原本的家家必備十良方原作者是一位皮沙士先生，他在後來又以良方十帖為主題又講過兩次演講，經由他朋友整理後將它公布在網站上。
良方十劑(一)
本文系根據皮沙士前輩演講整理
一、緣由：
一位元偏遠地區很有愛心的國小教務主任，為了幫助一位過動兒，找上我，經過短期治療後(約一個月)，進步神速。他也常聽我說過家裡可以準備一些常用的藥，而後才有良方十帖的構想。良方十帖的講義也是由這位非常有愛心的國小教務主任幫忙打字完成的，這也是我早期的處女作。這次的講演以前講過，舊生就當作複習。
1.使用西醫治療過動兒，時常會變成痴呆、思考中斷，在腦部產生副作用。
2.中醫治療過動兒，有時採用藥食療法：甘草、小麥、大棗湯，簡稱「甘麥大棗湯」。(大棗就是紅棗，黑棗在中藥裡不入藥，若有用只是讓藥好吃而已。)
3.這位教務主任與其太太也是我們中醫的擁護者，其太太也告訴其親戚說「有病要看中醫，中藥沒有副作用，療效也快」，結果者這位親戚生病了，就在住家附近的中醫診所看病，結果中醫診所的醫師竟然告訴她應該要吃「普拿疼」。教務主任的太太打電話給我，很感嘆地說：「為甚麼中醫會變成這個樣子?」。
二、良方十帖就是家庭常備的十種中藥：
良方十帖是取法早期醫療環境不完備時，家中會準備一些止痛….的藥包掛於牆上，定期會有藥商上門，如果是過期會幫我們更換，如果是使用完的藥補充後算錢，在臺灣五、六十年代還有。所以家中可以準備十種家庭必備的科學中藥，這些藥最好是放到壞掉然後丟掉，表示這段期間家人都很健康。但是萬一有時會有一些小感冒、肚子痛，不及時處理，有時會演變成棘手的問題，所以要趕快用一些最好用、最安全的藥把病症消除。十種家庭必備良帖：1.葛根湯(最常最常用到的) 2.小柴胡湯3.麥門冬湯4.麻杏甘石湯5.小青龍湯6.平胃散7.五苓散8.葛根芩連湯9.芍藥甘草湯10….以後再慢慢講
三、葛根湯特性與使用：
1.葛根湯是學校這邊用量最多的藥，主任每次採購就是二十罐。
2.葛根湯用在我們體表看得到的地方，幾乎都可以用，體表看得到的地方的意思是感冒時鼻子有點鼻塞、打噴嚏、甚至流鼻水就可以用葛根湯。剛開始感冒，感冒在西醫稱為上呼吸道感染，就是鼻、咽、喉的問題，可以用葛根湯處理。感冒還有一個特徵就是後腦袋、脖子這邊昏昏沉沉的，脖子僵硬起來，轉動不流利，感覺自己感冒了，就可以用葛根湯。
3.分析感冒特性，感冒常會伴隨有發燒、畏寒、惡寒現象。畏寒：人怕冷的現象，但只要加上一件薄長袖，人就不會覺得冷了。惡寒：比畏寒嚴重，人嚴重怕冷的現象，人厭惡寒冷，躲到棉被裡能仍然怕冷。人發燒時我們摸額頭、量體溫，這些都在體表，都是葛根湯適用範圍，因此葛根湯可以治療發燒。畏寒、惡寒都是在體表，人會起雞皮疙瘩，這也是葛根湯適用範圍，葛根湯也可以治畏寒、惡寒。因此我們可以說葛根湯可以拿來治感冒，但是不可說葛根湯是感冒藥。
4.葛根湯可以拿來治感冒的原理：葛根湯是很好的骨骼肌鬆弛劑。身體的肌肉有兩種，身體內部是內臟肌或平滑肌。平滑肌與骨骼肌彼此有翹翹板的作用，一收縮另一則鬆弛，一陰一陽。為甚麼會鼻塞？因為整個鼻黏膜肥大起來。因為感冒關係，鼻黏膜充水造成整個鼻黏膜肥大，葛根湯使骨骼肌放鬆，會使平滑肌收縮，鼻黏膜變小，呼吸通暢，所以就不會鼻塞。
5.發燒會畏寒、惡寒的原因：因為身體吹到冷風，遇到寒冷，使整個毛細孔閉縮，身體無法散熱，你就會發燒。讓你生病感冒的來源就是冷氣或冷風，反正就是寒冷，然後身體產生畏寒、惡寒的現象，因此感冒常會伴隨有發燒、畏寒、惡寒現象。這時使用葛根湯，他可以打開毛細孔，然後發個汗，汗出燒就退。因此治療感冒的原理就是：「汗出燒就退」。
四、我們希望上課人多一些就是因為想要宏揚藥師佛的精神，不忍心看見眾生為疾病所苦，不忍心看見小朋友因為吃化學的藥物三天兩頭就要跑醫院，然後動不動就感冒，經年累月的生病，所以才要宣講這些課程。
五、葛根湯是太陽陽明經共用的藥，太陽主表，陽明屬胃，主肌肉，因此葛根湯作用在體表看得到的地方，使用葛根湯的原理就是一句話，「骨骼肌放鬆弛，骨骼肌一鬆弛，毛孔一打開，汗出燒就退」。但是相對地，骨骼肌一鬆弛，平滑肌、內臟的肌肉就開始蠕動、開始收縮運動，因此對腸胃也非常地好。
六、葛根湯不是感冒藥，可以當作保養藥，怎麼說呢？身體骨骼肌一鬆弛，血管所受到的壓 迫就會減低，那血管就可以放鬆松地，血液迴圈就會比較順暢，血液打到大腦也很順暢，因此可以預防老人痴呆、高血壓、中風。所以葛根湯根本不是感冒藥，但可以治感冒。
七、葛根湯可以治感冒，但是感冒發燒的因素並不是只有一個，不是只有遭受風寒侵襲，使毛細孔閉縮，身體無法散熱而發燒。若真是如此單純，則「汗出燒就退」。尤其是小朋友，在13歲前，腦部大約正中心處有一個地方稱為下丘腦，下丘腦是身體調節中樞所在，可以調節情緒、體溫、食慾、體液多寡等…..。在13歲前的小朋友下丘腦發育不完全，有時會亂髮燒，而大人為甚麼感冒很少會發燒？此即原因之一，另外小朋友比較不會隨溫度氣候的變化調整穿衣，因此父母親或學校導師就應扮演小朋友體外下丘腦的功能，父母親或學校的老師可以隨時檢查小孩後背領有沒有流汗，若有應該讓其減衣服，減衣服不可直接脫掉大外套，溫度落差太大，小朋友體溫適應不良，一下子就中獎感冒了。若有汗流浹背應擦乾後，從裡面薄的內衣脫掉。尤其秋老虎季節，早晚溫差大。建議可以從身體裡到外，先穿薄長袖＋短背心＋薄外套來搭配。小朋友在13歲前體內下丘腦發育不完全，不靈敏，不知冷熱，只好靠父母親或學校的老師擔任體外下丘腦的功能，以減少小朋友感冒發燒。但若還是感冒了，因為小朋友不知冷熱所以會亂髮燒，所以大原則是「汗出燒就退」，但也有小例外，因此下丘腦失靈時「汗出燒也不會退」，這時就要找調節下丘腦的藥，調節下丘腦的藥就是少陽的「小柴胡湯」。
八、感冒第二步，如果發現「汗出燒也不會退」，就可以大膽假設是調節體溫的下丘腦失靈，基本上已有往來寒熱少陽經的症狀就要把葛根湯、小柴胡湯加在一起用。
九、感冒時食慾受影響，肚子餓，但是不想吃飯，這時候來找一下原因：感冒因為風寒關係，寒冷會讓骨骼肌收縮，毛細孔閉塞起來，就不能發汗，不能散熱，所以發燒、畏寒、惡寒起來。骨骼肌與平滑肌類似蹺蹺板的原理，一收縮則另一鬆弛，胃、小腸、大腸的肌肉為平滑肌，因此感冒時骨骼肌收縮，而內藏之平滑肌會鬆弛無力，肚子就容易脹氣。肚子一脹氣就不會想吃飯。這時用葛根湯＋小柴胡湯會有點幫助，因為葛根湯會鬆弛骨骼肌，收縮平滑肌，幫助腸胃蠕動。但葛根湯不是很好的消脹氣的藥，這點必須提醒一下。小孩感冒食慾不振，家長可以檢查一下小孩肚子有沒有脹氣，如何檢查呢？拍拍小孩肚子，類似打鼓般，如果聲音是「澎、澎、澎」，有空洞的聲音，表示有脹氣。若有脹氣要先處理脹氣；若無脹氣或無明顯的脹氣，但是食慾不振，這仍屬於小孩子的下丘腦調節中樞失靈的關係(下丘腦有食慾調節的作用)，也是用小柴胡湯。
十、「汗出燒就退」是感冒發燒的大原則，但是有一些小例外，第二是體溫調節中樞失靈，第三是有沒有脹氣，第四是尿道發炎，尿尿尿不出來。發汗可以將熱帶走，同樣地，尿尿也是散熱的一種方式，如果這次的發燒是因為泌尿道感染，尿不出來，即使汗出燒也不會退，因此檢查小朋友的小便道，看看小朋友會不會怕尿尿，他雖然不會講，但是會怕尿尿而憋尿，此時若尿會痛，家長可以在詢問下加以判斷。第五是大便不通，這最最嚴重的發燒，會讓小朋友的體溫一直往上飆，飆到40o以上，達到腦炎、腦膜炎地步的發燒。大便堵塞，體內無法散熱，糞便的水份一直蒸發，大便就愈來愈幹，大便越不出來，體溫就越會飆，飆到後來小孩就會有抽蓄、昏迷的現象。
十一、大便不通的解決方式：
西醫：西醫醫生說：「不要小看肛門塞劑的副作用，遠比口服退燒藥還強」。上一次親子座談會的資料內就有肛門塞劑副作用的文章。
中醫：(1)中醫在二千年前就有肛門塞劑了，肛門塞劑是用蜂蜜做的，中國古時候人將蜂蜜用炒的，炒到水分蒸發掉變成褐黑色，此時焦焦黏黏的，在中國古書傷寒雜病論，就有記載，趁其還有溫度黏稠時，將其捏成錐狀的東西或者乾脆說作成子彈的形狀，冷卻後形狀就固定了，做好後備而不用。使用時，將其塞入屁股，蜂蜜在體內遇熱熔化，大便嘩啦嘩啦，一下就出來了。但是並非每個家庭都能備有此物品，所以在介紹另一種易備的肛門塞劑。
(2)醃製的「鹹黃瓜」，台語稱為：ㄐ一ㄢˇ 歸 ㄚ，早期將黃瓜加很多鹽巴，拿來曬一曬，作成醃製的「鹹黃瓜」，取其一小截，長長瘦瘦的，約小指頭大小。使用時，將其塞入屁股，幾分鐘後，嘩啦大便就出來，大便出來燒就退，痙攣就解除了。本校o長的小嬰兒(懷孕時吃資生丸長大的)，曾用過非常有效。絕對不會有副作用的。便秘亦可使用此法。
(3)如果沒有醃製的「鹹黃瓜」，「薄荷腦」也可以用，「薄荷腦」很涼，將其塞入屁股，轉個一兩圈，寒涼可使平滑肌鬆弛擴張開來，使大便排出。
從這裡又引申出另外一個問題：小孩子肚子脹氣，可不可以用萬金油、薄荷油，用那些涼涼的藥膏抹肚皮，甚至按摩？對還是錯？ANS：這是錯誤的，小孩子肚子有脹氣，不舒服，甚至會哭，如果使用這些藥物，藥物有麻醉的作用，這是以「涼」的刺激取代「痛」的刺激，待會「不痛」，就以為好了，所以錯認為這些涼的藥膏很好用。但是我們知道平滑肌遇到寒冷會擴張會鬆弛無力，現在抹涼的藥膏於肚皮，待會寒涼滲透到胃、小腸，只會造成更擴張，脹氣更嚴重，肚子更痛而已。這種藥膏都是不合格的，各位有沒有看見合格的藥膏？這種資訊大家要從那裡獲得？各位的資訊都被矇蔽了，這就是我們為甚麼要上課的原因，也有人問為甚麼不要在外面看病，開業看診？如果我們要在外面撈錢一定比人家撈得多，因為我們往往是一包藥，15~30分鐘就有效了，但是我們會做得很辛苦，我們會少上外面錯誤的資訊。那涼涼的藥膏是誰告訴你們錯誤的？我是從原理跟你們解釋的，我不是胡謅亂扯的，那鹽巴的問題也是一樣，你高血壓的人不吃鹽巴，血壓絕對不會掉下來。得糖尿病不吃飯，不多吃點飯，不多吃點黑糖，你的糖尿病根本不會好。你的膽固醇不高，每天都無法消除疲勞，你每天都懶洋洋的、倦怠，你根本就沒有思考力，你就容易得到癌症。所以上一週我就講「去年日本NHK電視臺就報導，二家大型醫學機構，分別追蹤膽固醇高的人，追蹤了十年、十五年，結果發現膽固醇愈高的人，罹患癌症的機會愈小，膽固醇高達280的人，竟然沒有一個人罹患癌症，這就是膽固醇的真相。所以我們要怎麼樣在外面看診，我們鼓勵吃膽固醇的話，我們講一句話，就會有一百箇中、西醫的博士跟你反駁，有用嗎？所以我們只好退而求其次，我們從教育著手，我們訓練新的一代，大家成人的，也可以得到簡便的處方，簡便的醫療、食療的好處，當下獲益。我們好好訓練這些書院畢業的大學同學，更長久的就是從幼稚園開始教。
十二、感冒因為有發燒，慢慢會把身體內水分耗失掉，嘴巴會幹幹的，幹幹的就是下丘腦體溫調節中樞負責的，這時候就感受到嘴巴幹幹的，但並不會口渴，這時感冒的階段仍停留在皮表，還是屬於葛根湯、小柴胡湯的症狀而已，這時候伴隨的發燒稱為表熱，處理表熱一個大原則就是「汗出燒就退」，用甚麼方法讓他發汗呢？可不可以跑步？回答：不可以讓他跑步發汗，跑步會損失很多氧氣，產生很多二氧化碳。表熱又不發汗，只能用物理的療法。有人認為發燒時，就給他用泡泡熱水澡的方式退燒對不對？在泡熱水澡過程中，骨骼肌會鬆弛，毛細孔打開，在熱水中汗出燒也就退了，但是這時候要注意，發燒伴隨著的是畏寒、惡寒，最怕的就是寒冷，因此，泡好從浴缸出來，離開熱水未來得及穿衣服前，容易遇寒造成再次感冒。所以從這個觀點來看，進浴缸泡熱水澡退燒不是理想的方式。所以哪一種方式最理想呢？最理想的方式為「泡熱水腳」，將「泡熱水澡」改成「泡熱水腳」就可以了，將水位泡至小腿肚位置，水溫愈高愈好，以不燙傷為原則，要泡至身體發熱出汗為止，因為汗出燒就退。冬天時，天氣寒冷，在泡的過程中，熱水容易變冷，那我們不妨在泡腳桶旁準備一個小鋼杯，從泡腳桶內裝一 杯水出來，然後置入便宜又好用的「電湯匙」於小鋼杯中加熱。不需要買一個幾千元的泡腳器，只需土法煉鋼，買一隻60元的電湯匙就可以用了，加熱到水快開了，拔掉電源線(PS：連接電源的電湯匙離開水會燒掉)，將熱水倒入泡腳桶內，再從泡腳桶裝一杯水出來，重複剛才的動作，如此就可以維持泡腳桶內的水溫，人就泡到出汗，汗出燒就退。如此就不需要藥了嘛，連良方十帖也可以丟掉，因為我們已經掌握住「汗出燒就退」這個原則了，所以一定要懂得利用這個方式。我們在分析這個問題當中，各位都看到了，都聽到了，聽到甚麼呢？在表熱階段，在發燒、惡寒階段，我們是給熱的還是冷的？回答：熱的，所以這時候用冰枕對不對？冰枕會引斜、引賊，把賊帶到家中而已，所以此時用冰枕是不對的，那冰枕是用於那一階段呢？且聽下一節分析明瞭，下課!
良方十劑(二)
本文作者：皮沙士前輩
部分節選
三、我們講膽固醇，只有營養學家告訴你不可以吃，你看生化學學家董大成博士是如何看待膽固醇，你再看臺大生化學的教授，臺灣生化學的權威、第一把交椅的林仁混教授是如何看待膽固醇的，西醫的膽固醇指標有的是130~200，林仁混教授說男生膽固醇標準是180~220。他的講法就跟其他人不同，為甚麼差別這麼大？而董大成博士自己得過膀胱癌，他後來自己吃黃豆，他說黃豆可比高麗蔘，你看他一天吃蛋吃幾顆？為甚麼他不怕膽固醇過高，他是生化學家才瞭解化學的變化，只有營養學家才給你斷章取義，營養學家認為：蛋黃裡面膽固醇很高，吃下去膽固醇會一直飆上去。可是生化學家看法就不是這樣子，他看見蛋裡面有膽固醇，蛋中有卵磷酯。有卵磷酯的膽固醇就OK了，所以不用怕，你看古代那些吃豬腳連豬皮一起吃的，豬皮就是卵磷酯，他們那一個高血壓？那一個腦中風？所以醫學不是這樣子的。那我們吃素的膽固醇從哪裡來？從核桃、腰果、杏仁、無花果……那些乾果類來的，再來這樣就夠嗎？不夠，還要從營養學家最詬病的那二種油來的：椰子油、棕櫚油。所以吃素的人要用的油就是營養學家罵的最厲害的那二種油，第一個棕櫚油、第二個椰子油，這二種油放冰箱拿出來後有沒有像豬油，它像豬油，裡面是膽固醇，它才是給我們身體能量最高的所在，所以吃素的油應該用這種。不過…，幾年前我來這邊上第一堂課時，就是講這件事情，後來我不敢講，為甚麼不敢講？因為我們研究的是物性，它原有的性質，如果變化了要怎麼講。例如：我們鼓勵人家吃黃豆，黃豆可比高麗蔘，可是黃豆卻是基因食品，那個因果誰去負？副作用誰去負？所以我說吃黃豆、喝豆漿可以補充鈣質，這份補充資料骨質疏鬆也是鼓勵喝豆漿，那豆漿如果是基因改造黃豆製成的，後來吃出問題，這誰來負責。同樣地棕櫚油的問題，棕櫚油在南洋生產地裝桶時加一次防腐劑，我們問過臺灣經銷商，棕櫚油來臺灣時，他們怕防腐劑用太少，怕它壞掉，又再加了一次，我聽到加二次怎麼敢介紹，所以到底要吃甚麼？我不知道，我們在這邊可以跟各位講的是，它的物性而已，至於後面人為的變化，我們很難講。就好像也有學員問我們，中藥使用時是不是要先泡熱水10分鐘後，過濾後再煮，不然重金屬如何去掉？老實講，不要說是「中藥」，只要是種在土地上的，只要是由根吸收土地水分的作物絕對都有重金屬，因為全世界的地利都被破壞掉了。那大陸還在步那些以前臺灣開發的，全世界以前先進國家開發過程所使用那些亂七八糟的化學藥劑都在噴植物，那吃中藥到底對不對？那我們沒有辦法負責這些事情，這是屬於整個「共業」的問題 (PS：眾生一切善惡思想行為，都稱為「業」。好的思想行為叫做「善業」，惡的思想行為叫做「惡業」。「共業」：大家共同造作的業)。
四、真正地醫學是把古代的東西與最新的研究結合在一起，兩個答案是一樣地，這才可以當作標準，如果牴觸時，就有一個錯。我們會認為古代醫學能夠流傳二千年下來，應該就是真理了，只是等待現代科技給印證。那為甚麼又要老調重談，重提棕櫚油？因為最近漢唐中醫又再跟我遙遙呼應了，我們是遠隔大洋漠不相識的人，講的觀點幾乎都是一樣的。他最近講我們用的油絕對不是沙拉油，我們要用的是不會讓廚房油油膩膩的油，不是那種會讓抽油煙機每半年就要送廠商清洗的油。因為倪院長沒有吃素，所以他就鼓勵人回到吃豬油的時代，為甚麼？因為豬油膽固醇高。所以很奇怪，我與倪院長不相識，我是默默無名，他是美國漢唐中醫學院院長，佛羅里達州最高的中醫行政負責人，等於是州長認命的官，他剛辭職半年、一年而已，他想回臺灣教一批學生，所以才把那邊辭掉了，收一批關門弟子。我就看見他在鼓勵，說用沙拉油是被廠商買通的，才會變成吃沙拉油。為甚么女生抽菸比男生少，但是肺癌是女生的第一名？為甚麼男生不是肺癌第一名？就是抽油煙機，廚房造成的嘛！為甚麼心血管疾病一直都上升，就是那些沙拉油，沙拉油被加熱後變成焦油，焦油到身體就是致癌物質，那就是變成中性脂肪(三酸甘油脂)，堵塞血管的元兇，所以心血管堵塞並不是膽固醇。這種醫學的資訊，各位到哪裡去聽，沒有人告訴各位這種資訊的，到處都是錯誤的，我們在藥師佛前面，只有我們敢講我們是正確地，所以我們才要上這課，大家如果有興趣儘量不要缺課。因為我個人蠻情緒化的，看見人少我就沒精神了，看見人少，本來預計人會很多要講良方十帖，又覺得良方十帖以前講過了，所以講不起勁。不過老實講，一個真正會上課的人，再重新講一遍，你會覺得怎麼好像以前沒聽過。大家有沒有覺得？有的請舉手，對不對，就是這種感覺。
五、我們剛剛提到鹽巴，中醫的源頭是五行表，五味是「酸、苦、甘、辛、鹹」，對應到五藏「肝、 心、脾、肺、腎」，對應到五行「木、火、土、金、水」，這邊可以看見，鹽能入腎，鹽是腎臟所必需的，為甚麼？因為腎臟得到鹽巴才能把水變成尿尿，這是利尿，鹽巴是利尿劑，為甚麼現代醫學一直教人不要吃鹽，臺灣尿毒癥(洗腎)的人口比率是全世界第二位，這是最近的新聞。這就是教你不要吃鹽巴，鹹不入腎，然後水濾不出去嘛！就這麼簡單。
六、我們要再提之前提過「通便」用的醃黃瓜，因為剛剛有學員提問這個問題。那個泡在液體中愛之味品牌的醃黃瓜可以用嗎？這個不可以用，這個軟趴趴的怎麼塞得進去。要用那個咬起來脆脆、有嚼勁的醃黃瓜才可以塞得進肛門，塞進去後才可以軟化大便，大便就出得來。為甚麼呢？因為「鹹能軟堅」。再譬如大脖子缺碘，中國古代就認知到，就是要給它海藻、海帶、昆布，我們老祖宗不知道這些食物中有碘，可是老祖宗知道這些是海裡的東西，它們很鹹。大脖子是硬塊，只有用鹹的東西才能將它軟化掉，所以這就是「鹹能軟堅」的應用。現在大便擠到肛門邊硬硬地，根本擠不出來，這個醃黃瓜很鹹，塞進肛門後就會吸收水分，「鹹能軟堅」，會使大便軟化，待會就會出來，原理就是這樣子而已。這原理不同於「薄荷腦」，薄荷腦是用薄荷提煉後白白的東西，做成類似口紅的形狀可以旋轉伸縮的東西，很多人拿綠油精或薄荷腦抹太陽穴，治頭疼，可不可以？那一天到晚都頭疼的，愈抹會愈頭疼。上星期上課提到太陽穴頭疼的，那二种放在一起就可以根治了，對不對？我星期三就接到家長打電話來，家長就坐在那邊，他就告訴我說：「自己的媽媽二十年的頭疼」，我們想想看，經年累月二十年的頭疼，看遍多少醫生，星期三時打電話告訴我說，就用我上課所講那二個簡單的方子合在一起用，就好的非常多。我就告訴他說：「你就寫一篇貼在我的網站上嘛！」沒有人要貼，這個網站我就不想經營了嘛，所以大家看到我今年四、五月以後幾乎不再貼了，我們也不是要炫耀自己的功勞，實際上是因為中醫處於這個很曖昧的時代，大家根本看不到甚麼叫「中醫」，大家看見的「中醫」是會叫你去吃「普拿疼」的(大家一笑)。星期四那天有一位阿媽坐我的車子，阿媽就告訴我說：「中醫老師的藥怎麼這麼好用」，對不對阿媽？(PS: 阿媽在現場上課)，一包就有效對不對？(PS: 阿媽說一些話，但是錄音聽不清楚) 阿媽講的那個案例，阿媽都陪乖孫女來上學，孫女說：「阿姑走路都會撞牆壁」(大家一笑)，你知道這是用甚麼方子解決的嗎？我們良方十帖中有「小柴胡湯」、有「五苓散」，就是這兩個合在一起，服一包後就不會撞牆了，那二天就OK了，都在良方十帖內，只是看你會不會用而已，阿媽就覺得很奇怪，為甚麼中醫老師你的藥這麼好用，阿媽多講妳的，沒有關係吧？阿媽回答：「沒關係」。阿媽的手肘有問題，我告訴她中藥一帖就看見效果，阿媽是不是？還有一位不知是誰，手也長一粒東西，用我們贈送的「紫雲膏」後，處理好十多年的舊傷。你看這就是我們的醫療環境，為甚麼沒有人告訴妳可以用「紫雲膏」，「紫雲膏」到處都在賣。(PS：有位學員發表「紫雲膏」的使用經驗，但是錄音聲音細，不知有否聽錯！她說：「我有一位同事的小孩，那個肉一直陷下去陷下去，她媽媽很擔心很害怕，因為我有給她一瓶○○的「紫雲膏」，因為哪天已晚想隔天在帶去看醫生，結果她就用「紫雲膏」給小孩抹，抹一個晚上後，隔天就好了，這是同事說的。) 謝謝妳！我們這邊從來都沒有讓人發表經驗(大家一笑)，但是每一個人都很含蓄，誰一包就有效！誰一包甚麼問題都解決！結果都不敢講，當然不敢講，不然這講堂也坐不下。其實我們也不是好大喜功，我們也不喜歡站出來，我們喜歡默默的耕耘，我們喜歡躲到山裡面去練功的，去修禪定打坐，所以我們研究室才叫「藥師功房」是 藥師佛的藥師，不是現在藥劑師的藥師，我們是希望隱姓埋名好好練功，才是我們的本份，可是這世界太混亂了，你不這樣起來弄的話，很糟糕啊！你說外面買的西藥感冒藥怎麼比得上我們的葛根湯，那裡面的類似安非他命的成份codeine(PS：英翻中「可待因」)，吃了就上癮嘛！不行這樣子做。所以我們良方十帖是很有得講。
