，宜下之。發熱，為熱未作實。蓋寒濕之證，難於得熱，熱則勢外出而不內入矣，故不必發汗、利小便，用梔子清肌表，黃柏瀉膀胱以和解之。按︰傷寒發黃，有在太陽膀胱者，與陽明瘀熱在胃者不同，故仲景亦有不可下，當於寒濕中求之之說；若瘀熱在裡，亦有用麻黃連翹赤小豆湯發汗利水之劑者，方見《傷寒論》。）

本方去黃柏、梔子，加酒浸大黃，名三黃瀉心湯《金匱》︰治心下痞熱，心氣不足，吐血衄血。大黃用酒蒸晒九次，蜜丸，名三黃丸︰治三焦積熱，頭項腫痛，目赤口瘡，心膈煩躁，大便秘結，小便赤澀，及消渴羸瘦（消渴羸瘦，由於火炎水乾。或問︰心氣不足而吐衄，何以不補心而反瀉心？丹溪曰︰少陰不足，亢陽無輔，致陰血妄行，故用大黃瀉其亢害之火；又心本不足，肺肝各受火邪而病作，故用黃芩救肺、黃連救肝，肺者陰之主，肝者心之母、血之舍也，肺肝火退，則血歸經而自安矣。寇宗奭曰︰以苦瀉其熱，就以苦補其心，蓋一舉而兩得之。吳鶴皋曰︰治病必求其本。陽毒上攻出血，則熱為本，血為標；能去其熱，則血不治而自歸經矣。李士材曰︰古人用大黃治虛勞吐血，意甚深微，蓋濁陰不降，則清陽不化，瘀血不化，則新血不生也。昂按︰此乃傷寒外感移熱而吐衄，故用三黃寒瀉之劑；若虛寒內傷吐衄而誤服此，則殺人矣。楊仁齋曰︰血遇熱則宣流，故止血多用涼藥；然亦有氣虛挾寒，營氣虛散，血亦錯行，所謂陽虛陰必走是已；法當溫中，使血自歸經，宜理中東加木香、七氣東加川芎、或甘草乾薑湯，甚效。）

本方加石膏、淡豉、麻黃，名三黃石膏湯（別見表裡門。）

本方水丸，名三黃金花丸；治中外諸熱，寢汗切牙，夢語驚悸，吐衄淋秘，勞嗽骨蒸。

本方加大黃，名梔子金花丸；去梔子，加大黃，名大金花丸︰治略同。