七、我們講義發下後，葛根湯還有得講，葛根湯要講二十小時，我們都可以講。我們良方十帖為甚麼要有感冒，因為小孩子幾乎都有感冒，我們今天講的只是概論而已，感冒會有咳嗽、喉嚨痛。那咳嗽一定要分，我自從曝光後，有些家長就寫了紙條，希望我給小孩看病，問題是寫了紙條寫得不清不楚，為甚麼不清不楚？因為沒有來上課。好！再來，如果小孩子沒咳嗽給你聽，你怎麼知道是那一種咳嗽？而小孩也講得不清不楚，所以小孩在中醫列作「啞科」，望、聞、問、切中的問診是沒有用的，小孩子又很小沒有脈好把，小孩子是不把脈的。小孩子可以看食指但能提供的訊息有限，因此小孩子能提供的訊息很弱，因此治療小孩子效果會打折扣。所以真正能治好快速有效治好小孩子病的是家長，只有家長自己隨時調整用藥，才可以在一天或三天內將感冒治好。我一直強調，如果感冒超過如果6~7天才好的，那不是中醫師治好的，也不是西醫師治好的，那是他自己好的。所以一位中醫師如果將感冒治到6~7天，這位中醫師該檢討了。感冒應3~4天就治好才能稱為「中醫」。隨時要變化用藥，一包用下去，狀況變了，立刻變化用藥，一般而言，3包就OK了，感冒就好了，所以我們要學。
八、講到咳嗽，如果發現小孩子咳嗽時，愈咳，氣一直往上衝，這臉紅紅的，注意特徵，咳到臉紅紅的，這種咳嗽可以用「麻杏甘石湯」，這種我們稱為「熱咳」，那有「熱咳」就有「寒咳」或稱「冷咳」，這「冷咳」會伴隨著鼻水，那鼻水稀稀白白的流下來，「冷咳」會伴隨著畏寒、惡寒的現象，這現象會很明顯，我們就給「小青龍湯」，但是今天只是緒論而已，只是良方十帖的開場白而已，所以這二個方子請先暫時不要用，大家對它的認識還不是很深，除非你抓住我剛才講的要點，一咳嗽起來，你就看到他整個臉咳到臉紅，不咳則已，一咳就臉紅，這個「麻杏甘石湯」就可以用下去。那「小青龍湯」這稀稀白白的是我前幾週有講很詳細，那各位可以由CD來重新聽或等我過幾個星期依順序講良方十帖有提到「小青龍湯」時再用。「麻杏甘石湯」是「熱咳」，「熱咳」會伴隨著鼻涕黃、濃、稠，還有那嘴唇又幹又紅，這就屬於這系列的。那嘴唇是蒼白的，鼻涕稀稀白白的是「小青龍湯」。那還有因為乾燥而咳嗽，喉嚨因為乾燥而咳嗽，或因講太多話乾燥而咳嗽，那這個是亂吃也不會吃出問題的，這個東西很好吃(PS：錄音未講，老師只在黑板上寫出，故不知是甚麼東西？)上星期日上完課，就有家長跑到樓上找我，他說：「奇怪！同樣都是看中醫師，那為甚麼我的孩子出去外面看中醫師，拿回來的藥小孩子都不願意吃，那學校這邊的藥就願意吃，後來終於給他逮到一個機會，小孩從學校帶藥回去吃，吃完還有一點點剩下的，他拿來吃，唉喲！怎麼這麼好吃，果然我們這邊不一樣。」我們可以給各位一個判斷的原則，如果中藥是以甜為主，好吃為主的那個藥、那個方、那種植物，你就可以長期吃，吃一輩子都不會有問題，重點就是要甜味。所以五味的酸、苦、甘、辛、咸，甘是甜，甜對應到腸胃，後天營養的補貽(?聽不清楚)來自於甜味，所以只有甜味的東西才可以當保養藥，可以長期吃。只要是苦的藥，那是入心，那是瀉火的，讓你愈吃愈沒有火，愈沒有能量，最後的下場就是貧血，就是尿毒。所以去年上新聞的一位中醫師，吃龍膽瀉肝湯吃了六年，就是不懂這一句話，他吃到最後變尿毒，最後洗腎，結果被西醫藥廠拿來利用，以中醫師身份告訴你中藥有毒不可以吃，那就是他自己不懂。這個苦入心，心主血，會破壞紅血球，苦瀉火，所以把能量瀉掉，最後就水克火(? 聽不清楚)變成尿毒，道理如此而已。所以剛才說葛根湯根本不是感冒藥，為甚麼？你們吃看看，吃起來甚麼感覺？是不是甜的為主，它是保養藥，甚至是營養劑，為甚麼是營養劑，我分析給你們聽，星期一那天上課我有提到小孩子的保養藥，小孩子時就可以開始給他吃，可以吃到考上建中為止的方子是甚麼：「黃耆建中湯」加「保和丸」，小孩子缺乏酵素，所以給他「保和丸」，那「黃耆建中湯」是由「小建中湯」變的，將它加「黃耆」後改名「黃耆建中湯」。「小建中湯」組成是：桂枝、芍藥、生薑、大棗、甘草、膠貽。膠貽就是麥芽糖，這裡面除了芍藥是酸酸的，桂枝有甜味，甘草有甜味，大棗(即紅棗)有甜味，麥芽糖絕對有甜味，這個生薑有點辣辣的，基本上以甜為主，以甜為主就是屬於腸胃藥，當然可以吃一輩子啊！當然可以吃到考上建中啊！中國二千年前就設計出「黃耆建中湯」，設計出「小建中湯」老祖宗就知道小孩子的營養要補充甜味，所以在這個方裡面給你加上麥芽糖，就是給小孩子最好的營養，小孩有營養、有熱量，營養吸收好，他當然就不容易感冒。那消化系統好，當然呼吸系統就好，所以就是這樣子。那葛根湯與小建中湯、黃耆建中湯有甚麼差別呢？葛根湯少了膠貽，有5種成份與小建中湯相同，但是多了葛根(食物)與麻黃(藥)。葛根是甚麼？有看過韓劇節目「醫道」的就知道，葛根是市場賣的食物(塊狀)。麻黃是甚麼？發散風寒感冒的藥，所以葛根湯有七味藥，所以你說它是藥嗎？麻黃只佔1/7，事實上不到1/7，因為葛根放的量比較多。因此葛根湯是給你小建中湯的營養，再用葛根把皮表骨骼肌放鬆，再輕微用點麻黃配合桂枝將風寒趕出，這樣輕描淡寫的教你發汗，汗出燒就退，如此而已。
九、這個「麥門冬湯」非常地好吃，我這裡面就有麥門冬，我上課要保養喉嚨，就是要用麥門冬，現在我們來看「麥門冬湯」，組成成份：麥門冬、半夏、甘草、人蔘、梗米、大棗。它有大棗即紅棗甜甜的，有甘草甜甜的，半夏大家不認識沒關係，這是一味中藥，這人蔘也不用介紹了有麥門冬這一味藥，再來梗米是米，米也是中藥，如果說中藥都不能吃，那我們米也別吃了。「麥門冬湯」裡面就有米，這是食物還是藥？醫食同源，米是澱粉類，澱粉就是甜的，甜的就是營養劑，所以甘入脾。麥門冬也有點甜甜的，甘草、大棗都是甜的，所以「麥門冬湯」給它亂吃也沒關係，所以有事沒事，喉嚨幹幹地就可以吃，那實際上它比較偏向在咽的問題，只是咽與喉是在一起的，所以有時就囫圇吞棗，只要是咽喉幹幹地就找「麥門冬湯」來吃。所以這個包括乾咳，咳嗽沒有痰，或者好像痰黏在喉嚨上弄不出來，如果能弄出來多舒服呀，這時候只要口含麥門冬湯不加水，讓它慢慢地滋潤下去，等一下滑動，只要咳一聲，一口痰出來，喉嚨不會怪怪，不會再咳嗽了。麥門冬湯是屬於比較平和，介於寒咳、熱咳中間，比較溫和的藥，既是溫和的藥，即使亂吃也比較沒有問題。只要是溫和的藥都帶甜味，原則上，麥門冬湯偏向治乾咳。這裡我們補充一下葉天士先生的川貝枇杷膏，這是甜甜的，甜的厲害，大家都給它亂吃，只要是咳嗽啦、喉嚨痛啦，就給它亂吃，有的吃了有效，有的無效，為甚麼？它是甜的，黏黏膩膩的，它只治乾咳，如果是痰很多，如果吃枇杷膏，待會你的痰就咳不完了，它會生痰生很多，所以我們要懂這原理。這是咽的問題，那喉的問題使用「桑菊飲」，桑葉、菊花飲料，我們中醫的五行表，彼此對應，秋天對應乾燥，最近大家會發現到眼睛好像幹幹的，鼻子幹幹的。昨天有人打電話給我，說他耳朵發癢，為甚麼發癢，表示太幹了。上週我們介紹「桑菊飲」就說這是秋天的藥，耳朵、眼睛、鼻子發癢、喉嚨發癢、咽發炎、這裡發炎(PS：聽錄音，不知所指位置)可以使用「桑菊飲」。這種乾燥就不是隨隨便便用「湯」了，「湯」的意義是一天固定 吃三次，類似隨三餐喝湯之意。治乾燥除藥物外必須有充足水分，所以就不是桑菊「湯」了，而是桑菊「飲」，一天用六次，類似喝飲料之意。所以中醫科不科學，在命名上就告訴你這是飲料。「桑菊飲」是秋天因為乾燥而產生的飲料，前幾天要放學時，我就看見書院的同學去拿桑菊飲來喝，他就說：「真的耶！秋天是乾燥的季節，喝起來還真舒服，乾燥就消失了」，我說對呀！只是以前有感覺，但是不會把它歸納在一起，不會想到跟這個季節有關係，只是隱約感受到秋天有這種現象。中醫的老祖宗就告訴你：「秋就是燥」，所以我們說中醫是天人合一的醫學，在探討物性、天地之間的物性、道理。所以你若確定「喉」，喉嚨癢癢的用「桑菊飲」，若是「咽」的問題用「麥門冬湯」。
十、再幾分鐘就下課，漏掉補充一點，因為我上課是不用準備的，隨時隨現在的靈感，我在講發燒時漏掉一點，因為現在的發燒不是那麼單純地氣候關係或吃壞肚子腸胃的問題，還有一個就是甚麼東西？就是腸病毒，所以你用了葛根湯或者小柴胡湯加葛根湯吃下去後，汗出燒也不退或汗出燒退，但一下子體溫又上來了，奇怪了，原來就是感染了腸病毒。腸病毒大家知道有所謂的手、足、口病，那個手、腳破、口腔黏膜破掉、喉嚨痛，有這些徵兆的話，大家就要懷疑是腸病毒，腸病毒原則上有七天潛伏期，在潛伏期時不大出現症狀，當症狀出來確定是腸病毒感染後，我把全世界最好的處方介紹給各位，處方是：「銀翹散」搭配「小柴胡湯」，當發現腸病毒症狀或經由西醫檢驗後確定是腸病毒，你就選擇「銀翹散」＋「小柴胡湯」，這是沒有便秘的，那如果有便秘時就不是「小柴胡湯」，要從大便去解決，力量要強一點，將「小柴胡湯」換成「大柴胡湯」，原則上三天之內就可以治好。如果沒有用這箇中藥很快地解決，其致命危機在第三階段，第三階段會演變出心肌炎、演變出腦膜炎、演變出腦炎。這時會發高燒、痙攣、抽搐，這時會有生命危險，那時候這些就不適用了(PS：聽錄音，不知老師黑板所指)，這時科學中藥也不夠用，還要搭配用煎劑。我們就介紹一半就好，因為我們知道小孩得了腸病毒，在前面階段就將它治好不需要到第三階段，所這邊搭配煎劑的就暫時不講。
十一、聽過小孩子是陰虛體質的學員請舉手？小孩子的體質是陰虛體質，陰虛表示水份不夠、體液不夠。小孩子身體裡面大約只有500cc的血，只有一杯木瓜牛奶的容量而已，你不要看小孩子這麼大，只有500cc的血而已，因為血少，所以容易發燒，很容易退燒。就是因為陰虛體質，腸病毒才會趁虛而入，所以小孩子要多補充水份。我們所謂小孩子為陰虛體質，是就其成長過程，從小至中年到老年來作比較，小孩子算是陰虛體質，但是小孩子不應該給他真正的陰虛，真正的陰虛就要給他治療，治療用甚麼藥物都沒用，只要給予充足水份即可。秋冬季節到了，父母、老師要注意小孩的腸胃不要讓他受寒，喝冷水即受寒，所以要給小孩子喝溫水。而且要記得小孩子嘴唇不要給他太紅，太紅就是陰虛，本來跟成人比較是陰虛，你現在又給他缺水，變成真正陰虛，所以病毒就趁虛而入，因為「虛」則不夠也，「虛」則不足也，陰虛就得腸病毒所以不要給小孩子脫水、水份不夠，那為甚麼不是細菌呢？有水的地方才會有細菌，水太多為陰實。陰太多了，水太多了，才會有細菌感染，那陰虛感染腸病毒，也可以靠中藥「銀翹散」幫忙消除陰虛。那有常常在吃葛根湯、小柴胡湯其實都是一種保護，因為小柴胡湯可以調整，但是原則上是「銀翹散」可以化陰虛，剛剛提到細菌為陰實，這裡順便提醒一般家長易犯的錯誤，小孩子受傷有傷口，不要用OK繃封起來，以為封好後很放心，其實那是在殘害孩子，因為那個OK繃透氣嗎？那個透氣膠帶有透氣嗎？這地方有傷口、有破皮，那毛細孔隨時會蒸發汗，將那OK繃貼住，汗流出來被封住了，汗水多就易生細菌，產生化膿，傷口愈來愈嚴重，愈不會好，這種資訊外面有沒有跟你講，有聽過的請舉手？我們很樂於看到大家都知道，在這邊聽到的不算。我們這邊有一些小朋友的家長很信任我們，孩子嚴重的受傷就不包紮，好的很快。所以外面的資訊相當的錯誤，所以才要在這裡講，那在這裡講，有時候會有批評的關係，那個其實就像孟子所言：「予豈好辯哉，予不得已也！」，我們心很痛，希望大家能體諒一下，末學在這裡有時會心直口快，多所批評，大家多有一些雅量，讓我們為自己、為長輩、為孩子的健康多努力，希望大家多護持，這一門課大家多踴躍出席。好，謝謝各位！
2007年7月20日 星期五
2007年7月16日 星期一
[轉貼]家家必備十良方
轉貼自網路太醫院
本文作者：皮沙士
一、感冒為萬病之源
人體的大腦中有一造熱中樞，能不斷地產生熱能，並調節溫度以維持體溫的恆定（36.5度C左右），遇冷則毛細孔收縮，遇熱則擴張以散熱。一旦受寒邪、風邪所侵，肌肉血管神經收縮，致無法正常散熱，引起體溫升高，即為發熱或發燒；使得代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下，刺激知覺、癢覺、痛覺神經，因而產生搔癢，全身肌肉痠痛的現象，嚴重者造成骨節痠痛。侵及頭部則頭痛，至耳朵則造成內耳不平衡、暈眩、欲嘔；病毒若破壞視神經，就會出現角膜炎、結膜炎。侵及鼻子則有鼻竇炎及鼻塞、流鼻水。其初始症狀可能為流鼻涕，稀而白、甚至如自來水般流不止。若不予理會，又加上抵抗力弱，病情就會逐漸加重；若一直發燒，就會化熱而呈現熱症。（此時西藥的退燒藥及退燒針，只是抑制大腦的造熱中樞，掩耳盜鈴而已，並沒有真正退燒；假如人的正氣強，燒退了，就可以抵抗病邪，病也就好了。若本身身體虛弱的話，病就反反覆覆，一直好不了，並會帶來許多副作用。）由流清涕而化熱後，鼻涕、痰都會變黃、黏稠狀。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停於喉管不出則乾咳。久咳則胸悶、有壓迫感。侵及淋巴則導致淋巴腫。侵入咽喉部，會使得咽喉發炎、扁桃腺發炎，嚴重時連吞口水都有痛感。侵入呼吸道則為氣管炎，到胸腔則演變成肺炎，到腸胃道則會腹瀉或便秘，甚至併發急性腸炎。
良方十帖介紹
(對號入座、安全有效)
(一) 對號入座
初起感冒------葛根湯
前額頭痛，後頭痛，脖子、肩膀、背部痠痛、不舒服-----葛根湯
鼻涕或痰稀稀白白似雞蛋清----------小青龍湯
鼻涕或痰黃黏稠-------------麻杏甘石湯
咳 嗽痰稀白-------------小青龍湯
咳 嗽乾咳、黃黏稠------------麥門冬湯
喉嚨不舒服吃冰或吹風就不舒服-----------小青龍湯
喉嚨不舒服咽喉痛、發炎-------------麥門冬湯
暈--------------------------------苓桂術甘湯
痛-----------------------------芍藥甘草湯
肚子不舒服--------------------平胃散
拉肚子一般水瀉----------------胃苓湯
拉肚子急性腸炎---------------葛根芩連湯
見藥方解說-------------------小柴胡湯
(二) 藥方解說
葛根湯:感冒初起：頭痛、發燒、惡寒、脖子、肩膀、骨節疼痛，而無汗。一般頭痛、脖子、肩膀、背部痠痛都可以用。注意事項：一直在流汗的時候，不要服用。平常吃不會發汗，但感冒欲汗不得汗時，則會發汗。
小青龍湯: 感冒第一、二天不要用，第三天后不管有哪些症狀，只要流清涕或稀白的痰都可以使用，一吃不管是咳嗽、流鼻水、發燒惡寒，通通可以痊癒。平常任何時候，只要見到流清涕就可以用。
過敏性鼻炎，氣管炎、支氣管炎，動不動就打噴嚏，流稀稀白白的鼻涕(成泡沫狀似雞蛋清)。注意事項----感冒第一、二天不可以使用。
寒性的氣喘—氣喘而有惡寒、流清涕或稀白的痰。
麻杏甘石湯: 流黃稠的鼻涕或痰。
熱性的氣喘、急性肺炎、熱鬱肺葉(胸悶、呼吸急促，唇紅似擦胭脂，量體溫卻不一定發高燒) 。
小青龍湯: 寒咳-咳嗽而痰白稀。一吃冷、一吹風就咳(或不舒服)。
麥門冬湯: 熱咳，乾咳—咳嗽無痰，喉嚨會痛、沙啞，或咳嗽痰黃稠。
扁桃腺發炎。常說話者，最佳保養藥方。
苓桂術甘湯: 幾乎所有的暈都有效，包括內耳、前庭神經不平衡、低血壓…等。暈車(上車前就吃或用濃縮藥粉填在肚臍，再上貼透氣膠布亦可；吃了不但不傷胃，反而胃口大開又健胃)。
眼壓過高(平常眼睛、眼眶會脹脹的)。鼻涕倒流。青白色的痰或鼻涕。
芍藥甘草湯: 中藥的止痛藥，雖然不一定百分之百可以止痛，但簡單安全有效。全身一切攣急疼痛都可以用，尤其---痛經、小朋友半夜哭鬧、治腹痛如神(日本漢醫博士極力稱讚)、爬山回來小腿肚痛。打嗝、呃逆、放屁。肩腰腿腳痛、結石痛、腳無力…等，皆可緩解。巴金森氏症、小兒腦性麻痺，皆可長期服用而緩解。
平胃散: 肚子不舒服、脹氣、消化不良、吃壞東西(肚子痛、拉肚子)。
注意事項：孕婦不要吃。(跟孕婦不能吃薏仁的理由一樣，不要想得太可怕)。註：平胃散┼五苓散=胃苓湯。
胃苓湯: 拉肚子、水瀉、上吐下瀉(包含某些霍亂)、一吃就拉。
拉肚子不是很痛，拉的幾乎都是水。注意事項：孕婦不要吃。
葛根芩連湯: 急性腸炎、一切細菌病毒感染之拉肚子(大便黏黏稠稠似稀飯)。拉肚子來勢洶洶、肚子會絞痛、大便黏稠、肛門重重的，一直想拉卻老是覺得拉不乾淨，口會渴，嘴巴也會乾。註：到大陸等落後地區旅遊一定要帶。
小柴胡湯感冒的中間期(已經不再發燒、惡寒，或有輕微的發燒，而不惡寒)口苦、咽乾、目眩、心煩、胸脅悶痛、食慾不振、有想吐的感覺。眼睛、耳朵、咽喉不太舒服、耳鳴、淋巴結癤。非感冒而有以上任何症狀時，亦可服用。往來寒熱(發燒時不惡寒，惡寒時不發燒，但兩者明顯交替發作) 莫名其妙的發燒。頭痛(痛在太陽穴附近)。
(三)進階應用---舉例：
1.口苦、眼睛不舒服、發燒、喉痛---小柴胡湯(3克)┼麥門冬湯(3克)。
2.內耳不平衡、暈眩、眼壓過高---小柴胡湯(3克)┼苓桂術甘湯(3克)。
3.發燒、鼻涕黃稠、咳嗽、喉嚨痛---麻杏甘石湯(3克) ┼麥門冬湯(3克)。
4.口苦、眼睛、耳朵不舒服、發燒、頭痛、淋巴有節癤，肚子痛-小柴胡湯(3克)┼芍藥甘草湯(3克)。
5.喉嚨不舒服、緊張就咳---麥門冬湯(3克) ┼芍藥甘草湯(3克)。
6.感冒引起拉肚子----小柴胡湯(3克)┼平胃散(3克)。
7.感冒發燒，併發急性肺炎、喘、高燒不退---麻杏甘石湯(3克)┼魚腥草(1~2克)，一吃馬上改善。
8.初起感冒，就鼻腔熱熱的，連自己呼吸都感覺到乾乾熱熱的，甚至會痛---葛根湯(2克)┼黃芩、桑葉、菊花(各0.5克)。(註：此時葛根湯用量比平時少一點。)
9.初起感冒，就咽喉痛---葛根湯(3克)┼桔梗、百部、元參(各0.5克)。
(註：麥門冬湯會影響葛根湯發汗的作用，所以初期感冒發燒惡寒，欲汗不得汗時不用。)
10.喉嚨會痛、也有一些痰，但不是很稀---麥門冬湯(3克) ┼苓桂術甘湯(3克)。
11.流清涕，但咽喉痛---小青龍湯(3克)┼黃芩、桔梗、百部、元參(各0.5克)；或苓桂術甘湯(3克) ┼麥門冬湯(3克)。
註：小青龍湯原則上不與麥門冬湯或麻杏甘石湯一起使用。
註：本內容之單味藥原則上僅供進階者參考以加強療效，不用準備；若要應用則視需要酌量使用一二味即可。
三、劑量及服用法
1. 葛根湯：葛根(4錢)、麻黃(2~3錢)、桂枝(2錢)、芍藥(2錢)、甘草(2錢)、生薑(3錢)、大棗(4枚)。(水三碗半，先煮麻黃、葛根至二碗半，去掉水面白沫，入諸藥煎至八分，溫服，令汗微出)。(註：初起感冒，若有汗要去掉麻黃，或用桂枝湯。)
2. 小青龍湯：麻黃(2.5錢)、桂枝(2.5錢)、半夏(3錢)、細辛(8分)、生薑(2.5錢)、五味子(1錢)、芍藥(2.5錢)、甘草(2.5錢)。
(水三碗半，先煮麻黃至二碗半，去沫納諸藥，煎八分，溫服)
3. 麥門冬湯：麥門冬(5錢)、半夏(1.5錢)、甘草(1錢)、大棗(4枚)、粳米(5錢)、黨參(3錢)。(水煎服)
4. 麻杏甘石湯：麻黃(1.5~2錢)、杏仁(3錢)、石膏(6錢~1兩)(碎，綿裹)、甘草(1.5錢)。(水四碗，先煎石膏至三碗半，再煮麻黃至兩碗半，去上沫，再納杏仁、甘草，煎至八分，溫服)。
5. 苓桂術甘湯：茯苓(5錢)、桂枝(3錢)、白朮(4錢)、甘草(2錢)。(水煎服)
6. 芍藥甘草湯：芍藥(4錢)、甘草(4錢)。(水煎服)
7. 平胃散：蒼朮(3錢)、厚朴(2錢)、陳皮(2錢)、甘草(1錢)、生薑(2片)、大棗(2枚)。(水煎服)
8. 胃苓湯：蒼朮(2錢)、厚朴(1.5錢)、陳皮(1.5錢)、甘草(1錢)、生薑(2片)、大棗(2枚)、桂枝(1.5錢)、白朮(2錢)、茯苓(3錢)、豬苓(2錢)、澤瀉(1.5錢)。(水煎服)
9. 葛根芩連湯：葛根(3錢)、黃芩(3錢)、黃連(2錢)、甘草(1錢)。(水煎服)
10. 小柴胡湯：柴胡(4錢)、黃芩(2.5錢)、甘草(2.5錢)、生薑(2.5錢)、半夏(2錢)、黨參(3錢)、大棗(2枚)。(水三碗，煎至一碗半，去渣再煎至八分，溫服)
*建議：到中藥房買以上十帖科學中藥(單味藥可以不用買；多跑幾家店，免得被貴去了)，放在家裡有備無患。出門旅遊隨身分裝一些攜帶著，可以令你出門更安心。
*濃縮中藥的劑量：一天吃三次，不限時間。
*單獨吃一種湯(或散)，一次可服3~4克(嚴重者，用到5克亦無妨)。
*若兩種湯(或散)合用，每一種湯(或散)可服3克(兩種就合為6克)。
*原則上，單味藥可以不用，若為了加強療效，每一種單味藥可加0.5克，至多加到4種；而每一種湯(或散)的劑量就酌量減少，使一次的總劑量限定在6克以內。
*例：(小青龍湯2克┼苓桂術甘湯2克┼遠志0.5克┼菖蒲0.5克┼桔梗0.5~1克)，或(小柴胡湯2克┼麥門冬湯2克┼百部0.5克┼元參0.5克┼訶子0.5克┼桔梗0.5克)。
*一次的總劑量：11歲以上：6克以內(含6克)；
7~11歲：5克以內(含5克)；
3~7歲：3克以內(含3克)；
1~3歲：2克以內(含2克)；
1歲以下：1克以內(含1克)。
*藥粉打開可以存放2年，有些會潮濕硬硬的，只要沒有發黴的味道，就沒有壞。
*若用煎劑，所加的單味藥，每一種可以放2~3錢；若兩種湯(或散)合用，有重複的話，就用量比較大者，例如小青龍湯和苓桂術甘湯分別有桂枝2.5錢及3錢，兩湯合用時，桂枝就用3錢。
四、問答
問一、講義上面說，芍藥甘草湯治腹痛如神，又說肚子不舒服吃平胃散？那肚子痛到底吃什麼？
答：如果你知道吃壞肚子，那就用平胃散就可以。若莫名其妙，肚子痙攣疼痛，用芍藥甘草湯自然比平胃散好。
其實，上述十帖良方，適應範圍有些會重疊，不要害怕，大膽使用即可。當然，真的分不清楚就一起用。
問二、可否請你舉例？
答：譬如說，小青龍湯跟苓桂術甘湯也有重疊。當流清涕(頭一低下來就像自來
水一樣流出)時，兩帖藥合用效果更佳。
又譬如說，水瀉用胃苓湯，不要任意加葛根芩連湯。但急性腸炎一定會拉肚
子，用葛根芩連湯加胃苓湯效果當然更好，其實不加效果就很好了。
再者，急性腸炎肚子一定會絞痛，葛根芩連湯加芍藥甘草湯當然也可以。
問三、有時鼻涕又黃又白呢！該如何處理？
答：小柴胡湯┼苓桂術甘湯。
問四、為何剛開始感冒就流清涕，不要吃小青龍湯？
答：不知道你有沒有這種經驗，感冒流鼻水一吃康*600就(束起來！)(台語)，
鼻子反而更不舒服，胸腔悶痛，這就是用收斂藥的結果。
一般初起感冒用葛根湯發發汗就好。但小青龍湯除了發汗外，也有收斂鼻水
的作用，所以不可以太早用。
其實要用也可以，但必須用小青龍湯┼枳殼、桔梗來開胸利膈，就不會有副作用。若已胸悶，則可用小柴胡湯解之，再加枳殼、桔梗更好。
問五、一般人不是都說中藥沒有副作用嗎？
答：回答這個問題前，讓我想起一般人對中藥的誤解。常聽人說：「中藥慢、西藥快」、「中藥治本、西藥治標」。其實這是嚴重的錯誤！拿慢性病來說，中藥也許要吃上一兩個月才會痊癒；而西藥往往控制了十年、二十年還在控制呢！你說西藥快嗎？至於急性的病、突發的病，只要你吃對了中藥，往往一天、兩天就會痊癒，遠比西醫快多了。不信的話，試試良方十帖就知道。
至於中藥當然也有副作用，不可以亂吃。不過其副作用跟西藥完全不同；中藥的副作用，往往是因為亂吃、吃錯藥而引起的；而西藥的副作用，就算你是在治這個病，往往也會帶給你其他更多的病，不只是傷胃而已。
問六、報紙說日本發現小柴胡湯的副作用。所以我們不敢用！
答：小柴胡湯創立於中國漢朝，已經使用將近兩千年，近年來日本十二所醫科大
學共同研究小柴胡湯七年，肯定小柴胡湯有很多神奇的效果，導致一年銷售量達620億日圓。固然小柴胡湯適應範圍很廣，但可以肯定日本人一定濫用。其次，日本人看一次病，拿一次藥就一直吃上兩三個月而不換藥，並沒有考慮症狀是否改變，這更是不能茍同的。本文將小柴胡湯列為必備良藥，有症狀出現時吃一吃，是不會有問題的，請放心。
問七、可否談談中醫治病的原則？
答：我們中醫治病講究的是辨證論治；不似西醫給定什麼病名，才用什麼藥。(日本人一見到肝炎就用小柴胡湯，就是犯了這個大錯！)一個絕頂高手只依最高的武學原則，而不拘於架式，才能將武功發揮的淋漓盡致。同樣地，您可別小看了「對號入座」，單單小青龍湯，本文畫龍點睛地告訴您：「流稀白的痰或涕」；若照坊間的書籍就可以列出「支氣管炎、肺炎、氣管炎、氣管支炎、支氣管喘息、支氣管擴張、濕性肋膜炎、感冒、流感、肺氣腫、百日咳、鼻炎、麻疹、腎炎、結膜炎、砂眼、淚囊炎、濕疹、水泡、浮腫、腹水、關節炎、胃酸過多症、留飲症、生唾過多症」等病名(某書p.206)，讓您一頭霧水，不會用藥，來達到「權威」、「唬人」、「斂財」之目的也。
一般而言，中醫將症狀跟體質分寒熱來用藥。譬如：嘴巴淡、唇白、手腳冰冷，大便不成形，頻尿尿白，就叫寒症。紅、乾、破、燙、便秘、尿短赤就叫熱症。寒症用熱藥，熱症用寒藥就是大原則。
流鼻水呈稀、清狀為寒症，用熱藥小青龍湯。此時若吃麻杏甘石湯，無疑是雪上加霜。好比此症狀出現時，再吃冰、白菜等，分泌物(包括鼻水、白帶…等)，將會更多。若鼻涕已呈黃濃稠為熱症，必須用寒藥麻杏甘石湯，此時若吃小青龍湯就叫做火上加油。
問八、中醫講究治本，那麼有沒有改善體質，吃了比較不會感冒的藥？
答：香砂六君子湯、小建中湯、玉屏風散，這三者可以任選兩種服用一段時間，可以增加抵抗力、改善體質、預防感冒，小朋友吃了身體好，考試也會進步。
香砂六君子湯、小建中湯可增加胃腸功能、幫助吸收、治慢性胃病，也可算是溫補良藥。玉屏風散可以增加保衛功能，改善體質、預防感冒；不過感冒了，就不可以吃玉屏風散。
五、總結---感冒之治療
1. 人體的大腦中有一造熱中樞，能不斷產生熱能，並調節溫度以維持體溫的恆定，遇冷則毛細孔收縮，遇熱則擴張以散熱。
2. 一旦受寒邪、風邪所侵，肌肉血管神經收縮，致無法正常散熱，引起體溫升高，即為發熱或發燒。(初期往往也會怕風、惡寒—葛根湯；不惡寒，發燒太厲害┼黃芩。)
3. 使得代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下，刺激知覺、癢覺、痛覺神經，因而產生搔癢，全身肌肉痠痛現象，嚴重者造成骨節痠痛(葛根湯)。
4. 侵及頭部則頭痛(葛根湯)，至耳朵則造成內耳不平衡、暈眩、欲嘔(苓桂術甘湯或小柴胡湯)；病毒若破壞視神經，則會出現角膜炎、結膜炎(葛根湯或小柴胡湯┼川芎、茺蔚子、車前子；便秘┼大黃)。
5. 侵及鼻子則有鼻竇炎及鼻塞(葛根湯┼遠志、菖蒲、白芷)，流鼻水。其初始症狀可能為流鼻涕、稀而白，甚至如自來水般流不止(小青龍湯、苓桂術甘湯；若鼻塞┼遠志、菖蒲、白芷)。
6. 若不予理會，又加上抵抗力弱，病情就會逐漸加重；若一直發燒，就會化熱而呈現熱症。(若發高燒，但惡熱而不惡寒，口大渴、自汗、煩躁、四肢冰冷，吃白虎加參湯註1即可解熱，病癒。)
7. 由流清涕而化熱後，鼻涕、痰都會變黃、黏稠狀(麻杏甘石湯)。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停於喉管不出則乾咳註2(麥門冬湯；有痰┼浙貝母、桔梗、北沙參、杏仁)。久咳則胸悶、有壓迫感(小柴胡湯┼枳殼、桔梗)。
8. 侵及淋巴則導致淋巴腫(小柴胡湯┼天花粉、浙貝母、牡蠣、香附)。
9. 侵入咽喉部，會使得咽喉發炎、扁桃腺發炎，嚴重時連吞口水都有痛感(麥門冬湯┼黃芩、桔梗、百部、元參；若沙啞┼訶子、蟬蛻)。
10. 侵入呼吸道則為氣管炎(寒性---小青龍湯。熱性---麻杏甘石湯)；到胸腔則演變成肺炎(急性或熱性---麻杏甘石湯┼魚腥草)。
11. 到腸胃道則會腹瀉(胃苓湯)或便秘(增液湯、承氣湯註1)，甚至併發急性腸炎(葛根芩連湯)。
註1：白虎加參湯、增液湯、承氣湯等，不列入必備良藥，有印象即可。
若發燒至40度以上，脈每分鐘跳到100下以上，若出現神昏、譫語、舌蹇(舌打結)、肢厥(四肢冰冷)、囊縮(陰囊收縮)，即可判斷為腦膜炎；若5~6天不大便即可用大承氣湯；若沒有不大便的現象；就用白虎加參湯，一定可以很快解救。
西醫不懂得辨證，就用脊椎穿刺判斷，結果引起極嚴重的後遺症，切記不要成為受害者，切記！切記！
白虎加參湯、大承氣湯是救急的方子，兩千年來，一帖就挽回性命者，不知凡幾，其效如神，絕非現代醫學所可比擬，信不信由你！
註2：原則上，咳嗽喉嚨痛、痰黃稠或停於喉管不出而乾咳，吃麥門冬湯；而咳嗽喉嚨不痛痰稀白或吃冰、吹風就不舒服，則吃小青龍湯。但在輕微咳嗽時或在寒咳熱咳轉換的時候，分辨不出該吃何者時，大膽地先吃一種試試看，沒效或越嚴重時，再換另一種即可。(多試幾次，經驗熟了，以後就不會錯。)
另外，小柴胡湯治的咳嗽往往在感冒好幾天之後，而且不像小青龍湯和麥門冬湯那麼強烈；雖不頻發，但仍未全止，並有口苦、心煩喜嘔、胸脅苦滿…等症狀。
後記：敬請擁有本文者以慈悲心廣為流傳，但請勿任意增損刪改，並請保留後記一文。
請常念---南無藥師琉璃光如來---消業障、除病苦、增福慧、賜吉祥。
----吉祥如意----
中醫秘笈大公開----後記
中國時報73年2月28日第8版「醫生不看病，病人不會死」：瑞士學者韓魯士調查求證了以色列、哥倫比亞、英國、美國加州等地區，發現只要有醫生罷工的地方，其死亡率即降低至平時的35%。
您知道嗎？治妊娠嘔吐的西藥「白利麥豆」之副作用產生了幾千個畸形兒，導致日本藥廠破產；而第一代避孕藥的劑量是現在的一百多倍！
您可否仔細想過？以前西醫認為盲腸沒作用是人體的累贅，割掉比較不會引起盲腸炎；現在卻發現盲腸可以解類固醇。以前扁桃腺炎就鼓勵割掉，以為可以一勞永逸；現在卻發現割掉後，人體少了一道防線，將更糟糕。這要作何解釋？
香港腳(民86、6)、青春痘(民87、2)這麼小的毛病都治不好，吃了藥不是會死人，就是會自殺；能夠使用超過一百年的西藥有幾種？為何沒幾年就因副作用太大而淘汰；連廣告都以不含阿斯匹靈為口號，來唾棄這個叫某些人吃了會胃出血的碩果僅存者。
天天高喊血壓、糖尿病防治、到處都是洗腎中心，治到死也治不好；反倒是活活地被整死，連蔣經國總統都難逃腳趾被一隻隻切掉的命運。
您知道嗎？台灣的成年女性平均每3人就有一人尿失禁(某日某報記者盛竹玲報導)；而有4分之1的成年女性沒有子宮。
雷久南博士表示：美國最先進的癌症研究機構明知道化學及放射治療無效，而且霸道，卻不敢公佈。(既得利益、誰願放棄！)
孫起元醫師表示：被國際醫學標榜為白血病的最先進療法之殘酷與霸道，將會在國際醫藥史上留下最慘痛的一頁。(為何媒體都只報導移植成功，而沒人揭發移植後的死亡率與苟延殘喘、生不如死呢？)
您知道嗎？為何前台大醫學院院長謝貴雄教授表示：中醫是我的最愛！為何前台大醫學院院長魏火曜先生早先打壓中醫不遺餘力，年老後悔莫及？為何前省立桃園醫院的姜淑惠醫師甘願放棄高薪，痛罵西醫！
*「因地不真、果遭迂曲」不懂得生命的真諦、捨本逐末，不懂得生理學，而以唯物的病理解剖理論，將人的器官不斷地切割，正突顯出現代醫學之捉襟見肘。
*再這人與人之間充滿了不信任、懷疑、詐欺的世界中，要您相信本文是很困難的；因此，本人鄭重地告訴您：如果您發現本文有任何廣告斂財之嫌疑，請您將本文丟到糞坑；如果沒有，請您用最真誠的心相信它！
本人是個默默無聞的小人物，一不求名、二不為利；只是不滿中醫被歪曲、誤解、破壞；不滿政府長期打壓中醫，叫中醫自生自滅，以致醫療品質低落，令人以為中醫不科學。故大膽地用最淺顯的方式介紹家庭必備的十帖中藥，希望每一個人都懂得自我保健，免受庸醫之害。
*為何西藥淘汰率那麼高？---所謂科學，就是不斷地淘汰毒藥；用另一批毒藥來替代罷了！正如郗磊峰先生譯作「生物醫學」一書上說：殺死了一批病毒，不久又來了另外一批病毒；殺菌是成功了，病人也死了！
*中醫傳承了兩三千年，為何在美、日、大陸日受重視？---所謂不科學，實乃現代科技尚不足以證明其科學罷了！
提供參考.祝身體健康
本文作者：皮沙士
一、感冒為萬病之源
人體的大腦中有一造熱中樞，能不斷地產生熱能，並調節溫度以維持體溫的恆定（36.5度C左右），遇冷則毛細孔收縮，遇熱則擴張以散熱。一旦受寒邪、風邪所侵，肌肉血管神經收縮，致無法正常散熱，引起體溫升高，即為發熱或發燒；使得代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下，刺激知覺、癢覺、痛覺神經，因而產生搔癢，全身肌肉痠痛的現象，嚴重者造成骨節痠痛。侵及頭部則頭痛，至耳朵則造成內耳不平衡、暈眩、欲嘔；病毒若破壞視神經，就會出現角膜炎、結膜炎。侵及鼻子則有鼻竇炎及鼻塞、流鼻水。其初始症狀可能為流鼻涕，稀而白、甚至如自來水般流不止。若不予理會，又加上抵抗力弱，病情就會逐漸加重；若一直發燒，就會化熱而呈現熱症。（此時西藥的退燒藥及退燒針，只是抑制大腦的造熱中樞，掩耳盜鈴而已，並沒有真正退燒；假如人的正氣強，燒退了，就可以抵抗病邪，病也就好了。若本身身體虛弱的話，病就反反覆覆，一直好不了，並會帶來許多副作用。）由流清涕而化熱後，鼻涕、痰都會變黃、黏稠狀。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停於喉管不出則乾咳。久咳則胸悶、有壓迫感。侵及淋巴則導致淋巴腫。侵入咽喉部，會使得咽喉發炎、扁桃腺發炎，嚴重時連吞口水都有痛感。侵入呼吸道則為氣管炎，到胸腔則演變成肺炎，到腸胃道則會腹瀉或便秘，甚至併發急性腸炎。
良方十帖介紹
(對號入座、安全有效)
(一) 對號入座
初起感冒------葛根湯
前額頭痛，後頭痛，脖子、肩膀、背部痠痛、不舒服-----葛根湯
鼻涕或痰稀稀白白似雞蛋清----------小青龍湯
鼻涕或痰黃黏稠-------------麻杏甘石湯
咳 嗽痰稀白-------------小青龍湯
咳 嗽乾咳、黃黏稠------------麥門冬湯
喉嚨不舒服吃冰或吹風就不舒服-----------小青龍湯
喉嚨不舒服咽喉痛、發炎-------------麥門冬湯
暈--------------------------------苓桂術甘湯
痛-----------------------------芍藥甘草湯
肚子不舒服--------------------平胃散
拉肚子一般水瀉----------------胃苓湯
拉肚子急性腸炎---------------葛根芩連湯
見藥方解說-------------------小柴胡湯
(二) 藥方解說
葛根湯:感冒初起：頭痛、發燒、惡寒、脖子、肩膀、骨節疼痛，而無汗。一般頭痛、脖子、肩膀、背部痠痛都可以用。注意事項：一直在流汗的時候，不要服用。平常吃不會發汗，但感冒欲汗不得汗時，則會發汗。
小青龍湯: 感冒第一、二天不要用，第三天后不管有哪些症狀，只要流清涕或稀白的痰都可以使用，一吃不管是咳嗽、流鼻水、發燒惡寒，通通可以痊癒。平常任何時候，只要見到流清涕就可以用。
過敏性鼻炎，氣管炎、支氣管炎，動不動就打噴嚏，流稀稀白白的鼻涕(成泡沫狀似雞蛋清)。注意事項----感冒第一、二天不可以使用。
寒性的氣喘—氣喘而有惡寒、流清涕或稀白的痰。
麻杏甘石湯: 流黃稠的鼻涕或痰。
熱性的氣喘、急性肺炎、熱鬱肺葉(胸悶、呼吸急促，唇紅似擦胭脂，量體溫卻不一定發高燒) 。
小青龍湯: 寒咳-咳嗽而痰白稀。一吃冷、一吹風就咳(或不舒服)。
麥門冬湯: 熱咳，乾咳—咳嗽無痰，喉嚨會痛、沙啞，或咳嗽痰黃稠。
扁桃腺發炎。常說話者，最佳保養藥方。
苓桂術甘湯: 幾乎所有的暈都有效，包括內耳、前庭神經不平衡、低血壓…等。暈車(上車前就吃或用濃縮藥粉填在肚臍，再上貼透氣膠布亦可；吃了不但不傷胃，反而胃口大開又健胃)。
眼壓過高(平常眼睛、眼眶會脹脹的)。鼻涕倒流。青白色的痰或鼻涕。
芍藥甘草湯: 中藥的止痛藥，雖然不一定百分之百可以止痛，但簡單安全有效。全身一切攣急疼痛都可以用，尤其---痛經、小朋友半夜哭鬧、治腹痛如神(日本漢醫博士極力稱讚)、爬山回來小腿肚痛。打嗝、呃逆、放屁。肩腰腿腳痛、結石痛、腳無力…等，皆可緩解。巴金森氏症、小兒腦性麻痺，皆可長期服用而緩解。
平胃散: 肚子不舒服、脹氣、消化不良、吃壞東西(肚子痛、拉肚子)。
注意事項：孕婦不要吃。(跟孕婦不能吃薏仁的理由一樣，不要想得太可怕)。註：平胃散┼五苓散=胃苓湯。
胃苓湯: 拉肚子、水瀉、上吐下瀉(包含某些霍亂)、一吃就拉。
拉肚子不是很痛，拉的幾乎都是水。注意事項：孕婦不要吃。
葛根芩連湯: 急性腸炎、一切細菌病毒感染之拉肚子(大便黏黏稠稠似稀飯)。拉肚子來勢洶洶、肚子會絞痛、大便黏稠、肛門重重的，一直想拉卻老是覺得拉不乾淨，口會渴，嘴巴也會乾。註：到大陸等落後地區旅遊一定要帶。
小柴胡湯感冒的中間期(已經不再發燒、惡寒，或有輕微的發燒，而不惡寒)口苦、咽乾、目眩、心煩、胸脅悶痛、食慾不振、有想吐的感覺。眼睛、耳朵、咽喉不太舒服、耳鳴、淋巴結癤。非感冒而有以上任何症狀時，亦可服用。往來寒熱(發燒時不惡寒，惡寒時不發燒，但兩者明顯交替發作) 莫名其妙的發燒。頭痛(痛在太陽穴附近)。
(三)進階應用---舉例：
1.口苦、眼睛不舒服、發燒、喉痛---小柴胡湯(3克)┼麥門冬湯(3克)。
2.內耳不平衡、暈眩、眼壓過高---小柴胡湯(3克)┼苓桂術甘湯(3克)。
3.發燒、鼻涕黃稠、咳嗽、喉嚨痛---麻杏甘石湯(3克) ┼麥門冬湯(3克)。
4.口苦、眼睛、耳朵不舒服、發燒、頭痛、淋巴有節癤，肚子痛-小柴胡湯(3克)┼芍藥甘草湯(3克)。
5.喉嚨不舒服、緊張就咳---麥門冬湯(3克) ┼芍藥甘草湯(3克)。
6.感冒引起拉肚子----小柴胡湯(3克)┼平胃散(3克)。
7.感冒發燒，併發急性肺炎、喘、高燒不退---麻杏甘石湯(3克)┼魚腥草(1~2克)，一吃馬上改善。
8.初起感冒，就鼻腔熱熱的，連自己呼吸都感覺到乾乾熱熱的，甚至會痛---葛根湯(2克)┼黃芩、桑葉、菊花(各0.5克)。(註：此時葛根湯用量比平時少一點。)
9.初起感冒，就咽喉痛---葛根湯(3克)┼桔梗、百部、元參(各0.5克)。
(註：麥門冬湯會影響葛根湯發汗的作用，所以初期感冒發燒惡寒，欲汗不得汗時不用。)
10.喉嚨會痛、也有一些痰，但不是很稀---麥門冬湯(3克) ┼苓桂術甘湯(3克)。
11.流清涕，但咽喉痛---小青龍湯(3克)┼黃芩、桔梗、百部、元參(各0.5克)；或苓桂術甘湯(3克) ┼麥門冬湯(3克)。
註：小青龍湯原則上不與麥門冬湯或麻杏甘石湯一起使用。
註：本內容之單味藥原則上僅供進階者參考以加強療效，不用準備；若要應用則視需要酌量使用一二味即可。
三、劑量及服用法
1. 葛根湯：葛根(4錢)、麻黃(2~3錢)、桂枝(2錢)、芍藥(2錢)、甘草(2錢)、生薑(3錢)、大棗(4枚)。(水三碗半，先煮麻黃、葛根至二碗半，去掉水面白沫，入諸藥煎至八分，溫服，令汗微出)。(註：初起感冒，若有汗要去掉麻黃，或用桂枝湯。)
2. 小青龍湯：麻黃(2.5錢)、桂枝(2.5錢)、半夏(3錢)、細辛(8分)、生薑(2.5錢)、五味子(1錢)、芍藥(2.5錢)、甘草(2.5錢)。
(水三碗半，先煮麻黃至二碗半，去沫納諸藥，煎八分，溫服)
3. 麥門冬湯：麥門冬(5錢)、半夏(1.5錢)、甘草(1錢)、大棗(4枚)、粳米(5錢)、黨參(3錢)。(水煎服)
4. 麻杏甘石湯：麻黃(1.5~2錢)、杏仁(3錢)、石膏(6錢~1兩)(碎，綿裹)、甘草(1.5錢)。(水四碗，先煎石膏至三碗半，再煮麻黃至兩碗半，去上沫，再納杏仁、甘草，煎至八分，溫服)。
5. 苓桂術甘湯：茯苓(5錢)、桂枝(3錢)、白朮(4錢)、甘草(2錢)。(水煎服)
6. 芍藥甘草湯：芍藥(4錢)、甘草(4錢)。(水煎服)
7. 平胃散：蒼朮(3錢)、厚朴(2錢)、陳皮(2錢)、甘草(1錢)、生薑(2片)、大棗(2枚)。(水煎服)
8. 胃苓湯：蒼朮(2錢)、厚朴(1.5錢)、陳皮(1.5錢)、甘草(1錢)、生薑(2片)、大棗(2枚)、桂枝(1.5錢)、白朮(2錢)、茯苓(3錢)、豬苓(2錢)、澤瀉(1.5錢)。(水煎服)
9. 葛根芩連湯：葛根(3錢)、黃芩(3錢)、黃連(2錢)、甘草(1錢)。(水煎服)
10. 小柴胡湯：柴胡(4錢)、黃芩(2.5錢)、甘草(2.5錢)、生薑(2.5錢)、半夏(2錢)、黨參(3錢)、大棗(2枚)。(水三碗，煎至一碗半，去渣再煎至八分，溫服)
*建議：到中藥房買以上十帖科學中藥(單味藥可以不用買；多跑幾家店，免得被貴去了)，放在家裡有備無患。出門旅遊隨身分裝一些攜帶著，可以令你出門更安心。
*濃縮中藥的劑量：一天吃三次，不限時間。
*單獨吃一種湯(或散)，一次可服3~4克(嚴重者，用到5克亦無妨)。
*若兩種湯(或散)合用，每一種湯(或散)可服3克(兩種就合為6克)。
*原則上，單味藥可以不用，若為了加強療效，每一種單味藥可加0.5克，至多加到4種；而每一種湯(或散)的劑量就酌量減少，使一次的總劑量限定在6克以內。
*例：(小青龍湯2克┼苓桂術甘湯2克┼遠志0.5克┼菖蒲0.5克┼桔梗0.5~1克)，或(小柴胡湯2克┼麥門冬湯2克┼百部0.5克┼元參0.5克┼訶子0.5克┼桔梗0.5克)。
*一次的總劑量：11歲以上：6克以內(含6克)；
7~11歲：5克以內(含5克)；
3~7歲：3克以內(含3克)；
1~3歲：2克以內(含2克)；
1歲以下：1克以內(含1克)。
*藥粉打開可以存放2年，有些會潮濕硬硬的，只要沒有發黴的味道，就沒有壞。
*若用煎劑，所加的單味藥，每一種可以放2~3錢；若兩種湯(或散)合用，有重複的話，就用量比較大者，例如小青龍湯和苓桂術甘湯分別有桂枝2.5錢及3錢，兩湯合用時，桂枝就用3錢。
四、問答
問一、講義上面說，芍藥甘草湯治腹痛如神，又說肚子不舒服吃平胃散？那肚子痛到底吃什麼？
答：如果你知道吃壞肚子，那就用平胃散就可以。若莫名其妙，肚子痙攣疼痛，用芍藥甘草湯自然比平胃散好。
其實，上述十帖良方，適應範圍有些會重疊，不要害怕，大膽使用即可。當然，真的分不清楚就一起用。
問二、可否請你舉例？
答：譬如說，小青龍湯跟苓桂術甘湯也有重疊。當流清涕(頭一低下來就像自來
水一樣流出)時，兩帖藥合用效果更佳。
又譬如說，水瀉用胃苓湯，不要任意加葛根芩連湯。但急性腸炎一定會拉肚
子，用葛根芩連湯加胃苓湯效果當然更好，其實不加效果就很好了。
再者，急性腸炎肚子一定會絞痛，葛根芩連湯加芍藥甘草湯當然也可以。
問三、有時鼻涕又黃又白呢！該如何處理？
答：小柴胡湯┼苓桂術甘湯。
問四、為何剛開始感冒就流清涕，不要吃小青龍湯？
答：不知道你有沒有這種經驗，感冒流鼻水一吃康*600就(束起來！)(台語)，
鼻子反而更不舒服，胸腔悶痛，這就是用收斂藥的結果。
一般初起感冒用葛根湯發發汗就好。但小青龍湯除了發汗外，也有收斂鼻水
的作用，所以不可以太早用。
其實要用也可以，但必須用小青龍湯┼枳殼、桔梗來開胸利膈，就不會有副作用。若已胸悶，則可用小柴胡湯解之，再加枳殼、桔梗更好。
問五、一般人不是都說中藥沒有副作用嗎？
答：回答這個問題前，讓我想起一般人對中藥的誤解。常聽人說：「中藥慢、西藥快」、「中藥治本、西藥治標」。其實這是嚴重的錯誤！拿慢性病來說，中藥也許要吃上一兩個月才會痊癒；而西藥往往控制了十年、二十年還在控制呢！你說西藥快嗎？至於急性的病、突發的病，只要你吃對了中藥，往往一天、兩天就會痊癒，遠比西醫快多了。不信的話，試試良方十帖就知道。
至於中藥當然也有副作用，不可以亂吃。不過其副作用跟西藥完全不同；中藥的副作用，往往是因為亂吃、吃錯藥而引起的；而西藥的副作用，就算你是在治這個病，往往也會帶給你其他更多的病，不只是傷胃而已。
問六、報紙說日本發現小柴胡湯的副作用。所以我們不敢用！
答：小柴胡湯創立於中國漢朝，已經使用將近兩千年，近年來日本十二所醫科大
學共同研究小柴胡湯七年，肯定小柴胡湯有很多神奇的效果，導致一年銷售量達620億日圓。固然小柴胡湯適應範圍很廣，但可以肯定日本人一定濫用。其次，日本人看一次病，拿一次藥就一直吃上兩三個月而不換藥，並沒有考慮症狀是否改變，這更是不能茍同的。本文將小柴胡湯列為必備良藥，有症狀出現時吃一吃，是不會有問題的，請放心。
問七、可否談談中醫治病的原則？
答：我們中醫治病講究的是辨證論治；不似西醫給定什麼病名，才用什麼藥。(日本人一見到肝炎就用小柴胡湯，就是犯了這個大錯！)一個絕頂高手只依最高的武學原則，而不拘於架式，才能將武功發揮的淋漓盡致。同樣地，您可別小看了「對號入座」，單單小青龍湯，本文畫龍點睛地告訴您：「流稀白的痰或涕」；若照坊間的書籍就可以列出「支氣管炎、肺炎、氣管炎、氣管支炎、支氣管喘息、支氣管擴張、濕性肋膜炎、感冒、流感、肺氣腫、百日咳、鼻炎、麻疹、腎炎、結膜炎、砂眼、淚囊炎、濕疹、水泡、浮腫、腹水、關節炎、胃酸過多症、留飲症、生唾過多症」等病名(某書p.206)，讓您一頭霧水，不會用藥，來達到「權威」、「唬人」、「斂財」之目的也。
一般而言，中醫將症狀跟體質分寒熱來用藥。譬如：嘴巴淡、唇白、手腳冰冷，大便不成形，頻尿尿白，就叫寒症。紅、乾、破、燙、便秘、尿短赤就叫熱症。寒症用熱藥，熱症用寒藥就是大原則。
流鼻水呈稀、清狀為寒症，用熱藥小青龍湯。此時若吃麻杏甘石湯，無疑是雪上加霜。好比此症狀出現時，再吃冰、白菜等，分泌物(包括鼻水、白帶…等)，將會更多。若鼻涕已呈黃濃稠為熱症，必須用寒藥麻杏甘石湯，此時若吃小青龍湯就叫做火上加油。
問八、中醫講究治本，那麼有沒有改善體質，吃了比較不會感冒的藥？
答：香砂六君子湯、小建中湯、玉屏風散，這三者可以任選兩種服用一段時間，可以增加抵抗力、改善體質、預防感冒，小朋友吃了身體好，考試也會進步。
香砂六君子湯、小建中湯可增加胃腸功能、幫助吸收、治慢性胃病，也可算是溫補良藥。玉屏風散可以增加保衛功能，改善體質、預防感冒；不過感冒了，就不可以吃玉屏風散。
五、總結---感冒之治療
1. 人體的大腦中有一造熱中樞，能不斷產生熱能，並調節溫度以維持體溫的恆定，遇冷則毛細孔收縮，遇熱則擴張以散熱。
2. 一旦受寒邪、風邪所侵，肌肉血管神經收縮，致無法正常散熱，引起體溫升高，即為發熱或發燒。(初期往往也會怕風、惡寒—葛根湯；不惡寒，發燒太厲害┼黃芩。)
3. 使得代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下，刺激知覺、癢覺、痛覺神經，因而產生搔癢，全身肌肉痠痛現象，嚴重者造成骨節痠痛(葛根湯)。
4. 侵及頭部則頭痛(葛根湯)，至耳朵則造成內耳不平衡、暈眩、欲嘔(苓桂術甘湯或小柴胡湯)；病毒若破壞視神經，則會出現角膜炎、結膜炎(葛根湯或小柴胡湯┼川芎、茺蔚子、車前子；便秘┼大黃)。
5. 侵及鼻子則有鼻竇炎及鼻塞(葛根湯┼遠志、菖蒲、白芷)，流鼻水。其初始症狀可能為流鼻涕、稀而白，甚至如自來水般流不止(小青龍湯、苓桂術甘湯；若鼻塞┼遠志、菖蒲、白芷)。
6. 若不予理會，又加上抵抗力弱，病情就會逐漸加重；若一直發燒，就會化熱而呈現熱症。(若發高燒，但惡熱而不惡寒，口大渴、自汗、煩躁、四肢冰冷，吃白虎加參湯註1即可解熱，病癒。)
7. 由流清涕而化熱後，鼻涕、痰都會變黃、黏稠狀(麻杏甘石湯)。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停於喉管不出則乾咳註2(麥門冬湯；有痰┼浙貝母、桔梗、北沙參、杏仁)。久咳則胸悶、有壓迫感(小柴胡湯┼枳殼、桔梗)。
8. 侵及淋巴則導致淋巴腫(小柴胡湯┼天花粉、浙貝母、牡蠣、香附)。
9. 侵入咽喉部，會使得咽喉發炎、扁桃腺發炎，嚴重時連吞口水都有痛感(麥門冬湯┼黃芩、桔梗、百部、元參；若沙啞┼訶子、蟬蛻)。
10. 侵入呼吸道則為氣管炎(寒性---小青龍湯。熱性---麻杏甘石湯)；到胸腔則演變成肺炎(急性或熱性---麻杏甘石湯┼魚腥草)。
11. 到腸胃道則會腹瀉(胃苓湯)或便秘(增液湯、承氣湯註1)，甚至併發急性腸炎(葛根芩連湯)。
註1：白虎加參湯、增液湯、承氣湯等，不列入必備良藥，有印象即可。
若發燒至40度以上，脈每分鐘跳到100下以上，若出現神昏、譫語、舌蹇(舌打結)、肢厥(四肢冰冷)、囊縮(陰囊收縮)，即可判斷為腦膜炎；若5~6天不大便即可用大承氣湯；若沒有不大便的現象；就用白虎加參湯，一定可以很快解救。
西醫不懂得辨證，就用脊椎穿刺判斷，結果引起極嚴重的後遺症，切記不要成為受害者，切記！切記！
白虎加參湯、大承氣湯是救急的方子，兩千年來，一帖就挽回性命者，不知凡幾，其效如神，絕非現代醫學所可比擬，信不信由你！
註2：原則上，咳嗽喉嚨痛、痰黃稠或停於喉管不出而乾咳，吃麥門冬湯；而咳嗽喉嚨不痛痰稀白或吃冰、吹風就不舒服，則吃小青龍湯。但在輕微咳嗽時或在寒咳熱咳轉換的時候，分辨不出該吃何者時，大膽地先吃一種試試看，沒效或越嚴重時，再換另一種即可。(多試幾次，經驗熟了，以後就不會錯。)
另外，小柴胡湯治的咳嗽往往在感冒好幾天之後，而且不像小青龍湯和麥門冬湯那麼強烈；雖不頻發，但仍未全止，並有口苦、心煩喜嘔、胸脅苦滿…等症狀。
後記：敬請擁有本文者以慈悲心廣為流傳，但請勿任意增損刪改，並請保留後記一文。
請常念---南無藥師琉璃光如來---消業障、除病苦、增福慧、賜吉祥。
----吉祥如意----
中醫秘笈大公開----後記
中國時報73年2月28日第8版「醫生不看病，病人不會死」：瑞士學者韓魯士調查求證了以色列、哥倫比亞、英國、美國加州等地區，發現只要有醫生罷工的地方，其死亡率即降低至平時的35%。
您知道嗎？治妊娠嘔吐的西藥「白利麥豆」之副作用產生了幾千個畸形兒，導致日本藥廠破產；而第一代避孕藥的劑量是現在的一百多倍！
您可否仔細想過？以前西醫認為盲腸沒作用是人體的累贅，割掉比較不會引起盲腸炎；現在卻發現盲腸可以解類固醇。以前扁桃腺炎就鼓勵割掉，以為可以一勞永逸；現在卻發現割掉後，人體少了一道防線，將更糟糕。這要作何解釋？
香港腳(民86、6)、青春痘(民87、2)這麼小的毛病都治不好，吃了藥不是會死人，就是會自殺；能夠使用超過一百年的西藥有幾種？為何沒幾年就因副作用太大而淘汰；連廣告都以不含阿斯匹靈為口號，來唾棄這個叫某些人吃了會胃出血的碩果僅存者。
天天高喊血壓、糖尿病防治、到處都是洗腎中心，治到死也治不好；反倒是活活地被整死，連蔣經國總統都難逃腳趾被一隻隻切掉的命運。
您知道嗎？台灣的成年女性平均每3人就有一人尿失禁(某日某報記者盛竹玲報導)；而有4分之1的成年女性沒有子宮。
雷久南博士表示：美國最先進的癌症研究機構明知道化學及放射治療無效，而且霸道，卻不敢公佈。(既得利益、誰願放棄！)
孫起元醫師表示：被國際醫學標榜為白血病的最先進療法之殘酷與霸道，將會在國際醫藥史上留下最慘痛的一頁。(為何媒體都只報導移植成功，而沒人揭發移植後的死亡率與苟延殘喘、生不如死呢？)
您知道嗎？為何前台大醫學院院長謝貴雄教授表示：中醫是我的最愛！為何前台大醫學院院長魏火曜先生早先打壓中醫不遺餘力，年老後悔莫及？為何前省立桃園醫院的姜淑惠醫師甘願放棄高薪，痛罵西醫！
*「因地不真、果遭迂曲」不懂得生命的真諦、捨本逐末，不懂得生理學，而以唯物的病理解剖理論，將人的器官不斷地切割，正突顯出現代醫學之捉襟見肘。
*再這人與人之間充滿了不信任、懷疑、詐欺的世界中，要您相信本文是很困難的；因此，本人鄭重地告訴您：如果您發現本文有任何廣告斂財之嫌疑，請您將本文丟到糞坑；如果沒有，請您用最真誠的心相信它！
本人是個默默無聞的小人物，一不求名、二不為利；只是不滿中醫被歪曲、誤解、破壞；不滿政府長期打壓中醫，叫中醫自生自滅，以致醫療品質低落，令人以為中醫不科學。故大膽地用最淺顯的方式介紹家庭必備的十帖中藥，希望每一個人都懂得自我保健，免受庸醫之害。
*為何西藥淘汰率那麼高？---所謂科學，就是不斷地淘汰毒藥；用另一批毒藥來替代罷了！正如郗磊峰先生譯作「生物醫學」一書上說：殺死了一批病毒，不久又來了另外一批病毒；殺菌是成功了，病人也死了！
*中醫傳承了兩三千年，為何在美、日、大陸日受重視？---所謂不科學，實乃現代科技尚不足以證明其科學罷了！
提供參考.祝身體健康
2007年6月8日 星期五
「藥勢」─古典本草藥理學及其於經方之應用舉隅（上篇）
轉貼JT發表於新浪部落的好文章，原文出處：
http://blog.sina.com.tw/jt_station/trackback.php?pbgid=24734&entryid=26538
http://blog.sina.com.tw/jt_station/article.php?pbgid=24734&entryid=26541
原文如下：
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「藥勢」─古典本草藥理學及其於經方之應用舉隅（上篇）
Classic Chinese Herbal Force Theory
案：本文為未成之草稿，或有不合實際之處，拜大家務必不要留手，重罵下來即可，這樣我也才有一個反省訂正的機會。謝謝大家。
楔子
在中醫的學習之路上，不只一次聽見老前輩對學習者的提醒：「要明白一味藥的藥性、藥理、效用，若走上西方化學的『成分分析』這條路，就完蛋了。」
那麼，一味藥的藥性，自然就該照中國傳統的看法：性味如何，歸於某經……等等論述了？這，就一般學中醫的同好而言，是對的。但，如果是對於學「經方」也就是學《傷寒雜病論》的學習者而言，光以《本草備要．藥性總義篇》的理論作基礎，而詳熟該書中的諸般藥性，恕我撂下一句惡毒一點的風涼話：你對《傷寒雜病論》的理解，就會是「時方醫」的領域，想不通的，就認為那是錯字、錯簡，而與「經方派」的出手工夫有所出入。
時方派的本草學，和經方派的本草學，有著根本上不同的「認識觀」，而講難聽一點，經方派之所以會墮落成今日的時方派，「本草理論」的改變，亦是其中最重要的幾個因素之一。
即使去中國醫藥學院，也會聽到那裡的學生在說：「我們系的某某大教授說啊，光學《本草備要》是不夠的啦，學藥理還是要研習《神農本草經》才行！」講得是得意洋洋，但是《神農本草經》的功夫，終究還是練不成。
因為，他們所學的本草學認識觀，絕大多是西方研究的「有效成分」，那是百分之九十九點九的垃圾；而少數幾個有志之士，專心研究中國本草學，曉得「桂枝解肌、麻黃散寒」，曉得「以皮行皮，以枝行肢」、「清氣出上竅，濁味出下竅」了……但那仍是「時方藥理學」，對經方中使用的「古典藥理學」只沾上一點邊兒。
所以不夠。
這篇文章，便是講一些不正經的雜談，就當做與諸同道閒聊，來說說什麼是經方中歷然可見、而時方派矇然未知的藥理、藥性。讓初學的同好可以稍稍分辨其中的不同，而在學習的過程中有理路可循。
但是，雖然說是「和初學的同道」聊聊，如果有讀者是還未讀過《傷寒雜病論》的，ＪＴ還是覺得可以不用看，怕會徒增混亂。
ＪＴ的論點，大部份來自於清末唐容川的《本草問答》和鄒潤安的《本經疏證》，許多好朋友們對這兩本書想必並不陌生。
中醫藥理學的分水嶺與本草史概說
中醫分為經方派、時方派，這，不但中國人曉得，日本人也曉得。經方派在日本叫作「古方派」，而時方派在日本叫作「後世方派」，意思一樣。
而不論是在中國還是日本，也都曉得，經方派和時方派的「分水嶺」是什麼──那就是所謂的「金元四大家」。
「金元四大家」雖然齊名並稱，其實他們的生卒年是頗有差距的，並不是同生同死。而比他們更早出名的一位，相傳是李東垣之師的人，就是張元素，也就是張潔古（易水先生，易老）。而，張潔古做了一件「功德蓋世，罪惡滔天」的事情，造成了經方派從此變成時方派。而那件事情，就是現在學傳統中醫的人耳熟能詳的「歸經理論」──某某藥入某臟某腑、哪一條或哪幾件經。
歸經理論是錯的嗎？不能算錯，很多時候是很有道理的，臨床上也大大有用，尤其是示人一條明徑，使人更能掌握用藥一事，對學習中醫者而言，是甚有助益的。
但，它是對的嗎？也並不全對。因為，它大大地「窄化」了一味藥的藥性。
同樣是用中藥，以「《神農本草經》、張仲景（或《湯液經法》的作者）所知道的藥理學」創出來的方叫作「經方」，漢朝到唐宋，都還算是經方的時代。而以「歸經理論」創出來的方，就叫「時方」，其中對每一味藥的看法，都和經方是很不同的。
最古的《神農本草經》，其中提到的藥性只有「性．味」，也就是「什麼味道」、「溫涼寒熱如何」，而五色入五臟的概念，則是「稍微提及」，例入「五色靈芝各入哪一臟」，不是通盤性的認同。
而其後，魏晉的《名醫別錄》，唐代的《新修本草》、《日華子本草》、《海藥本草》、寇宗奭《本草衍義》，或是宋朝具代表性的《證類》、《大觀》二本草……等諸多書籍，大都只是順著《神農本草經》之後補入新發現的「效能」，卻未曾對「本草理論」作更多的理論分析。（在張元素作大系統的歸納之前，入經藥的論述，可散見於：漢．《神農本草經》大棗：助十二經。魏晉．《名醫別録》甘草：通經脈。唐．《食療本草》胡桃：通經脈、乳腐：益十二經脈、綠豆：行十二經脈。唐．《海藥本草》阿勒勃：通經絡。宋．《本草圖經》瞿麥：通心經、蘇葉：通心經｡11世紀末《史載之方》某方：宜行其腎經、清涼之藥：解利肺經。宋．《本草衍義》天竹黄：涼心經、桑白皮：治小腸熱。宋．《本事方》真珠母：入肝經。……等等。至於引經藥之記載則如下：《神農本草經》菌桂：為諸藥先聘通使。《名醫別録》桂：宣導百藥、白附子：行藥勢、酒：行藥勢。5-6世紀《雷公炮炙論》綠蛇：令引藥。唐．《食性本草》薄荷：能引諸藥入榮衛、酒：引石藥氣入四肢。《本草衍義》澤瀉：引接桂附等歸就腎經。《本事方》椒：引歸經、粥：引風濕之藥徑入脾經。宋．《楊氏家蔵方》酒：引藥入經絡。──尚未有整體性之論述。）
到了張潔古，他對古代的方劑做了一番整理，發現到「太陽病病到太陽、陽明之間時，會用到『葛根』這味藥……」，於是就以此歸納出了一句話：「葛根是陽明引經藥，如果感冒太早用了，反而會引邪入陽明！」同樣，對於柴胡，後人也看做是少陽引經藥，說它會「引邪入少陽」（明．李中梓），而至於桂枝，因為有帖「桂枝湯」是治「太陽病」的第一主方，於是「桂枝」的歸經也就變成是「太陽經藥」了。石膏，他也說是「大寒之藥，不可輕用」。
這，有沒有錯？從某個角度來說，複方「桂枝湯」的確是「會」作用在太陽經，而單味藥的柴胡、葛根和少陽、陽明二經也有著密不可分的相關性。可是問題就在於：「不只如此而已！」後世的學者，因此就隨隨便便把某味藥找幾條經隨意歸類，做學問是簡單化不少，可是卻變成「見樹不見林」，迷失了那一味藥真正的本性。
可是，因為這種「時方藥理學」方便好用又好記，而張潔古先生又的的確確是一位醫術甚高明的醫者，於是緊跟在他之後成名的「金元四大家」，也自然納入了張潔古的這個系統，而有了相當好的成就，比如說李東垣自創的「補中益氣湯」或是修改了宋朝陳自明《婦人良方》中的龍膽瀉肝湯而成了「去男人下陰臊臭」專方的「東垣龍膽瀉肝湯」，都是其中的佼佼者，也堪稱「偉大之方」。
可是，歸經理論，卻是一套「反映了一部分真理卻不等於真理」的不完全的理論。潔古本人、金元四大家都是苦讀《內經》起家的，偏得還不太多，但愈用到後來，紕漏愈大，新創的方劑效果愈來愈差，「一劑知，二劑已」變成了今日的「你回去吃半個月再來看看有沒有好，如果沒好我們再換藥試試！」
到了後來，當然有人覺得好像事情不對頭了，想要扳回如崩牆倒壁般的中醫「末法」劣化狀況，明朝不少醫家都在重註《神農本草經》，想要從這個大根頭去重新尋回些什麼。當然也都是小有成就，但效果並不明顯。
明朝那一位「把之前有的理論、藥性全都收錄」而編成《本草綱目》而被倪海廈先生痛批的李時珍，其實不是中藥學劣化的源頭。源頭在張元素。光是他以降的幾句「葛根引邪入陽明」，「柴胡引邪入少陽」，「石膏大寒不可輕用」就把經方中這三味藥封印了八百年。明明沒有這麼一回事兒的，太陽初感，證齊全了，就可以用葛根湯；傅青主也用柴胡湯小制其方治傷風初感而很有效，並不會因此引邪入裏，石膏更只是「涼」而已，不用八錢到四兩甚至一斤，很難顯出藥性。可是張元素之後，人人都跟著這麼說嘛，絕大部份的醫者，小心翼翼地就都「儘量不要用《傷寒》、《金匱》方」了。
直到清朝，事情才有了轉機。如果以醫術而論，陳修園、徐靈胎等人，因為臨床功力夠，其著作《神農本草經讀》或《神農本草經百種錄》都有卓然不群之見，但那是臨床上的強而讓他們得以重新明辨了歷代本草的得失，並不是真正在本草理論上有所革新。
本草理論在清代得以翻身，主要的功勞，其實起自「儒家」。
清代的儒家，對四書五經有了很大的「革命活動」，原因是因為他們覺得古經典的注疏，絕大部分都被宋朝的朱熹壟斷了，朱熹亂改原文，後代也只好照單全收；朱熹說某句如何如何解，後代也不好意思說不是。可是，總覺得有問題。
但，離先秦時代那麼遙遠了，連同一個中文字的字義都古今不同了，要如何平反才是？於是清代的儒者想出了一個辦法：「用同時代的文獻，做平行比對！」比如說《論語》中的某個字，朱熹說是這個意思，可是先秦時代的《莊子》、《列子》、《左傳》、《詩經》、《尚書》等等其他書中出現這個字時，卻都不是朱熹說的那個意思，於是他們就曉得：那是朱熹弄錯了，那個字應當是某某意思才對。比如說「學而時習之，不亦悅乎」的「習」字，先秦當時是「實踐」之意才對（即使是現在的日文中也是『學到上手、會用』的意思，唐代傳去的字義還在），「學到的常常能用在生活中，很快樂。」如照朱熹的說法，學了就一直溫習，就會快樂了嗎？正常人類怎會有這麼一回事兒呢？
這麼一種做學問的方法，一種新創的格物訓詁之學（日本人也很愛用這一套），影響了中國少數幾位由儒而醫的醫家，而其中有一系的傳承，是：明．盧之頤《本草乘雅半偈》→清．劉若金《本草述》→清末．鄒澍《本經疏證》→清末．周巖《本草思辨錄》。
鄒澍在《本經疏證》以及周巖《本草思辨錄》用了「平行比對」的方式來註解《神農本草經》。而他比對所用的範本，就是中國醫學史上唯一的一本「只要『證』合，藥投下去，一定會好」，總有效率達到「神的絕對領域」的《傷寒雜病論》（用其他的書也不行，因為有時有效有時沒效，未到『絕對領域』，比對會出錯）。
他用「減法」來檢證每一味藥的藥性，比如說，《傷寒論》中某一個湯劑比另一個湯劑只多了白芍三兩，而這兩個湯劑所治的主證卻大不相同，於是，去推敲這兩個主證之間病機的差異，就可以得到「這三兩白芍在此處是做什麼用的」之結論。而某幾十個方用生甘草，某幾十個方用炙甘草，慢慢減來減去，就推敲出了甘草生用炙用的藥性之別……
這樣一點一點的「相減」，彷彿在玩「數獨遊戲」，漸漸摸索出一味藥藥性的不同層次……而結果，說也奇怪！減出的一句一句，竟恰恰就符合了《神農本草經》那一句一句如天書般令人百思不得解的主治，於是，「三賁」（讀死人不賠命的三本難書）之一的《本草經》之謎，就和《傷寒雜病論》的絕對領域之謎，在二者相互的幫助下，一齊漸漸地被解開了！
如果有些藥味在《傷寒雜病論》中沒有足夠的出現次數可以相減，鄒澍就會去找次一級，卻也趨近於「絕對領域」的孫藥王《千金方》、《千金翼方》等書，再去配合《傷寒雜病論》，一味一味相減，做分析……這種苦工，光聽也會知道有多可怕，可是竟然有人做到了，這真的是學問家的龜毛功夫，一般開業醫生是沒時間也沒興趣這麼做的。
而另一位年代比鄒澍稍晚幾年的，就是大家所熟知的唐容川氏了。容川的理論，其《中西醫匯通醫書五種》中《本草問答》本身就闡釋得非常完整，他的理學家思考所攀升到的本草學造詣，實堪與潤安先生的《本經疏證》相互輝映，其金木藥性相反、水火藥性相反之論點，與敦煌出土的《輔行訣》竟然是相通的。。
中醫的大秘密「古典藥理學」，終於在清朝的最後，得以重見天日。所以，生在民國時代而學中醫的我們，可以說是很幸福的。
至於「時方藥理學」呢？果真是害人之物嗎？有時，我也覺得很難論斷，或許該說是「看個人」或「有沒有正確的理論與之配合」吧……（一說張元素另有秘傳，都學會了就會超強，也就是說，張元素如今傳下的東西，就是一本被撕去後半本內容的九陰真經，所以時方家才會多半練成銅屍鐵屍的等級？）
有一位時方大家，他創的方劑，有效率幾乎可以與仲景比美。如果仲景可稱為「醫聖」的話，這個人大概可以被叫做「醫仙」了吧。這仙人就是與明朝皇室有著奇異的關聯性，文學醫學兩得美名的傅青主（傅山），他的《傅青主男女科》也是家庭常備好書，尤其是婦女病，自己在家翻書吃藥，比吃市面上一大堆中醫開的藥都好得更快。（其思想於清代陳士鐸的著作中亦可窺見不少）
傅青主以時方藥理學，加上五臟相傳補瀉的道理，去搭建他臻於顛峰的醫術，依此事實，如果換成今日，惲子愉前輩的「看西醫檢驗報告、透視片」來開中藥，彭弈竣先生的「不開經方」、皮沙士先生的「平易之方」卻也都其效如神，其事實也就並不值得奇怪，可以放下門戶之見而都虛心嘆服了。
真的是「看個人」。
經方、時方藥理學之差異──其之一
和人論醫，有時會被反問一句：「既然你說經方派的方子這麼有效，那為什麼還會處在完全的弱勢呢？怎麼可能醫生不曉得要用經方呢？」
這當然有許許多多的原因啦……好比說，「如果」如今是一個「經方盛行」的時代，若有醫生開藥吃壞人，保證可以被告翻。因為拿《傷寒雜病論》來一對，就會曉得他哪裡診斷錯誤，沒處可逃的。
可是，如今的中醫是「百家橫行」，於是乎曾在西醫衛生署管事的ＪＴ的爸爸也曾笑說：「中醫醫壞了怎麼告？除非是他開砒霜！」真的，毫無標準可言的，為了自身好存在，經方派還是消滅算了。這是略舉一例。
不過，在本文中，我想專注在「本草學」領域的一個大因素。
一個人解釋事物的標準，會影響到他看待事物價值的結果。
如今的「經方不盛行」，在「本草學」而言的原因，就是「醫生變成諾貝爾文學獎評審」！
什麼叫做「諾貝爾文學獎評審」？
就是，他們只會自己所熟悉的那一兩種語文，任何外文作品卻要英譯了才能送審，你我們所熟悉的中文著作中，覺得好看得不得了的小說，或是動人得不得了的詩，哪一樣翻成英語、德語還能維持它原來的文學力道的？不可能，中國人的單音節字所形成的聲律美，譯成外語就沒了，於是，你譯得再好，也是功力折損一大截。泰戈爾得諾貝爾文學獎的詩集，還是他自己苦苦英譯再請葉慈幫他改錯字的哩！
所以，外語作品得文學獎的，什麼川端康成、什麼高行健，他們的作品，都是「蠻具有適合英譯的特質」之作，卻絕非該國家本國人最受感動之作。本國人看了，還是打瞌睡的人多些。
而這件事情，拿到中醫的世界來看：就會變成這樣──
考檢考、特考也好，上醫學院科班出身也好，《傷寒雜病論》，也就是《傷寒》、《金匱》二書是一定會讀的。可是，為什麼讀了，而在學習過程中自己試吃，給家人吃吃，也算是在臨床了，卻不會察覺出《傷寒雜病論》真的比《溫病條辨》之類的其他書更正確、更有用？
這不也是個「謎」？
其實，也不是謎。
如果你拿起今日的《傷寒雜病論》的標準本子，也就是《御纂醫宗金鑑．仲景全書并注》來讀一讀，再拿起其他必讀之書《本草備要》、《醫方集解》、《溫病條辨》來讀一讀。因為你是第一次讀嘛，不懂的地方，也就看一看它們的註解，參考參考其他書所論的方義、藥性……。然後，你就會覺得：《傷寒雜病論》這本書，真的是沒什麼了不起！什麼號稱「萬方之祖」的「桂枝湯」，不也就和「參蘇飲」差不多？浪得虛名，難怪後來被九味羗活湯和川芎茶調散篡掉！
這種「覺得差不多嘛」的感覺，就是我覺得最慘烈的一種感覺。因為在《醫宗金鑑》和《醫方集解》中註解桂枝湯方的註文，這種「將古書翻譯給你聽的語言」，就是那套一面倒、完全站在時方派角度解釋事物的「時方藥理學」！
你用那套阿貓阿狗的語言來看經方派的原典，結局就是那些阿貓阿狗會得到諾貝爾獎！
那套「解釋系統」本身就是一種偏見和侮辱。
重審桂枝湯．前言
找一首經方來看看吧。
「桂枝湯」如何？
「名曰桂枝湯者，君以桂枝也。桂枝辛溫，辛能發散，溫通衛陽。芍藥酸寒，酸能收斂，寒走陰營。桂枝君芍藥，是於發汗中寓斂汗之旨；芍藥臣桂枝，是於和營中有調衛之功。生薑之辛，佐桂枝以解表；大棗之甘，佐芍藥以和中。甘草甘平，有安內攘外之能，用以調和中氣，即以調和表裡，且以調和諸藥；以桂芍之相須，薑棗之相得，借甘草之調和，陽表陰裡，氣衛血營，並行而不悖，是剛柔相濟以相和也。而精義在服後須臾，啜稀粥以助藥力。蓋穀氣內充，不但易為釀汗，更使已入之邪，不能稍留，將來之邪，不得復入也。」
「此足太陽藥也。仲景以發汗為重，解肌為輕。中風不可大汗，汗過則反動營血，雖有表邪，只可解肌，故桂枝湯少和之也。《經》曰：『風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸收之。』桂枝辛甘發散為陽；臣以芍藥之酸收，佐以甘草之甘平，不令走泄陰氣也。薑辛溫能散（散寒止嘔），棗甘溫能和。此不專于發散，引以行脾之津液而和營衛者也。麻黃湯專于發散，故不用薑、棗，而津液得通矣。」
這是《醫宗金鑑》和《醫方集解》的說法。
學傳統中醫的人，誰也覺得有道理。
但是，以經方藥理的學習而言，這樣，還差得太多。
現在讓ＪＴ來當個導遊，請讀者諸君忘掉物理化學，擱下「有效成分」，進入「氣功」與「巫術」這兩門「科學」的領域，來再看一次桂、芍、草、薑、棗這五味藥……看看和時方醫家所見到的有沒有不同？
（不過，在此之前，我要先岔個題，講些別的事，故事才能繼續往下走……）
中場休息的岔題：病毒究竟是什麼？
我個人覺得：「科學」是一種慢慢「發現真理」的過程；在仲景《傷寒論》的時代，我們把病毒看做是一種「邪氣」（中國人的「氣」這個字就很有意思；「氣」被中國人當做是「未知存在」的檔案匣，凡是在該時點還不能確認的存在物，就被歸於「氣」類之中，等到科學漸漸發現它的存在了，就一一脫離「氣」這個檔案匣中，例如：空氣、電氣……），而到後來，電子顯微鏡發現了這種能通過陶瓷過濾器的微小「○？物」（介於生物與非生物之間的一組基因）。於是，也就「順便」發現了病毒的機制：一組基因，進到人的細胞內，對細胞下一些亂七八糟的指令，或許也因此破壞了生物的機能，但至少達成了它自身的目的：複製它本身。
病毒這種東西，可往形而下走一步，也可以往形而上退一步：
往形而下走，就是人類仿製它的生命形態而創造出的「電腦病毒」──一串指令──會令電腦為它複製、傳衍這組指令。
而形而上的，日本人的家常話叫做「煩惱」，中國人稱之為「執念」──某些念頭在人心中不斷勾起人去重複動同樣的念頭，而對這個人的人生造成或大或小的破壞……一種沒意義的，具有自我保存、自我擴張之意圖的，「無限耗能迴圈」。
這種結構的存在物，它的本體，究竟是一種「唯物」的存在，還是在它背後，還存在著一種可稱為「邪念」的東西在操控著？好比說，電腦病毒之所以能存在，是因為有設計它的人的「惡念」在創造它。
是形而上，還是形而下？這是一個尚待深思的問題。
先來跳開一下，談談另外兩種東西的存在。
比如說宇宙好了，最近科學家計算出了「暗物質」的存在，我們這個有形可觀測的宇宙，只佔了真正「宇宙總存在量」的百分之四，只有百分之四而已！宇宙的其他大部分，都是未在三次元世界具現化的更高次元（形而上）的存在。我們所知的物質世界，只是「真正的宇宙」浮上海面的一小片投影而已。
最高級的科學家不得不承認此事實，而最低級的迷信者亦信鬼拜神。似乎在中間的一般人，也就不必硬要否定「看不到的世界」的存在了。
另外一樣，同時具有「形而上」和「形而下」雙重存在的證明物，就是「人體」了。
人的身上有「經脈」，循行於人體的表面，用「穴檢儀（傅爾電針）」之類的機械來測量人類體表的電流量，會發現某兩點之間的電阻特別小，把這些電子循行較易的點連接起來，就畫出了幾乎完全等同於古書的「經脈」圖形。也有人去檢查「經脈」那個區塊的肉體，也會發現經脈上下的肉體細胞乃至於骨細胞，其排列會形成某種方向性（參見《人體使用手冊》）；可是，要因此就倒果為因地說：「那些低電阻的路徑是那些排列造成的」卻不行。因為，只要人一死，全身經脈就消失了，測不出來了。簡單來說，就是：人體的肉身，是不具有任何經脈得以存在的憑據的。
正如同宇宙背後有「暗物質」也就是天外之天，人類亦有可稱之為「靈魂」之「身外之身」的存在。而經絡，就是長在靈魂上的「靈體的器官」，它和肉體的諸臟器有極密切的關係，卻不是「就完全等於」肉體的臟器。
這一點，也就是「物心不二」（佛教語是叫「色心不二」）的觀念，是中醫哲學所特有，西方心理學也承認，而西醫卻尚無能實踐的觀念。
光是用電阻測量、或能量照相的「科學」方式，就會發現人一「生氣」，就立刻會共鳴到肝經上，而對該經絡的能量和物質化的「肝臟」部分造成壞影響。哪裡有病，哪一經的能量就會測得出怪怪的地方，中國人說「膽為中正之官，決斷出焉」，你要說「膽這個小球球怎麼會管到人體的決定權？」但膽經不對勁時，被膽經挾在中間的人腦下視丘，就真的也跟著變成有點瘋瘋的，而不能決定要發燒還是要降溫……。
再回題。
當「病毒」這個東西侵襲人體的時候，西方的醫學會以微觀的方式「看到」細胞在被病毒指使著去不幹正經事而去造病毒。這是一個層面，不錯，它存在。
但是，除此之外，在物質之外，病毒是有「本體」的，它的「本體」是存在於看不見的世界的，而且和「病毒的肉身」也就是電子顯微鏡看到的病毒是「分離」的。
這一點，「病毒」和「細菌」不同，細菌確確實實是一種小「植物」，靈魂不會脫體作亂。就算它有毒，它也不太會去「矯」它的存在環境，環境允許它生長就亂長，環境不允許，來了抗體或抗生素，它就死。並不比雜草更凶猛。
可是病毒不一樣。它「霸道的支配意志」會顯現在人體的侵佔上。而目前為止沒有任何西藥能殺滅病毒。因為病毒混入了寄主細胞核，等於是變成寄主的一部分，要殺就連寄主一起殺，藥到命除病也除，死人是不會感冒的。
和病毒最像的東西，於人體，就是癌症了。有幾種皮膚癌或子宮癌，西醫也說那是病毒感染而細胞變質，惡化成癌細胞。
而倪海廈醫師也說：「百病皆因風始，癌症醫到後來，變成感冒，感冒能當場解決，癌症就會好，不能解決，癌症就會回來。」（風氣即勾芒氣，唯勾芒氣其結構會形成不斷複製自己的碎形圖。詳論於本文下篇再述。）
如果給西醫聽到，一定覺得有人要發狂了。但其實這事情並沒有那麼深奧。
有這麼一個西醫的實驗：
一般而言，我們會認為癌症是「癌細胞吞掉好細胞」，想當然爾。不過，這個實驗是：把癌細胞和好細胞之間隔著一片玻璃片（還是水晶片？有出處那本書我弄丟了，一直沒再買回來），不讓它們真的接觸，可是，隔在彼端的好細胞，還是漸漸會被「帶壞」而變成癌細胞。也就是所謂的「基因」，根本就可以因為磁場之類的「形而上」之力，而像錄錄音帶一般「轉錄」過去。
癌細胞是「物質」，沒錯。但「癌症」也是一股「能量」，而且是有意志力的能量，這是第一點。
而這一類的「能量／物質」，進入人體，又是如何運作呢？
以病毒為例，它的傳導，可以是從能量，也可以從是物質……
曾經有機會遇到台灣地位崇高的西醫崔玖教授，ＪＴ問了一句話：「崔教授，您覺得病毒是能量還是物質？」崔教授馬上正色道：「當然是能量！是一種『訊息』，不是物質！」
崔教授會這麼說，是因為她有一次發俗稱「蛇纏身」的「帶狀疱疹」，那是一種病毒感染，西醫認為是「沿著神經節」傳染的病。可是崔玖教授自身發過帶狀疱疹的經驗卻是：紅疹在身上「畫下了小腸經的圖形」！人家是神經和經絡的大行家，當然就會曉得：「那不是神經節！」ＪＴ的乾哥哥也有一天晚上在家發蛇纏身，從後腰繞向前面，剛好是中國人奇經八脈中的「帶脈」（如果從上背向下斜繞是神經，平繞是帶脈），而家裡沒有藥，我乾爹就叫他吃「小建中湯」頂一頂，說也好玩：那條紅線，就又循原路縮回去了！
不過，ＪＴ的西醫朋友，卻也跟ＪＴ說：他在西醫院看到的，真的有人是沿著「神經節」長的。那，由此看來，病毒果然是一種物質了。
也就是說：病毒這個東西，真的是存在於「跨兩個次元」的曖昧領域的：有能量、靈的部分；也有物質、DNA的部分。
從另一個角度而言也是這樣，有人感冒，幫他切個脈，如果當時我們的體力不是很好，馬上就會把他的病氣吸進來，不要幾分鐘他的證狀我也全套統統有，開給對方的藥第一包得扣下來給自己吃……沒有潛伏期什麼的，直接就過來了。這是「靈氣」的病毒。
有些比較厲害的病毒，從「氣」傳的能力就比較差，比如說要防愛滋病，竟然一層保險套就可以擋下來。而像SARS，只要帶原者沒發高燒，就算你在他前面玩，沾到他噴出來的飛沫，或給他把把脈，也沒事。而腦炎，西醫自己也說了，感染到的人只有十萬分之七會發病……。
病毒就是這麼一種奇怪的存在。
但是，當它感染到人體，發病了……它那「靈魂」的部分，卻都幾乎都是依附在人體有電流循行的部分──經絡或是神經──
而它磁場影響的範圍，則以「邪氣」的存在方式進攻人體的部分。
用古書的例子簡單來說，就是「太陽病」的「頭痛、項強」，那是病毒依附在太陽經所造成的經病；可是全身性的「惡風」或「惡寒」，病機學說所謂的「風傷衛、寒傷營」的狀態，則是它的觸手「邪氣」的影響範圍。至於實際上一粒一粒的「病毒」在哪裡有幾隻的問題，古方派或時方派中醫根本不需要管它。
因為就大通則而言，只要把它的「靈」和「物」之間的「邪氣」部分消滅，憑依在經脈上的本體（靈）就會被趕跑，物質化的「病毒」也會一下子都消失。於是乎，初感用桂枝湯、麻黃湯發發汗，把邪氣逼出去，感冒二十分鐘就好了，細胞中的病毒到哪去了哩？不知道，也不必知道。
正由於病毒有這樣的存在方式和消滅它的方式，「本草藥理學」的研究，就不能不正視每一味藥作用在「氣」的層面其功效。
只說「有效成分」，那是執著在「物」的層面；但只去分析它的能量、波動，那又太唯「心」論了。可是，「心」、「物」二元論本來就是西方人做學問的辦法，他們會覺得：你如果不把心、物區隔開，靈療、藥療混在一起，變因太多，沒辦法「科學而客觀地觀察」。
純就西方式的研究，「物」的「有效成分」存在否？當然是存在的，比如說黃連、黃蘗中提煉出的「小蘗鹼」，單用來止痢也很有效。可是「常山」的有效成分，卻是提煉出來了也沒效，一定要連植物煮下去才行；瓜蒂散亦然（化學研究說「瓜蒂散」催吐的成分在「甜瓜素」，可是把這個成分注射到血管，人不會吐，於是他們就以「此成分乃刺激食道方起作用」作為定案──殊不知百年前日本經方家森立之嫌此藥太難吃，於是製成藥丸來使用。根本不沾食道，一樣是吐得一塌糊塗。）。或許，倪海廈先生所說的：「黃砂糖不傷身，精製的白砂糖就會傷。」、「天然的食品不補到癌症，合成的營養補充劑會補到癌症」等等事情，也和「形」「氣」的問題有些關係。精煉太多次所留下的成分，或是化學合成的成分，比較不帶有「靈氣」，也就是「另一個層次的生命能」，沒有靈魂的，「死掉」的營養，活人的身體認不出它，同屬於「死氣／陰實」（人的癌症，西醫稱做「Cancer」，也就是十二星壓中的螃蟹座。螃蟹座那個天空的地方，有一團灰沉沉的星雲帶，中國天文叫它做「居尸氣」，也就是「存在於屍體裡面的死氣、陰氣」，是一種「生命能量的缺席狀態」。──當然，這只是一個巧合。西醫給癌症取名為螃蟹是因為覺得乳癌向外擴張的靜脈樣子很像螃蟹腳的緣故。／所謂陰實，即為有其物質的部分，卻無活人該有的生命能「陽」充實其中的組織）的癌細胞，卻物以類聚，大大方方地接收它了。這幾十年，愛斯基摩人開始吃精製糖之後，糖尿病患者亦暴增四倍。
而，同樣是西方人在研究的「同類療法」和「花波療法」呢？他們這種「喜歡凡事要清清楚楚」，內外不可相及的性格，就要刪除掉「物」的層面來做研究。比如說同類療法，把一小撮砷放到水裡面，再把那水沖淡100倍，然後重覆此動作，如此重覆很多次，100的負n次方這樣下來，水裡的砷的平均濃度連一個分子也沒有了，但那種「被砷加持過的，保有砷的波動的能量水」，卻可以拿來治砷中毒。而花波（台灣俗稱『花精療法』，但為避免和『精油』類的東西搞混，在此依ＪＴ老爸的建議，稱之為『波』。）也是，在太陽光下，用水去擷取花朵的波動，沖淡10的n次方倍，再拿來治病。可是，「同類」和「花波」這兩種「唯心去物」的醫療產品，以臨床療效而論，會發現它用來做心理諮商「調理情緒」的效果，遠遠勝過「治肉身的病痛」。本島最有名的例子，就是崔玖教授用「花波」、「同類」二法治療愛滋病患者，二十幾個病人，沒有一個發病，沒一個死，原本個性晦暗的也變開朗了，病毒指數節節下降，可是，完全轉陰性的，沒有。治都治到靈魂上去了，缺乏對肉身的作用點。趨近於《內經》「移精變氣」的「祝由」之法。
走極端的二者，都有其力量上的限制。
而中醫的藥理學……不，不只藥理，根本在哲學上，就不是「心物」二元相對論，而是「心、氣、物」三層統一論，練功的人會曉得「精氣神」三寶，說白話就是「體、氣、心」，這三樣東西，雖然處在不同的次元，卻是可以互相轉換、不斷交流的。（「煉精化氣」、「煉氣化神」、「煉神還虛合道」三階段修煉，丹道家稱之為「三花聚頂」）「煉精化氣」是把肉體的「質」轉化成能量介體的「氣」，「煉氣化神」是把「氣」能轉化成「靈」能，而「煉神還虛」的「合道」狀態，則是脫去一個靈魂「自我執著」的殼子，而變成宇宙法則（道）的一部分……。
中醫的領域，不是直接針對修行，而是把「病人」拉拔成「平人」的狀態，不要被病苦拖住，這樣才能夠往「真人」的方向去進步、修行。所以敦煌遺書中的《湯液經法》才又被叫做《輔行訣》。
但，中醫既然會動到「氣」的層面，「心」和「物」的層面，就一定會被牽涉到。說中醫的很多理論需要去「悟」的，和這也大有干係。同樣在說「寒」或「熱」，這是在說物質層面的「溫度」？還是「氣」的層面的能量感知？這是不一定的，因為我們三次元世界的人，所有形容的字彙，很難脫出五感的感受範疇，於是只好借用五感範疇的字彙去陳述形而上的東西，甚至是拿來作為借喻的「象徵符號」。像是中醫所說的「心」，很多時候指的都是靈魂的思考中樞，而不是西醫所認識的「心臟」；而西醫所說的心臟，在很多疾病的印證之下，和它相合的中醫名詞，常常是「心包絡」而不是「心」。像倪海廈先生用厥陰經藥「烏梅丸」去掉包住「心臟」的濕痰，那個「心臟」如果以十二經論，對應到的就會是手厥陰心包，而非手少陰心。
又比如說，唐容川說「命門」的功用是「小小火去煮滾一大鍋水」，有人拿到中研院去發表，馬上就會被圍剿：「人體沒有這個東西！」可是臨床上有所深研的中醫學習者，一定就會曉得：唐容川講的是真的──只是說的不是物質世界的存在。
中國人之所以叫「中」國，就是因為這個國家的人很曉得「不偏」的道理，很知道如何消除二元對立的難題，而且很實際，曉得「不管黑貓白貓，抓到老鼠的就是好貓」，最重要的是這套理論能「現在就」治得好病，而不是在唯心或唯物的層面兜圈圈，等兜完都死幾億人了。
所以，看本草，ＪＴ亦以這個角度切入。
重審桂枝湯．正文
現在，讓我們再來看一看一般所言的「萬方之祖」，「桂枝湯」，也就是敦煌遺卷《輔行訣》中的「小陽旦湯」。
首先，這個病「太陽中風」是怎麼得的呢？一般而言，會得「桂枝湯證」的人，常常是身體不很強健的人。也就是「腠理比較虛疏」的人，當他受到風寒的時候，他皮膚的抵禦力不很好，風一吹，就像「吹縐一池春水」那樣，風氣的振波就透進皮膚，浸入肌肉裡面去複製它自己了。
而人體中運行的「氣」，在這裡可以大分為兩種，一種是保衛你的「衛氣」，一種是滋養你的「營（榮）氣」，而「營行脈中，衛行脈外」。這裡的「脈」指的不是經絡，而是血管。血管中伴隨著血液一起流動的生命能，叫營氣；而血管外的肌腠、組織之間的生命能叫衛氣。而無論是營氣或是衛氣，都來自於兩路大本源：一路是吸收食物的精華而傳布至全身的脾胃之氣，一路是經過命門之火灌注能量而具有生命能的，「足太陽膀胱經」中的「寒水」之氣。
一般分辨桂枝湯證和麻黃湯證的二分法，就是說桂枝湯證是「風傷衛」，而麻黃湯證是「寒傷營」。風氣是剋土氣的（風＝木，木剋土），所以直接會欺負在肌肉上（肌肉屬脾土），侵入人的「衛分」（「分」在這裡是「份位」，也就是範疇、領域的意思。），而「麻黃湯證」的寒氣是沈實凝重的，所以竄入人體時它不會像風氣一樣一大片鬆鬆地來，而是像針尖一樣刺穿進來，或者直接穿入「營分」，或者直接「同氣相求」，附著於屬性同屬於水、屬腎的「骨節」之中。
簡單來說，桂枝湯證就是風邪（五邪的屬性，容待下一章再論及）傳入了人體的衛氣之中，也就是大約波及皮腠和肌肉的範圍，而還沒有穿透進血管、骨節的一種狀態。因為衛氣被攪亂了，已經不很強的衛氣變得更弱，表陽虛，所以汗流得出來，不會像麻黃湯證那樣汗被束住。而因為肌肉中已有了風邪混入，一再吹到風，身體就覺得「屋漏偏逢連夜雨」，感到很不爽快，也就是「惡風」。（這和麻黃湯證寒邪被束在裡面的感覺是完全不同的，麻黃湯證的「惡寒」不只是怕受到寒，而是根本就覺得全身發冷，即使燒到39度半也要裹大棉被，而且骨節很痛，不像桂枝湯證僅是或許會有的肌肉痠痛而已。）
而風邪打過了皮膚這一關，肺主皮毛，當然也會被帶到，所以有時也會流鼻水、打噴嚏，但不會變成像麻黃系湯證那種「擬似肺炎」的症狀（細菌感染的典型肺炎，白血球會增高，純病毒的不會，所以叫「非典型」肺炎。這種病早就發生不知多少次了，只是前兩年被西醫糾出來，冠上SARS之名，鬧得滿城風雨。）
風氣侵入肌肉，脾胃主肌肉，這兩者是相通的，會互傳，所以同樣那種風寒之氣也會壓在脾胃上面，寒氣會讓胃寒，會反胃；而風氣即是木氣，風氣壓在脾胃上，剛好其能量狀態同於《金匱》五臟傳病所說的「肝（陽）虛則剋脾土」，也就是肝乘脾的狀態，這也會使人反胃。只是五臟的肝乘脾是把到弦脈，而外感受風，身體的抵抗力想往外推，所以呈現「浮脈」，又因為推出浮脈的「衛氣」已經被風邪拖住了，所以浮脈也不會很強，軟軟的。換而言之，姜佐景所編的《經方實驗錄》說「桂枝湯證」是「腸胃系感冒」，而麻黃湯證是肺系感冒，其實也是有道理的。因為，就他們的臨床經驗，吃「冰淇淋」一樣可能導致「桂枝湯證」，從脾胃這裡傳到肌肉的也會變成桂枝湯證。
以上是用白話大概帶了一下《傷寒雜病論》中「太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。」，「太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱（發燒不發燒不一定，看其人當時抵抗力的狀態），鼻鳴（據日本森立之的考證，鼻鳴即「打噴嚏」）乾嘔者，桂枝湯主之。」二條，不過，還有一樣東西，在囊括了桂枝、麻黃二證的「太陽病總綱」：「太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒」之中，還有項痛，脖子、後腦勺僵硬的症狀，那又是什麼呢？
「中風」的桂枝湯證，常常是會頭痛（大約是太陽穴一帶）的，後頸僵也是常有的，而這些，為什麼聽起來和前面「風邪傳入肌肉」好像有點「風馬牛不相及」呢？這要講，就有點玄了。
感冒是一種「病毒性疾病」，前章也說了，病毒的本體是一種「邪靈」般的存在，它伴隨著風氣進入人體，但它本身不等於風氣。風氣攻人的「氣」，病毒攻人的靈魂，而靈魂上的系統，就是「經絡」。當然，我們也可以這樣想：因為營衛之氣是發自於脾胃和太陽經寒水氣，所以一旦營衛受邪，必定會共鳴在脾胃和太陽經上。而反作用在太陽經上的那一部分，就是病毒本體（形而上的本體）的進攻路線。人身的太陽經，四條幹道走在督脈兩側，輸送被命門火充過能量的水精之氣（這時原本的寒水之氣，灌過元氣之後，已可算是「暖」水之氣了）來引導全身的水分佈和水循環，過夾脊，上頭頂，再像下雨一樣潤澤全身，而後腦勺的「風池」、「風府」諸穴，正是人體的一大罩門，病毒可以直接從那裡鑽到人的膀胱經上。在營衛受風受寒的同時，也就是病毒憑依上太陽經的時候。營衛受邪，拖住太陽經的正常運作，水精之氣上不來，從頸到頭的神經就會「乾掉」（「乾掉」是一種象徵的講法，大約是在說氫離子不夠，電流傳導不良），於是，就會後腦勺僵、頭上氣不通而痛了。
而，這些症狀，卻是發在「太陽經」的路線上，看到這種種的證據，我們就可以判斷病毒是侵入太陽經了，所以總稱之為「太陽病」。病毒對人體所造成的破壞，正好等同於今日電腦病毒對電腦系統亂下的指令一樣，它會握有一定的「權柄」去亂搞人體的「寒水氣」所及的系統，所以劉力紅的《思考中醫》也講：太陽篇的好多證和方，都關係到人體的「水」的分配！
那麼，現在人體受到病毒的干涉，而機能混亂了。桂枝湯又能如何拆解這個局面呢？
桂枝湯的五味藥：桂枝、芍藥、炙甘草、生薑、大棗，我們來一味一味地看：
◎桂枝
肉桂樹這種植物，中國古代叫它做「梫」樹，因為它具有一種「侵」的力量。在肉桂樹的周圍幾公尺的範圍，是長不出其他雜木的，「風氣＝木氣」會被它淨空、排除。
而這力量有多強呢？中國人也做過實驗：把肉桂木做個小木樁，釘到其他樹上，那棵「被害樹」第二天就死掉了。它可以把木氣打到魂飛魄散，無法再留存於樹中支撐那棵樹的生命力。
那，這種「侵」的磁場，是正義的，還是邪惡的呢？我們來借一個西洋傳說來看看：
肉桂樹(cinnamon)在西方還有一個別名，叫「Judas Tree」（猶大樹），傳說中背叛耶穌的猶大就是在肉桂樹下上吊的。一個人，被鬼迷了心竅，做了壞事，好死不死走到這棵樹下，他身上的邪靈被這棵樹的磁場趕走了，於是就良心發現，上吊自殺了。肉桂樹「侵」力的傳說，在西方人的集體潛意識中，似乎也留下了痕跡。
而肉桂、桂枝的藥性是辛甘溫熱的，質地是油潤肥厚的，這種樹的木頭亦是鮮豔的橙色，它的氣味嗅起來……好比說加了肉桂粉的卡布基諾咖啡……給人一種很開心、熱情、不很理性的、情感洋溢的調子……這些調性，正好就像人的「心臟」。所以，桂枝在入了脾胃以後，它的能量會先「同氣相求」，而往「心臟」歸併。（《傷寒論》治心陽虛亦是以桂枝、甘草二味藥組成的「桂枝甘草湯」），而因為我們取的是它的樹枝嫰尖，照中醫的理論，一樣藥物入了人體，它靈魂的記憶，會使它的能量想跑回它原來的位置，於是，和心臟結合後，桂枝藥性就會沿著動脈往人的四肢末梢衝去（如果小建中湯只是要治心悸，就不必用桂枝，像《湯液經法》就是用桂心的），而衝入脈管中的能量，自然就成為人體「營氣」的一部分，其「侵」力令尚未侵入營分的風邪無法進入營分，這種預防的措施，也是仲景「治未病」的一種思考。其實，即使寒邪鑽入了營分，桂枝辛熱的藥性也可以驅趕它，所以麻黃湯也需要加桂枝這一味藥在營分中鎮壓，才能用麻黃開汗孔，再把它送出去。
桂枝，還有一個層面的藥性，在論桂枝湯時不必提到，但和一些其他的方子有關係的，就是它「通陽」的特殊功用。所謂的「通陽」，就是把人體中隔絕四散的陽氣，再重新打通貫、串起來。這，如果請讀者想像前述桂枝的能量沿著脈管飛奔出去的畫面，應該是不難理解。也因為這樣，在《神農本草經》中，說到桂枝，會說它「治吐吸」。
所謂「吐吸」，就是一個人呼吸的時候，會感到自己的呼吸很淺，好像才才吸進一口氣，就馬上要呼出來了。這件事的運用，又可以就「病理」和「心理」兩個層面來說：
西方心理學也曉得，人的肉體並不只是肉體，它同時也是和心靈有相關性的。當一個人有情緒壓抑時，就會把一部分的能量封死在肉體的某一部分，而讓那一塊肉體變得緊緊的、死死的、失去彈性。所以這樣累積的壓力大了，人就會覺得身體這裡僵那裡緊。而在人可以主觀感覺到的，就是覺得自己「呼吸變淺了」。其實一個人的呼吸，就純解剖而言，也就是肺中空氣一出一入而已，無所謂深淺。可是，如果一個人身上沒有壓抑的情緒，他一吸氣，全身的肉都是活生生有感覺的，所以會覺得全身都隨著呼吸在流動，莊子說：「真人之息以踵，眾人之息以喉」，如果不論練內功練通了，真的氣會通到腳底的那種典型範例，在此也是頗具象徵意義的。如果是有壓抑的人，因為他有很多肉都僵死、麻木了，所以他本人感覺到的呼吸一定會比較「淺」。桂枝系的補藥，像桂枝龍牡湯、小建中湯之類的，多吃、常吃，如果是情緒有壓抑的人，你一定會發現：原本的那個好好先生、好好小姐，變得愈來愈會發脾氣了！當隱藏的封印被桂枝衝開時，就是會有這種現象。而一般所謂「少根筋」、很「兩光」的神經質的人，吃了桂枝龍牡湯之後，你也會發現，原來代表「神經質」的脈象「肝脈分岔成兩三條」，很快就歸併成完整的一條了，可是，這個人，原來不怕、不氣、不緊張的事，現在卻變成會怕、會氣、會緊張了。
不過，這其實都是好現象，和平的「假象」遠不如「真」來得可貴。所以，若有人覺得桃園一帶的某位醫師怎麼那麼兇，那只是人家比較老實；有些一輩子贏得「好好先生」「好好太太」美名的人，會把脈的人一搭他們的肝脈，反而會發現其實這些人的脾氣有多壞！
而就病理而言，一般說呼吸淺的人是「腎不納氣」，所以桂枝或肉桂「通陽」的藥性，在這裡也很有用。如果去翻翻《傅青主男女科》，就會發現：要直接補腎的藥，傅青主多半會加一點炮附子，可是，放在大劑滋陰藥隊中用來「引火歸元」的方，就一定是用「肉桂」。《神農本草經》也說肉桂這味藥是「為諸藥先聘通使」，除了本身溫補腎陽之力之外，它「通陽」的效果亦為其他藥物形成了一種「搭鐵軌」的效果。這個藥性的特徵在桂枝湯本方不顯著，可是在桂枝龍牡湯、天雄散、桂甘龍牡湯、腎氣丸之中，就成了相當重要的主結構之一。最近皮沙士教ＪＴ用「保元湯」，一見其中有「肉桂」當反佐，ＪＴ就大讚：「嘩～！好帥！好帥！」
如果把桂枝「通陽」的性質也考慮進來，《神農本草經》中，它主「上氣」、「咳逆」、「結氣」、「利關節」等效果，也就不難理解了。
如果把桂枝湯中的桂枝從三兩加到五兩，那就變成了治「奔豚」的「桂枝加桂湯」。一般說「清氣出上竅，濁味出下竅」的道理，只是在說某味藥的氣味決定它進入人體後運行方向，可是《傷寒論》卻會以人工調整的方式來改造一味藥或一首方的走向。其調整的訣竅，就在「濃度」。當桂枝的濃度增加時，它在一帖湯中的比重就相對地變成「濁味」。於是，當心陽虛連帶命門火衰，腎中的冷水鬧叛變上攻心臟而形成衝逆之氣時，加了濃度的桂枝，就不往上發表解肌，而變成一棵樹倒掛下來的姿態，反過來向下去壓制這股寒水氣了。（《傷寒雜病論》中的其他濃湯、淡湯之法，則容後再敘。）
◎芍藥
說了往外伸展的桂枝，再來就可以說說往內收斂的芍藥了。芍藥的收斂之力，甚至不必講得那麼形而上，有一部分是可以直接觀察得到的：
芍藥一進入人體，馬上，構成大部分內臟（心臟除外）的平滑肌就會鬆開，於是原來在絞痛的症狀就會立即緩解。肚子絞痛、膽結石劇痛是用芍藥甘草湯，月經痛有當歸芍藥散（預防藥也可用小建中湯）……這些大家都曉得了。而在平滑肌鬆開的同時，其中的大靜脈管也會一起鬆開，於是乎，就會把四肢中靜脈裡面原本流不回來的血液一起吸回來，原本瘀結不通的靜脈血，就這樣被扯通了。
所以芍藥甘草湯治腳痛或是腿部靜脈曲張一樣是很有效的。只是病得不重的人不太適合拿它來做保養藥，有病則病受之，沒病的時候一吃，就會連續幾個小時像是雲霄飛車向下俯衝時「肚子突然空掉」的感覺，蠻難受的。
這樣把血拉回來，不但是破瘀血，同時也等於把血拉回內臟中，所以四物湯用芍藥來「歛血」。
也因此，芍藥本身亦是養肝血、柔肝解怒的主藥。它的別名有「解倉」、「甘積」、「餘容」等等，一看就曉得是讓人「肚量變大」的藥。
桂枝沿動脈向外衝，芍藥從靜脈往內扯，剛好形成一圈完美的大循環。這是第一個層面。
第二個層面，就比較形而上一點點了。先來說個民間故事罷：
相傳華佗醫術甚高，但一直不了解芍藥這味藥的藥性，所以沒用過它（從這裡就可以知道這故事一定是捏造的，中國人早在華佗之前就很會用芍藥了），有一天半夜，華佗就聽到後院有女子哭聲，出去一看，一位美女哭著跟他說：「我是你家種的芍藥的花魂，你卻不好好器重我，我覺得好冤，被看不起……」後來又過了幾天，華佗不在家，華太太月經痛，靈機一動挖了芍藥根來吃，就好了。華佗回家得知此事，深悔自己學藝不精……云云。
故事就只是故事，借它來打個比方而已。
其實，當到了中醫，學會了把脈，對「氣」就會有一種感覺、直覺，講神話一點，和各種草木動物可以做出某種程度的溝通，也不是不可能的（如果是開悟的大聖人，根本用感應的就會曉得一味藥的藥性了？）。可是，在這個故事裡，偏偏大神醫華佗和芍藥朝夕相處，卻也「感覺不出」它的藥性。也就是說，芍藥這種東西，很會「把自己的氣歛藏起來」。
這個藥性，在臨床上是真有其事的。如果以仲景方而論，三兩芍藥對三兩桂枝，剛好可以把「桂枝湯」的作用範疇圈在人身的體表輪廓之內，讓它不要太散。而如果是桂枝湯證誤用了下法，邪氣內陷而胸口脹滿時，那就要用「桂枝去芍藥湯」，解掉這一層封印，桂枝湯才會有衝力把邪氣頂出去。但如果是到了《太陰篇》，風邪已完全入了裡了，那就用「桂枝加芍藥湯」，把力量都束回來，純打內戰就好。
而在補劑的「小建中湯」中，桂枝湯加倍芍藥再加麥芽糖（飴糖），因為造酒的時候，是上面那層液體蒸餾出酒，所以酒可以「引諸藥至至高之分」，而下面的餘渣最底下可以提煉出麥芽糖，因此飴糖的藥性除了補脾胃之外，更可說是把桂枝湯的藥性黏住，然後壓到腹部以及肚臍以下。原本入心的桂枝，就被拉了一些藥性到小腸及丹田的區塊，在小腸（小腸本來和心就是表裡關係，小腸火來自心火）區塊的桂枝「心火」藥性大大幫助了人的消化能力。而丹田一暖，命門火也大大得助（關元通命門），同時補消化又補腎陽。
而加倍的芍藥，搭上了桂枝，桂枝外散的力道被縮小，作用點又拉低了，就會變成從脾胃斜上去「平肝」（治肝虛乘脾），再加上芍藥原本就有養肝血的功效，合起來就變成補肝了。所以小建中湯幾乎是五臟皆補，很神，如果還要加強補肺，再加點黃耆、半夏，變成「黃耆建中湯」就得了。（前一陣子ＪＴ的表弟來家裡，ＪＴ急著出門，換衣服，表弟看了說：『你這種從不運動的溫室植物人，怎麼會有胸肌！』ＪＴ很不屑地回了一句：『吃小建就有喇！』）
芍藥的藥性，說是「通陰」、「破陰結」也行，說「歛陰」也行，兩個層面都是對的。
而合一些較燥的補脾胃藥，例如白朮，亦可以把它的藥性拉進來補到脾陰。如果脾陰已太多，會腹瀉了，像真武湯在此時就要去掉芍藥。
吃當歸會上火的人，據皮沙士先生所教導，是因為當歸會釋出肝中所藏之血，平常體質寒而脈管偏窄的人，一下子容不了血量暴增，就會因此而牙齦腫了。這種人如果在當歸劑中加一些芍藥（可以比當歸多一些，但不要多太多），再拉些血回肝臟，就不會上火，這個道理亦可見於四物湯之中。有不少人，吃當歸會大上火，吃同樣是大暖藥的小建中湯卻會上身清涼，口舌生津。
芍藥其實不是酸的，是一種「有味道，但不知是什麼味道」的怪味（真是死性不改，連味道都收歛起來！），《本草經》也只寫做「苦平」，或許是它收歛的藥性，恰與「酸」收歛的特質相同，所以後世本草才都說它「味酸」吧？
◎生薑
古時候的「強」字寫做「彊」，薑，就是一種很「彊悍」的藥，又被稱為「禦濕之菜」，可以「彊禦水氣」，把身體諸系統中多餘的停濕停寒打掉。所以有些體質寒的人吃白菜會沒力氣，炒白菜時放一點薑就沒事。如果用得多，重大的「水毒」也能治（「水毒」是日本人辨證時用的字眼，相當於《傷寒論》說真武湯時的「中有水氣」的「水氣」，是一種欠缺能量的寒水之氣，大概日本人發現這東西其實對人體很傷，故用「毒」稱之，我覺得有道理，茲從之。）。
不過，生薑的藥性比較「散」，可以用在補藥中，本身卻不是補藥。李東垣就勸人「夜不食薑」，因為會散氣。而治咳嗽也不用「生」薑，因為它會讓人的氣更衝上來，肺寒咳嗽用的是「乾薑」，它曬乾之後，衝力就會轉化成熱力，可以從脾胃把肺烘暖，烤乾寒飲。
而在「桂枝湯」這個方子中，前面講的生薑藥性，只和脾胃受寒的「乾嘔」有一點關係，卻還沒有講到真正的重點。如果讀者是心細如髮的名偵探，就會發現前面治「太陽中風」講到桂枝、芍藥，感冒要如何好？似乎還欠臨門一腳，而這一腳，就在「生薑」。
中國本草書常說：「孕婦食薑，令兒歧指」，你看薑這個塊根生新分支的方式就知道，都是從趨近九十度的角度橫岔出去，所以，如果這種能量人體攝入太多，就會害胎孩的手指分岔，五枝長成六枝。
如果沒有生薑，桂枝在動脈中的藥性就一直沿著血管衝到底，離不開「營分」這血管之內的範疇，桂枝破風邪的「侵」之力再強，對囂張於「衛分」的風邪來說，也像是過站不停的子彈列車，風邪站在月台笑著揮手說拜拜就好，打不到它哩。必須有生薑「橫開」的藥性，才能把桂枝的力量通到分支微血管及脈管之外，到達風邪所在的「衛分」肌腠之間。
所以，號稱「通調營衛」的桂枝湯，其實「通營衛」的主力是在生薑和大棗（大棗後面會說）。有些人營衛不和，吃補藥也會因為營衛不通而滯住藥性，補不進去反而彈回來上火，很多補藥都會叫人用「薑、棗煎」，就是在處理這個層面。當然，這種case，直接吃小建中湯也很好。
在「桂枝湯基本結構」的處方中，生薑和大棗相互之間的加減，可以對該方「矯」出「偏入營分（血分）」，或是「偏入衛分（氣分）」的效果。
生薑加量的方，例如「新加湯」、「黃耆五物湯」……其中新加湯，桂枝多載了人參（補氣津）緩重的藥性，又因為生薑加量清衛分凝滯之邪，二者皆分消了桂枝的衝力，所以「桂林古本」中要「去芍」（宋本是「加芍」），解除它對於桂枝的束縛，藥力方足。而治「血痺」的黃耆五物湯，生薑加倍，以「身體易麻」為由，多將桂枝的藥性帶進微細血管以充肌肉中的氧氣，原來也是要去一味藥來解放桂枝的力道，可是通血的「芍藥」於血痺有不可取代的功用，於是就去掉了使藥性變緩的「甘草」（去甘草還有另一個原因，在下文『甘草』中再述）。
而偏入營分的桂枝系變方，最具代表性的，即是「當歸四逆湯」，因為它的主要病機是血不足、血滯、血寒，所以薑減量而棗加量（基本變化由十二枚加至十五枚，《桂林古本．厥陰篇》中，尚有當歸四逆加參附及加萸薑附二湯）。劉力紅《思考中醫》另有「群陽會」、「群陰會」之說，可參。而〈婦人雜病〉中的「溫經湯」一方，雖不用棗，但屬血分藥，生薑亦減量。
《神農本草經》中說，生薑「久服去臭氣，通神明」，生薑這味藥，對於驅除日本人說的「水毒」所生的腐臭氣是相當有用的（仲景用生薑的真武湯，基本上就比用乾薑的《湯液經法》玄武湯功效更神妙）。基本的結構是「生薑、黃耆同用」可以去體臭。日本方面用「防己黃耆湯」（其中生薑比例相當大）治狐臭，據說大有效驗。只是ＪＴ非常不擅長用「防己」這味藥，隨便吃一點點，連吃幾天，就會胃寒到變成又頭痛又反胃的吳茱萸湯證。所以也無法真的向讀者推薦這個方，尚有待高手指點。
◎大棗
除非是特別要入腎，否則用「大棗」就是用「紅棗」，不是黑棗。
大棗肉黃皮紅，又甘潤多汁，補脾而又能兼入心補心，是養營血的好藥。這些功用，不必說經方家，會一點中藥的人大都曉得的。
這個效果，在「桂枝湯」中，即是從脾胃之分（氣分）補入營分，支援桂枝，做為桂枝行營分的後備補給。所以才說桂枝湯中調營衛的主力在「薑、棗」二藥。
而它含有大量的綜合維生素，吃大棗等於吃「克補」、「善存」，對病人也是有用的。
以上是最基本的必要藥性。
而，大棗，另外還有幾個層面的藥性，在桂枝湯中也是有用的，我們再來看一看：
大棗雖然是甜的，但中國人卻說它的皮「微帶辛味」，既有「辛味」，便是略有「金」氣，而這「金氣」是哪裡來的呢？
棗木是一種有刺的樹。中國人對於有刺的樹通寫作「朿」，長得直而高的就寫做「棗」，長得低矮而橫向蔓延的就寫做「棘」。
因為我們的基本理論是「物心不二」──有那個形體，就有那個能量──所以，有刺的植物，它的靈魂一定含有某種「鋒銳之氣」，它的磁場才會在這物質世界中「鑄造」出那樣的形體。最具代表性的大概就是「皂角刺」了，又尖又直，簡直不像是樹木，而像是鐵工廠做出的釘子。而這味藥當然也是「潰腫攻堅」的要藥了。據李時珍《綱目》所載，皂角樹要結皂莢的時候，最好在樹身鑿個洞埋一些鐵粉進去，該它吸「鐵精之氣」，皂莢才會結得好。而如果在製這味藥時，用了鐵鍋煮藥或用鐵鍘刀碾藥，那些鐵器都會很快就壞掉，因為令「鐵之所以為鐵」的「鐵精之氣」會被這種藥吸走。──以上是在岔題說皂角樹，不是棗樹。
而棗樹呢，這方面和皂角樹就有一點一樣也有一點不一樣。棗樹雖然有刺，但不太尖，可是，它的木紋卻是非常細緻，可以做高級傢俱的。棗樹在開花結果之前，中國人發現，要拿刀斧在樹皮上乒乒乓乓亂劈亂砍一通，結出的棗子才會肥潤甘美。
也就是說，棗樹的生態，和鋒銳殺伐之氣有關，可是鋒銳殺伐之氣卻不是它的終極，而只是一個過渡期，到最後，它會吸納那些鋒銳殺伐之氣，而把它化成極精緻柔和的補養營血之力。
所以，中國人用棗子來「安神」，道理就在這裡。《神農本草經》說它「主心腹邪氣→安中養脾→助十二經／平胃氣→通九竅／補少氣少津液，身中不足／主大驚／和百藥」等等的藥性，和其他補藥就有了一些些的不同；而它「和百藥」的效果，也就不同於甘草的「解百藥毒」。
最近，想到大棗的藥性，就會忍不住聯想到倪海廈先生的「用重搖滾來平定心情」其事。外剛內和之人，舉措或同於此類歟？
所以，在諸藥藥性各異，而藥性和邪氣相刃相鬥的當下，有「大棗」這味藥在其中「化殺伐之氣為補養之力」，豈不妙哉？對病人是很體貼、很有愛心的。
這一類「轉化」的藥性，在時方中還有一味不怎麼重要的藥味「楮實」可以一提。楮實在「還少丹」中可算是以此類藥性做反佐之藥。楮實子、楮樹，台灣多得很，古時候的中國人，在種楮樹之前，會先播麻的種子，等麻長高了，再一把火燒掉，這樣子，緊接在後的楮樹才會長得好，不然會又乾瘦又易夭死。可是呢，長大的楮樹，卻是一種樹汁多得不得了的樹，割了一碗還有一碗……也就是說，楮實具有一種「轉火氣為水潤之氣」的功用，在還少丹這種大劑補陽補火藥群中，反佐此一味藥做調節，亦是一種制方的巧思。
大棗本身，還有另一種物性，就是「榨不出汁」。你看美國加州蜜棗之類的東西就曉得，汁和果肉融成黏糊糊的一團，弄弄就變「棗泥」，不是果汁。而在桂枝湯的結構中，桂枝會助膀胱氣化，生薑逐水氣，芍藥通陰以利尿，保溼的甘草只有二兩，再多會拖住藥性……從某個角度而言，保水的力道尚嫌不足。有了「最榨不出汁」的水果大棗坐鎮，脾胃區塊的水分就穩住了，營養也比較不會流失。黃耆建中湯「腹滿者去大棗」亦同此理。這是大棗的另一層物性。
而大棗這種「固脾胃區塊之水」的效果，在「奔豚病」的證治中也可見一斑，前面說「桂枝」時也提到，桂枝加量可以反向下壓，所以用「桂枝加桂湯」；除了桂枝加桂湯有大棗之外，奔豚才剛要發，尚在「臍下」時，對證的「苓桂甘棗」湯，亦是桂枝加到四兩把方向轉下，而大棗加至十五枚，把脾胃區塊的水固定住，不要讓腎區塊搶去用來作亂。至於已經取道肝膽區塊攻上來的「奔豚湯」證，水已經被搶走了，用大棗也是亡羊補牢了，沒效了。於是就不用大棗，而用較多的生葛根（桂林本用葛根四兩，《金匱》用生葛五兩）去把水搶回來（葛根的藥性，容本文下篇再述）。
而「入營」的藥性，本來就是基本，前面「生薑」部分也已說了。那你說，大棗的藥性這麼溫和，是不是不加也可以呢？感冒藥還是感冒藥嘛？這，民國初年陸淵雷的學生宋道援，在對證的前提下用大青龍湯而不加薑棗，兩服下去，病人就死了。可見它並非可有可無之物。
◎甘草
甘草「生用瀉火，炙用補中」，這個，看《本草備要》就有了。大家都曉得，用甘草瀉火，和用苦寒藥瀉火是不一樣的。甘草、黃耆、人參同用，那是「甘溫除大熱」，元氣夠，抵抗力好，自然就不會「發炎」也就是「上火」。而單一味生甘草的瀉火，與其說它是「瀉」，不如說它是「緩」。就好像西藥中的類固醇那樣，一投下去，細菌也變慢動作，身體的反應也變慢動作，大家都慢了，氣氛就沒那麼火爆了。它消炎的作用雖很好，但副作用卻也和類固醇差不多，大量久服也會變月亮臉。
至於它「解諸毒」的效果，也可以說一部分包含在「緩」的效果之中。另外就中醫的思考，則與它的「甘」味有些關係。像日本人古時候，如果中了河豚毒，就要把人頭以下埋進土裡過一宿，說這種「土氣」可以解毒。而地球這一大塊「土」，的確，很多毒素埋進地下之後，過很多年，也就分解掉了。這是土的性質。而甘草是諸藥中之至甜者，所以也具有這種「土性」。
各種力道猛烈的藥，不論寒熱，加了甘草（生炙皆有此效），它們的力量就會變溫和一些，這是甘草的「緩」性調和於其中故。
而甘草又叫做「國老」，也就是朝近中侍奉過兩三代君主的老臣。這種人，在故事中，多半是「和事佬」，總是在排解紛爭。一帖方中加了甘草，它就會像個和事佬一般，居中做協調人，讓桂枝做桂枝該做的事，芍藥做芍藥該做的事……各盡其分而不相爭。這個藥性，相信大家也都曉得。
用炙甘草這味藥，當然，也可以說是同時有用到它緩諸藥、調和諸藥、補中焦脾土元氣……這好幾個層面的藥性。不過，其實，在不同方劑不同的甘草用量中，可以看出該方所「取用」的不同層面。
傷寒方中，甘草有用四兩的（甘草乾薑、芍藥甘草、甘草瀉心、炙甘草湯等），有用三兩的（理中、小柴胡湯、柴芍草枳湯〔四逆散〕），有用二兩的（桂枝湯系、四逆湯、白虎湯、桔梗湯等），有用一兩的（麻黃湯、調胃承氣湯等）。
最簡單可以看出來的是：如果只是要它「緩諸藥」的藥性，那放一兩就可以了。
而如果主力是要用它補中焦，通常是三兩起跳（當然還是有例外，如〈厥陰〉黃連茯苓湯，人虛者加甘草二兩）。
於是，許多方劑中的「二兩」就變得有些不可解了。是「要補又不能太補，要緩又不可太緩」的意思嗎？當然這麼想也是可以的。
但，在不少「二兩炙甘草」的方劑中，更可以從中揣摩出甘草除了前述藥性之外的另一種特殊藥性──「定方位」。
什麼是「定方位」呢？
就是，有了這二兩甘草的「土」氣，其他的藥物，就會以此為座標軸，而分得清「上下」的方向，藥性輕於甘草的就向上，藥性重於甘草的就向下，整個方的作用點，會變成「先以脾胃為集合點，再各自出發去做各自的事」。
也就是說，二兩及二兩以上的甘草，使用的時機，多半是「能抓得準病邪的位置」的情況。如果某種病、證，是病位「不確定」或「不存在」時，甘草就有去除的可能。
病位「不存在」的代表，是白通湯和烏梅丸。之所以不存在，是因為「陰陽離決」（參考《整合中醫學年刊》第五期），寒處大寒，熱處大熱，彼此各據一方不相接觸，這種時候，剛好位在中間的甘草，踩在沒人相鬥的空洞區塊中，則無所用武之地。
病位「不確定」者，簡單來說，即是「有病則病受之」之方，讓藥自己去找病，不先給多餘的方向提示，免得反而走錯路。
因為沒有甘草的方子太多了，在此無法一一列舉，只隨手捻幾個例子來看看：麻黃湯只有一兩甘草，所以，藥的作用方向不確定，你要用來開肺也行，要用來宣腎治感冒併發急性腎炎、蛋白尿也行（皮沙士教的劉渡舟用法）；真武湯無甘草，其中藥味可以自由排列組合，變成了「治病種類最多」的奇妙方劑（詳細於本文下篇〈五臟調律〉再述）；治血痺的黃耆五物湯，它痺不一定是痺手還是痺腳，去甘草除了之前所述解除對桂枝的束縛之外，同時也解除了對特定作用點的限制；薏苡附子散，胸中濕寒之氣壓住心臟乃至悶痛，散劑的意義乃是要它一入喉就藥力炸開，不得以脾胃做起點，故不用甘草；麻黃附子細辛湯以腎區塊做起點，不用甘草（尚未入裡時，則可用麻黃附子甘草湯）；受驚留下的傷痕「驚痰」可能在任何地方，故柴胡龍牡湯不定方位，讓它自己去找病……。
當然，因不欲其藥性過緩而不用甘草的方，當然更是多了，只是這種的讀者一看就會明白，故從略不提。
※ ※ ※
其實，桂枝湯本身並不是發汗藥。桂枝湯服下後，除了啜粥充穀氣以助汗之外，還要蓋點東西，把汗微微逼出來，這樣，經過前述五味藥的力量，就可以以那幾滴汗做媒介，而把風邪驅出體外。如此，就功德完滿了。
這，與其說是「藥效」，讀者會不會覺得，感覺起來，也很像是一種「內功」呀？
桂枝、芍藥畫出了一個動脈出、靜脈回的大圈圈，大圈圈中又包含了薑棗入營出衛的小圈圈，再加上甘草為這兩個圈圈定出一條地平線……嗯！果真很像是一個古寫的「旦」字哩！難怪《湯液經法》桂枝湯的原名就叫做「小陽旦湯」！（這是ＪＴ的個人自由聯想啦……）
像張元素治外感的九味羗活湯，或更早宋朝嚴用和《和劑局方》治傷風諸經頭痛的川芎茶調散，所顯現的是另一種思考。羗活湯或茶調散，用的都是入諸經的驅風藥，是「用藥歸經」理論的一種實踐，這是時方派用藥的主導性思考之一。
然而，桂枝湯，則是「辨證」必仔細推敲出病在哪一經，用藥卻不必隨經，從營衛之氣的這一頭「脾胃」把藥力從營分送進去，再由營入衛，解掉衛分的風邪，同時也就治好了衛氣的另一頭「太陽經」中的病毒（嚴格來說，好像是營血出於脾，而衛氣出於太陽經？）。與曹穎甫齊名的傷寒家陳伯壇，於其《讀過傷寒論》中言桂枝湯乃「從太陰底面以開太陽」，庶幾得之，真乃卓見。
那麼，你說，桂枝湯，到底入不入「太陽經」呢？有過兩次，ＪＴ腳的小趾發痛風，想想小趾在太陽經上，就吃了點桂枝加桂湯，兩次都是幾秒鐘就好了。我想，果然是可以循此路而調理太陽經的吧。
和讀者一帖桂枝湯就講這麼許久，也真是辛苦讀者了，不過，是否，再回頭看看前前段《醫宗金鑑》、《醫方集解》對桂枝湯中諸藥的認識，就會發現，經方派和時方派眼中的每一味藥，真的頗有不同之處？
（下篇待續）
http://blog.sina.com.tw/jt_station/trackback.php?pbgid=24734&entryid=26538
http://blog.sina.com.tw/jt_station/article.php?pbgid=24734&entryid=26541
原文如下：
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「藥勢」─古典本草藥理學及其於經方之應用舉隅（上篇）
Classic Chinese Herbal Force Theory
案：本文為未成之草稿，或有不合實際之處，拜大家務必不要留手，重罵下來即可，這樣我也才有一個反省訂正的機會。謝謝大家。
楔子
在中醫的學習之路上，不只一次聽見老前輩對學習者的提醒：「要明白一味藥的藥性、藥理、效用，若走上西方化學的『成分分析』這條路，就完蛋了。」
那麼，一味藥的藥性，自然就該照中國傳統的看法：性味如何，歸於某經……等等論述了？這，就一般學中醫的同好而言，是對的。但，如果是對於學「經方」也就是學《傷寒雜病論》的學習者而言，光以《本草備要．藥性總義篇》的理論作基礎，而詳熟該書中的諸般藥性，恕我撂下一句惡毒一點的風涼話：你對《傷寒雜病論》的理解，就會是「時方醫」的領域，想不通的，就認為那是錯字、錯簡，而與「經方派」的出手工夫有所出入。
時方派的本草學，和經方派的本草學，有著根本上不同的「認識觀」，而講難聽一點，經方派之所以會墮落成今日的時方派，「本草理論」的改變，亦是其中最重要的幾個因素之一。
即使去中國醫藥學院，也會聽到那裡的學生在說：「我們系的某某大教授說啊，光學《本草備要》是不夠的啦，學藥理還是要研習《神農本草經》才行！」講得是得意洋洋，但是《神農本草經》的功夫，終究還是練不成。
因為，他們所學的本草學認識觀，絕大多是西方研究的「有效成分」，那是百分之九十九點九的垃圾；而少數幾個有志之士，專心研究中國本草學，曉得「桂枝解肌、麻黃散寒」，曉得「以皮行皮，以枝行肢」、「清氣出上竅，濁味出下竅」了……但那仍是「時方藥理學」，對經方中使用的「古典藥理學」只沾上一點邊兒。
所以不夠。
這篇文章，便是講一些不正經的雜談，就當做與諸同道閒聊，來說說什麼是經方中歷然可見、而時方派矇然未知的藥理、藥性。讓初學的同好可以稍稍分辨其中的不同，而在學習的過程中有理路可循。
但是，雖然說是「和初學的同道」聊聊，如果有讀者是還未讀過《傷寒雜病論》的，ＪＴ還是覺得可以不用看，怕會徒增混亂。
ＪＴ的論點，大部份來自於清末唐容川的《本草問答》和鄒潤安的《本經疏證》，許多好朋友們對這兩本書想必並不陌生。
中醫藥理學的分水嶺與本草史概說
中醫分為經方派、時方派，這，不但中國人曉得，日本人也曉得。經方派在日本叫作「古方派」，而時方派在日本叫作「後世方派」，意思一樣。
而不論是在中國還是日本，也都曉得，經方派和時方派的「分水嶺」是什麼──那就是所謂的「金元四大家」。
「金元四大家」雖然齊名並稱，其實他們的生卒年是頗有差距的，並不是同生同死。而比他們更早出名的一位，相傳是李東垣之師的人，就是張元素，也就是張潔古（易水先生，易老）。而，張潔古做了一件「功德蓋世，罪惡滔天」的事情，造成了經方派從此變成時方派。而那件事情，就是現在學傳統中醫的人耳熟能詳的「歸經理論」──某某藥入某臟某腑、哪一條或哪幾件經。
歸經理論是錯的嗎？不能算錯，很多時候是很有道理的，臨床上也大大有用，尤其是示人一條明徑，使人更能掌握用藥一事，對學習中醫者而言，是甚有助益的。
但，它是對的嗎？也並不全對。因為，它大大地「窄化」了一味藥的藥性。
同樣是用中藥，以「《神農本草經》、張仲景（或《湯液經法》的作者）所知道的藥理學」創出來的方叫作「經方」，漢朝到唐宋，都還算是經方的時代。而以「歸經理論」創出來的方，就叫「時方」，其中對每一味藥的看法，都和經方是很不同的。
最古的《神農本草經》，其中提到的藥性只有「性．味」，也就是「什麼味道」、「溫涼寒熱如何」，而五色入五臟的概念，則是「稍微提及」，例入「五色靈芝各入哪一臟」，不是通盤性的認同。
而其後，魏晉的《名醫別錄》，唐代的《新修本草》、《日華子本草》、《海藥本草》、寇宗奭《本草衍義》，或是宋朝具代表性的《證類》、《大觀》二本草……等諸多書籍，大都只是順著《神農本草經》之後補入新發現的「效能」，卻未曾對「本草理論」作更多的理論分析。（在張元素作大系統的歸納之前，入經藥的論述，可散見於：漢．《神農本草經》大棗：助十二經。魏晉．《名醫別録》甘草：通經脈。唐．《食療本草》胡桃：通經脈、乳腐：益十二經脈、綠豆：行十二經脈。唐．《海藥本草》阿勒勃：通經絡。宋．《本草圖經》瞿麥：通心經、蘇葉：通心經｡11世紀末《史載之方》某方：宜行其腎經、清涼之藥：解利肺經。宋．《本草衍義》天竹黄：涼心經、桑白皮：治小腸熱。宋．《本事方》真珠母：入肝經。……等等。至於引經藥之記載則如下：《神農本草經》菌桂：為諸藥先聘通使。《名醫別録》桂：宣導百藥、白附子：行藥勢、酒：行藥勢。5-6世紀《雷公炮炙論》綠蛇：令引藥。唐．《食性本草》薄荷：能引諸藥入榮衛、酒：引石藥氣入四肢。《本草衍義》澤瀉：引接桂附等歸就腎經。《本事方》椒：引歸經、粥：引風濕之藥徑入脾經。宋．《楊氏家蔵方》酒：引藥入經絡。──尚未有整體性之論述。）
到了張潔古，他對古代的方劑做了一番整理，發現到「太陽病病到太陽、陽明之間時，會用到『葛根』這味藥……」，於是就以此歸納出了一句話：「葛根是陽明引經藥，如果感冒太早用了，反而會引邪入陽明！」同樣，對於柴胡，後人也看做是少陽引經藥，說它會「引邪入少陽」（明．李中梓），而至於桂枝，因為有帖「桂枝湯」是治「太陽病」的第一主方，於是「桂枝」的歸經也就變成是「太陽經藥」了。石膏，他也說是「大寒之藥，不可輕用」。
這，有沒有錯？從某個角度來說，複方「桂枝湯」的確是「會」作用在太陽經，而單味藥的柴胡、葛根和少陽、陽明二經也有著密不可分的相關性。可是問題就在於：「不只如此而已！」後世的學者，因此就隨隨便便把某味藥找幾條經隨意歸類，做學問是簡單化不少，可是卻變成「見樹不見林」，迷失了那一味藥真正的本性。
可是，因為這種「時方藥理學」方便好用又好記，而張潔古先生又的的確確是一位醫術甚高明的醫者，於是緊跟在他之後成名的「金元四大家」，也自然納入了張潔古的這個系統，而有了相當好的成就，比如說李東垣自創的「補中益氣湯」或是修改了宋朝陳自明《婦人良方》中的龍膽瀉肝湯而成了「去男人下陰臊臭」專方的「東垣龍膽瀉肝湯」，都是其中的佼佼者，也堪稱「偉大之方」。
可是，歸經理論，卻是一套「反映了一部分真理卻不等於真理」的不完全的理論。潔古本人、金元四大家都是苦讀《內經》起家的，偏得還不太多，但愈用到後來，紕漏愈大，新創的方劑效果愈來愈差，「一劑知，二劑已」變成了今日的「你回去吃半個月再來看看有沒有好，如果沒好我們再換藥試試！」
到了後來，當然有人覺得好像事情不對頭了，想要扳回如崩牆倒壁般的中醫「末法」劣化狀況，明朝不少醫家都在重註《神農本草經》，想要從這個大根頭去重新尋回些什麼。當然也都是小有成就，但效果並不明顯。
明朝那一位「把之前有的理論、藥性全都收錄」而編成《本草綱目》而被倪海廈先生痛批的李時珍，其實不是中藥學劣化的源頭。源頭在張元素。光是他以降的幾句「葛根引邪入陽明」，「柴胡引邪入少陽」，「石膏大寒不可輕用」就把經方中這三味藥封印了八百年。明明沒有這麼一回事兒的，太陽初感，證齊全了，就可以用葛根湯；傅青主也用柴胡湯小制其方治傷風初感而很有效，並不會因此引邪入裏，石膏更只是「涼」而已，不用八錢到四兩甚至一斤，很難顯出藥性。可是張元素之後，人人都跟著這麼說嘛，絕大部份的醫者，小心翼翼地就都「儘量不要用《傷寒》、《金匱》方」了。
直到清朝，事情才有了轉機。如果以醫術而論，陳修園、徐靈胎等人，因為臨床功力夠，其著作《神農本草經讀》或《神農本草經百種錄》都有卓然不群之見，但那是臨床上的強而讓他們得以重新明辨了歷代本草的得失，並不是真正在本草理論上有所革新。
本草理論在清代得以翻身，主要的功勞，其實起自「儒家」。
清代的儒家，對四書五經有了很大的「革命活動」，原因是因為他們覺得古經典的注疏，絕大部分都被宋朝的朱熹壟斷了，朱熹亂改原文，後代也只好照單全收；朱熹說某句如何如何解，後代也不好意思說不是。可是，總覺得有問題。
但，離先秦時代那麼遙遠了，連同一個中文字的字義都古今不同了，要如何平反才是？於是清代的儒者想出了一個辦法：「用同時代的文獻，做平行比對！」比如說《論語》中的某個字，朱熹說是這個意思，可是先秦時代的《莊子》、《列子》、《左傳》、《詩經》、《尚書》等等其他書中出現這個字時，卻都不是朱熹說的那個意思，於是他們就曉得：那是朱熹弄錯了，那個字應當是某某意思才對。比如說「學而時習之，不亦悅乎」的「習」字，先秦當時是「實踐」之意才對（即使是現在的日文中也是『學到上手、會用』的意思，唐代傳去的字義還在），「學到的常常能用在生活中，很快樂。」如照朱熹的說法，學了就一直溫習，就會快樂了嗎？正常人類怎會有這麼一回事兒呢？
這麼一種做學問的方法，一種新創的格物訓詁之學（日本人也很愛用這一套），影響了中國少數幾位由儒而醫的醫家，而其中有一系的傳承，是：明．盧之頤《本草乘雅半偈》→清．劉若金《本草述》→清末．鄒澍《本經疏證》→清末．周巖《本草思辨錄》。
鄒澍在《本經疏證》以及周巖《本草思辨錄》用了「平行比對」的方式來註解《神農本草經》。而他比對所用的範本，就是中國醫學史上唯一的一本「只要『證』合，藥投下去，一定會好」，總有效率達到「神的絕對領域」的《傷寒雜病論》（用其他的書也不行，因為有時有效有時沒效，未到『絕對領域』，比對會出錯）。
他用「減法」來檢證每一味藥的藥性，比如說，《傷寒論》中某一個湯劑比另一個湯劑只多了白芍三兩，而這兩個湯劑所治的主證卻大不相同，於是，去推敲這兩個主證之間病機的差異，就可以得到「這三兩白芍在此處是做什麼用的」之結論。而某幾十個方用生甘草，某幾十個方用炙甘草，慢慢減來減去，就推敲出了甘草生用炙用的藥性之別……
這樣一點一點的「相減」，彷彿在玩「數獨遊戲」，漸漸摸索出一味藥藥性的不同層次……而結果，說也奇怪！減出的一句一句，竟恰恰就符合了《神農本草經》那一句一句如天書般令人百思不得解的主治，於是，「三賁」（讀死人不賠命的三本難書）之一的《本草經》之謎，就和《傷寒雜病論》的絕對領域之謎，在二者相互的幫助下，一齊漸漸地被解開了！
如果有些藥味在《傷寒雜病論》中沒有足夠的出現次數可以相減，鄒澍就會去找次一級，卻也趨近於「絕對領域」的孫藥王《千金方》、《千金翼方》等書，再去配合《傷寒雜病論》，一味一味相減，做分析……這種苦工，光聽也會知道有多可怕，可是竟然有人做到了，這真的是學問家的龜毛功夫，一般開業醫生是沒時間也沒興趣這麼做的。
而另一位年代比鄒澍稍晚幾年的，就是大家所熟知的唐容川氏了。容川的理論，其《中西醫匯通醫書五種》中《本草問答》本身就闡釋得非常完整，他的理學家思考所攀升到的本草學造詣，實堪與潤安先生的《本經疏證》相互輝映，其金木藥性相反、水火藥性相反之論點，與敦煌出土的《輔行訣》竟然是相通的。。
中醫的大秘密「古典藥理學」，終於在清朝的最後，得以重見天日。所以，生在民國時代而學中醫的我們，可以說是很幸福的。
至於「時方藥理學」呢？果真是害人之物嗎？有時，我也覺得很難論斷，或許該說是「看個人」或「有沒有正確的理論與之配合」吧……（一說張元素另有秘傳，都學會了就會超強，也就是說，張元素如今傳下的東西，就是一本被撕去後半本內容的九陰真經，所以時方家才會多半練成銅屍鐵屍的等級？）
有一位時方大家，他創的方劑，有效率幾乎可以與仲景比美。如果仲景可稱為「醫聖」的話，這個人大概可以被叫做「醫仙」了吧。這仙人就是與明朝皇室有著奇異的關聯性，文學醫學兩得美名的傅青主（傅山），他的《傅青主男女科》也是家庭常備好書，尤其是婦女病，自己在家翻書吃藥，比吃市面上一大堆中醫開的藥都好得更快。（其思想於清代陳士鐸的著作中亦可窺見不少）
傅青主以時方藥理學，加上五臟相傳補瀉的道理，去搭建他臻於顛峰的醫術，依此事實，如果換成今日，惲子愉前輩的「看西醫檢驗報告、透視片」來開中藥，彭弈竣先生的「不開經方」、皮沙士先生的「平易之方」卻也都其效如神，其事實也就並不值得奇怪，可以放下門戶之見而都虛心嘆服了。
真的是「看個人」。
經方、時方藥理學之差異──其之一
和人論醫，有時會被反問一句：「既然你說經方派的方子這麼有效，那為什麼還會處在完全的弱勢呢？怎麼可能醫生不曉得要用經方呢？」
這當然有許許多多的原因啦……好比說，「如果」如今是一個「經方盛行」的時代，若有醫生開藥吃壞人，保證可以被告翻。因為拿《傷寒雜病論》來一對，就會曉得他哪裡診斷錯誤，沒處可逃的。
可是，如今的中醫是「百家橫行」，於是乎曾在西醫衛生署管事的ＪＴ的爸爸也曾笑說：「中醫醫壞了怎麼告？除非是他開砒霜！」真的，毫無標準可言的，為了自身好存在，經方派還是消滅算了。這是略舉一例。
不過，在本文中，我想專注在「本草學」領域的一個大因素。
一個人解釋事物的標準，會影響到他看待事物價值的結果。
如今的「經方不盛行」，在「本草學」而言的原因，就是「醫生變成諾貝爾文學獎評審」！
什麼叫做「諾貝爾文學獎評審」？
就是，他們只會自己所熟悉的那一兩種語文，任何外文作品卻要英譯了才能送審，你我們所熟悉的中文著作中，覺得好看得不得了的小說，或是動人得不得了的詩，哪一樣翻成英語、德語還能維持它原來的文學力道的？不可能，中國人的單音節字所形成的聲律美，譯成外語就沒了，於是，你譯得再好，也是功力折損一大截。泰戈爾得諾貝爾文學獎的詩集，還是他自己苦苦英譯再請葉慈幫他改錯字的哩！
所以，外語作品得文學獎的，什麼川端康成、什麼高行健，他們的作品，都是「蠻具有適合英譯的特質」之作，卻絕非該國家本國人最受感動之作。本國人看了，還是打瞌睡的人多些。
而這件事情，拿到中醫的世界來看：就會變成這樣──
考檢考、特考也好，上醫學院科班出身也好，《傷寒雜病論》，也就是《傷寒》、《金匱》二書是一定會讀的。可是，為什麼讀了，而在學習過程中自己試吃，給家人吃吃，也算是在臨床了，卻不會察覺出《傷寒雜病論》真的比《溫病條辨》之類的其他書更正確、更有用？
這不也是個「謎」？
其實，也不是謎。
如果你拿起今日的《傷寒雜病論》的標準本子，也就是《御纂醫宗金鑑．仲景全書并注》來讀一讀，再拿起其他必讀之書《本草備要》、《醫方集解》、《溫病條辨》來讀一讀。因為你是第一次讀嘛，不懂的地方，也就看一看它們的註解，參考參考其他書所論的方義、藥性……。然後，你就會覺得：《傷寒雜病論》這本書，真的是沒什麼了不起！什麼號稱「萬方之祖」的「桂枝湯」，不也就和「參蘇飲」差不多？浪得虛名，難怪後來被九味羗活湯和川芎茶調散篡掉！
這種「覺得差不多嘛」的感覺，就是我覺得最慘烈的一種感覺。因為在《醫宗金鑑》和《醫方集解》中註解桂枝湯方的註文，這種「將古書翻譯給你聽的語言」，就是那套一面倒、完全站在時方派角度解釋事物的「時方藥理學」！
你用那套阿貓阿狗的語言來看經方派的原典，結局就是那些阿貓阿狗會得到諾貝爾獎！
那套「解釋系統」本身就是一種偏見和侮辱。
重審桂枝湯．前言
找一首經方來看看吧。
「桂枝湯」如何？
「名曰桂枝湯者，君以桂枝也。桂枝辛溫，辛能發散，溫通衛陽。芍藥酸寒，酸能收斂，寒走陰營。桂枝君芍藥，是於發汗中寓斂汗之旨；芍藥臣桂枝，是於和營中有調衛之功。生薑之辛，佐桂枝以解表；大棗之甘，佐芍藥以和中。甘草甘平，有安內攘外之能，用以調和中氣，即以調和表裡，且以調和諸藥；以桂芍之相須，薑棗之相得，借甘草之調和，陽表陰裡，氣衛血營，並行而不悖，是剛柔相濟以相和也。而精義在服後須臾，啜稀粥以助藥力。蓋穀氣內充，不但易為釀汗，更使已入之邪，不能稍留，將來之邪，不得復入也。」
「此足太陽藥也。仲景以發汗為重，解肌為輕。中風不可大汗，汗過則反動營血，雖有表邪，只可解肌，故桂枝湯少和之也。《經》曰：『風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸收之。』桂枝辛甘發散為陽；臣以芍藥之酸收，佐以甘草之甘平，不令走泄陰氣也。薑辛溫能散（散寒止嘔），棗甘溫能和。此不專于發散，引以行脾之津液而和營衛者也。麻黃湯專于發散，故不用薑、棗，而津液得通矣。」
這是《醫宗金鑑》和《醫方集解》的說法。
學傳統中醫的人，誰也覺得有道理。
但是，以經方藥理的學習而言，這樣，還差得太多。
現在讓ＪＴ來當個導遊，請讀者諸君忘掉物理化學，擱下「有效成分」，進入「氣功」與「巫術」這兩門「科學」的領域，來再看一次桂、芍、草、薑、棗這五味藥……看看和時方醫家所見到的有沒有不同？
（不過，在此之前，我要先岔個題，講些別的事，故事才能繼續往下走……）
中場休息的岔題：病毒究竟是什麼？
我個人覺得：「科學」是一種慢慢「發現真理」的過程；在仲景《傷寒論》的時代，我們把病毒看做是一種「邪氣」（中國人的「氣」這個字就很有意思；「氣」被中國人當做是「未知存在」的檔案匣，凡是在該時點還不能確認的存在物，就被歸於「氣」類之中，等到科學漸漸發現它的存在了，就一一脫離「氣」這個檔案匣中，例如：空氣、電氣……），而到後來，電子顯微鏡發現了這種能通過陶瓷過濾器的微小「○？物」（介於生物與非生物之間的一組基因）。於是，也就「順便」發現了病毒的機制：一組基因，進到人的細胞內，對細胞下一些亂七八糟的指令，或許也因此破壞了生物的機能，但至少達成了它自身的目的：複製它本身。
病毒這種東西，可往形而下走一步，也可以往形而上退一步：
往形而下走，就是人類仿製它的生命形態而創造出的「電腦病毒」──一串指令──會令電腦為它複製、傳衍這組指令。
而形而上的，日本人的家常話叫做「煩惱」，中國人稱之為「執念」──某些念頭在人心中不斷勾起人去重複動同樣的念頭，而對這個人的人生造成或大或小的破壞……一種沒意義的，具有自我保存、自我擴張之意圖的，「無限耗能迴圈」。
這種結構的存在物，它的本體，究竟是一種「唯物」的存在，還是在它背後，還存在著一種可稱為「邪念」的東西在操控著？好比說，電腦病毒之所以能存在，是因為有設計它的人的「惡念」在創造它。
是形而上，還是形而下？這是一個尚待深思的問題。
先來跳開一下，談談另外兩種東西的存在。
比如說宇宙好了，最近科學家計算出了「暗物質」的存在，我們這個有形可觀測的宇宙，只佔了真正「宇宙總存在量」的百分之四，只有百分之四而已！宇宙的其他大部分，都是未在三次元世界具現化的更高次元（形而上）的存在。我們所知的物質世界，只是「真正的宇宙」浮上海面的一小片投影而已。
最高級的科學家不得不承認此事實，而最低級的迷信者亦信鬼拜神。似乎在中間的一般人，也就不必硬要否定「看不到的世界」的存在了。
另外一樣，同時具有「形而上」和「形而下」雙重存在的證明物，就是「人體」了。
人的身上有「經脈」，循行於人體的表面，用「穴檢儀（傅爾電針）」之類的機械來測量人類體表的電流量，會發現某兩點之間的電阻特別小，把這些電子循行較易的點連接起來，就畫出了幾乎完全等同於古書的「經脈」圖形。也有人去檢查「經脈」那個區塊的肉體，也會發現經脈上下的肉體細胞乃至於骨細胞，其排列會形成某種方向性（參見《人體使用手冊》）；可是，要因此就倒果為因地說：「那些低電阻的路徑是那些排列造成的」卻不行。因為，只要人一死，全身經脈就消失了，測不出來了。簡單來說，就是：人體的肉身，是不具有任何經脈得以存在的憑據的。
正如同宇宙背後有「暗物質」也就是天外之天，人類亦有可稱之為「靈魂」之「身外之身」的存在。而經絡，就是長在靈魂上的「靈體的器官」，它和肉體的諸臟器有極密切的關係，卻不是「就完全等於」肉體的臟器。
這一點，也就是「物心不二」（佛教語是叫「色心不二」）的觀念，是中醫哲學所特有，西方心理學也承認，而西醫卻尚無能實踐的觀念。
光是用電阻測量、或能量照相的「科學」方式，就會發現人一「生氣」，就立刻會共鳴到肝經上，而對該經絡的能量和物質化的「肝臟」部分造成壞影響。哪裡有病，哪一經的能量就會測得出怪怪的地方，中國人說「膽為中正之官，決斷出焉」，你要說「膽這個小球球怎麼會管到人體的決定權？」但膽經不對勁時，被膽經挾在中間的人腦下視丘，就真的也跟著變成有點瘋瘋的，而不能決定要發燒還是要降溫……。
再回題。
當「病毒」這個東西侵襲人體的時候，西方的醫學會以微觀的方式「看到」細胞在被病毒指使著去不幹正經事而去造病毒。這是一個層面，不錯，它存在。
但是，除此之外，在物質之外，病毒是有「本體」的，它的「本體」是存在於看不見的世界的，而且和「病毒的肉身」也就是電子顯微鏡看到的病毒是「分離」的。
這一點，「病毒」和「細菌」不同，細菌確確實實是一種小「植物」，靈魂不會脫體作亂。就算它有毒，它也不太會去「矯」它的存在環境，環境允許它生長就亂長，環境不允許，來了抗體或抗生素，它就死。並不比雜草更凶猛。
可是病毒不一樣。它「霸道的支配意志」會顯現在人體的侵佔上。而目前為止沒有任何西藥能殺滅病毒。因為病毒混入了寄主細胞核，等於是變成寄主的一部分，要殺就連寄主一起殺，藥到命除病也除，死人是不會感冒的。
和病毒最像的東西，於人體，就是癌症了。有幾種皮膚癌或子宮癌，西醫也說那是病毒感染而細胞變質，惡化成癌細胞。
而倪海廈醫師也說：「百病皆因風始，癌症醫到後來，變成感冒，感冒能當場解決，癌症就會好，不能解決，癌症就會回來。」（風氣即勾芒氣，唯勾芒氣其結構會形成不斷複製自己的碎形圖。詳論於本文下篇再述。）
如果給西醫聽到，一定覺得有人要發狂了。但其實這事情並沒有那麼深奧。
有這麼一個西醫的實驗：
一般而言，我們會認為癌症是「癌細胞吞掉好細胞」，想當然爾。不過，這個實驗是：把癌細胞和好細胞之間隔著一片玻璃片（還是水晶片？有出處那本書我弄丟了，一直沒再買回來），不讓它們真的接觸，可是，隔在彼端的好細胞，還是漸漸會被「帶壞」而變成癌細胞。也就是所謂的「基因」，根本就可以因為磁場之類的「形而上」之力，而像錄錄音帶一般「轉錄」過去。
癌細胞是「物質」，沒錯。但「癌症」也是一股「能量」，而且是有意志力的能量，這是第一點。
而這一類的「能量／物質」，進入人體，又是如何運作呢？
以病毒為例，它的傳導，可以是從能量，也可以從是物質……
曾經有機會遇到台灣地位崇高的西醫崔玖教授，ＪＴ問了一句話：「崔教授，您覺得病毒是能量還是物質？」崔教授馬上正色道：「當然是能量！是一種『訊息』，不是物質！」
崔教授會這麼說，是因為她有一次發俗稱「蛇纏身」的「帶狀疱疹」，那是一種病毒感染，西醫認為是「沿著神經節」傳染的病。可是崔玖教授自身發過帶狀疱疹的經驗卻是：紅疹在身上「畫下了小腸經的圖形」！人家是神經和經絡的大行家，當然就會曉得：「那不是神經節！」ＪＴ的乾哥哥也有一天晚上在家發蛇纏身，從後腰繞向前面，剛好是中國人奇經八脈中的「帶脈」（如果從上背向下斜繞是神經，平繞是帶脈），而家裡沒有藥，我乾爹就叫他吃「小建中湯」頂一頂，說也好玩：那條紅線，就又循原路縮回去了！
不過，ＪＴ的西醫朋友，卻也跟ＪＴ說：他在西醫院看到的，真的有人是沿著「神經節」長的。那，由此看來，病毒果然是一種物質了。
也就是說：病毒這個東西，真的是存在於「跨兩個次元」的曖昧領域的：有能量、靈的部分；也有物質、DNA的部分。
從另一個角度而言也是這樣，有人感冒，幫他切個脈，如果當時我們的體力不是很好，馬上就會把他的病氣吸進來，不要幾分鐘他的證狀我也全套統統有，開給對方的藥第一包得扣下來給自己吃……沒有潛伏期什麼的，直接就過來了。這是「靈氣」的病毒。
有些比較厲害的病毒，從「氣」傳的能力就比較差，比如說要防愛滋病，竟然一層保險套就可以擋下來。而像SARS，只要帶原者沒發高燒，就算你在他前面玩，沾到他噴出來的飛沫，或給他把把脈，也沒事。而腦炎，西醫自己也說了，感染到的人只有十萬分之七會發病……。
病毒就是這麼一種奇怪的存在。
但是，當它感染到人體，發病了……它那「靈魂」的部分，卻都幾乎都是依附在人體有電流循行的部分──經絡或是神經──
而它磁場影響的範圍，則以「邪氣」的存在方式進攻人體的部分。
用古書的例子簡單來說，就是「太陽病」的「頭痛、項強」，那是病毒依附在太陽經所造成的經病；可是全身性的「惡風」或「惡寒」，病機學說所謂的「風傷衛、寒傷營」的狀態，則是它的觸手「邪氣」的影響範圍。至於實際上一粒一粒的「病毒」在哪裡有幾隻的問題，古方派或時方派中醫根本不需要管它。
因為就大通則而言，只要把它的「靈」和「物」之間的「邪氣」部分消滅，憑依在經脈上的本體（靈）就會被趕跑，物質化的「病毒」也會一下子都消失。於是乎，初感用桂枝湯、麻黃湯發發汗，把邪氣逼出去，感冒二十分鐘就好了，細胞中的病毒到哪去了哩？不知道，也不必知道。
正由於病毒有這樣的存在方式和消滅它的方式，「本草藥理學」的研究，就不能不正視每一味藥作用在「氣」的層面其功效。
只說「有效成分」，那是執著在「物」的層面；但只去分析它的能量、波動，那又太唯「心」論了。可是，「心」、「物」二元論本來就是西方人做學問的辦法，他們會覺得：你如果不把心、物區隔開，靈療、藥療混在一起，變因太多，沒辦法「科學而客觀地觀察」。
純就西方式的研究，「物」的「有效成分」存在否？當然是存在的，比如說黃連、黃蘗中提煉出的「小蘗鹼」，單用來止痢也很有效。可是「常山」的有效成分，卻是提煉出來了也沒效，一定要連植物煮下去才行；瓜蒂散亦然（化學研究說「瓜蒂散」催吐的成分在「甜瓜素」，可是把這個成分注射到血管，人不會吐，於是他們就以「此成分乃刺激食道方起作用」作為定案──殊不知百年前日本經方家森立之嫌此藥太難吃，於是製成藥丸來使用。根本不沾食道，一樣是吐得一塌糊塗。）。或許，倪海廈先生所說的：「黃砂糖不傷身，精製的白砂糖就會傷。」、「天然的食品不補到癌症，合成的營養補充劑會補到癌症」等等事情，也和「形」「氣」的問題有些關係。精煉太多次所留下的成分，或是化學合成的成分，比較不帶有「靈氣」，也就是「另一個層次的生命能」，沒有靈魂的，「死掉」的營養，活人的身體認不出它，同屬於「死氣／陰實」（人的癌症，西醫稱做「Cancer」，也就是十二星壓中的螃蟹座。螃蟹座那個天空的地方，有一團灰沉沉的星雲帶，中國天文叫它做「居尸氣」，也就是「存在於屍體裡面的死氣、陰氣」，是一種「生命能量的缺席狀態」。──當然，這只是一個巧合。西醫給癌症取名為螃蟹是因為覺得乳癌向外擴張的靜脈樣子很像螃蟹腳的緣故。／所謂陰實，即為有其物質的部分，卻無活人該有的生命能「陽」充實其中的組織）的癌細胞，卻物以類聚，大大方方地接收它了。這幾十年，愛斯基摩人開始吃精製糖之後，糖尿病患者亦暴增四倍。
而，同樣是西方人在研究的「同類療法」和「花波療法」呢？他們這種「喜歡凡事要清清楚楚」，內外不可相及的性格，就要刪除掉「物」的層面來做研究。比如說同類療法，把一小撮砷放到水裡面，再把那水沖淡100倍，然後重覆此動作，如此重覆很多次，100的負n次方這樣下來，水裡的砷的平均濃度連一個分子也沒有了，但那種「被砷加持過的，保有砷的波動的能量水」，卻可以拿來治砷中毒。而花波（台灣俗稱『花精療法』，但為避免和『精油』類的東西搞混，在此依ＪＴ老爸的建議，稱之為『波』。）也是，在太陽光下，用水去擷取花朵的波動，沖淡10的n次方倍，再拿來治病。可是，「同類」和「花波」這兩種「唯心去物」的醫療產品，以臨床療效而論，會發現它用來做心理諮商「調理情緒」的效果，遠遠勝過「治肉身的病痛」。本島最有名的例子，就是崔玖教授用「花波」、「同類」二法治療愛滋病患者，二十幾個病人，沒有一個發病，沒一個死，原本個性晦暗的也變開朗了，病毒指數節節下降，可是，完全轉陰性的，沒有。治都治到靈魂上去了，缺乏對肉身的作用點。趨近於《內經》「移精變氣」的「祝由」之法。
走極端的二者，都有其力量上的限制。
而中醫的藥理學……不，不只藥理，根本在哲學上，就不是「心物」二元相對論，而是「心、氣、物」三層統一論，練功的人會曉得「精氣神」三寶，說白話就是「體、氣、心」，這三樣東西，雖然處在不同的次元，卻是可以互相轉換、不斷交流的。（「煉精化氣」、「煉氣化神」、「煉神還虛合道」三階段修煉，丹道家稱之為「三花聚頂」）「煉精化氣」是把肉體的「質」轉化成能量介體的「氣」，「煉氣化神」是把「氣」能轉化成「靈」能，而「煉神還虛」的「合道」狀態，則是脫去一個靈魂「自我執著」的殼子，而變成宇宙法則（道）的一部分……。
中醫的領域，不是直接針對修行，而是把「病人」拉拔成「平人」的狀態，不要被病苦拖住，這樣才能夠往「真人」的方向去進步、修行。所以敦煌遺書中的《湯液經法》才又被叫做《輔行訣》。
但，中醫既然會動到「氣」的層面，「心」和「物」的層面，就一定會被牽涉到。說中醫的很多理論需要去「悟」的，和這也大有干係。同樣在說「寒」或「熱」，這是在說物質層面的「溫度」？還是「氣」的層面的能量感知？這是不一定的，因為我們三次元世界的人，所有形容的字彙，很難脫出五感的感受範疇，於是只好借用五感範疇的字彙去陳述形而上的東西，甚至是拿來作為借喻的「象徵符號」。像是中醫所說的「心」，很多時候指的都是靈魂的思考中樞，而不是西醫所認識的「心臟」；而西醫所說的心臟，在很多疾病的印證之下，和它相合的中醫名詞，常常是「心包絡」而不是「心」。像倪海廈先生用厥陰經藥「烏梅丸」去掉包住「心臟」的濕痰，那個「心臟」如果以十二經論，對應到的就會是手厥陰心包，而非手少陰心。
又比如說，唐容川說「命門」的功用是「小小火去煮滾一大鍋水」，有人拿到中研院去發表，馬上就會被圍剿：「人體沒有這個東西！」可是臨床上有所深研的中醫學習者，一定就會曉得：唐容川講的是真的──只是說的不是物質世界的存在。
中國人之所以叫「中」國，就是因為這個國家的人很曉得「不偏」的道理，很知道如何消除二元對立的難題，而且很實際，曉得「不管黑貓白貓，抓到老鼠的就是好貓」，最重要的是這套理論能「現在就」治得好病，而不是在唯心或唯物的層面兜圈圈，等兜完都死幾億人了。
所以，看本草，ＪＴ亦以這個角度切入。
重審桂枝湯．正文
現在，讓我們再來看一看一般所言的「萬方之祖」，「桂枝湯」，也就是敦煌遺卷《輔行訣》中的「小陽旦湯」。
首先，這個病「太陽中風」是怎麼得的呢？一般而言，會得「桂枝湯證」的人，常常是身體不很強健的人。也就是「腠理比較虛疏」的人，當他受到風寒的時候，他皮膚的抵禦力不很好，風一吹，就像「吹縐一池春水」那樣，風氣的振波就透進皮膚，浸入肌肉裡面去複製它自己了。
而人體中運行的「氣」，在這裡可以大分為兩種，一種是保衛你的「衛氣」，一種是滋養你的「營（榮）氣」，而「營行脈中，衛行脈外」。這裡的「脈」指的不是經絡，而是血管。血管中伴隨著血液一起流動的生命能，叫營氣；而血管外的肌腠、組織之間的生命能叫衛氣。而無論是營氣或是衛氣，都來自於兩路大本源：一路是吸收食物的精華而傳布至全身的脾胃之氣，一路是經過命門之火灌注能量而具有生命能的，「足太陽膀胱經」中的「寒水」之氣。
一般分辨桂枝湯證和麻黃湯證的二分法，就是說桂枝湯證是「風傷衛」，而麻黃湯證是「寒傷營」。風氣是剋土氣的（風＝木，木剋土），所以直接會欺負在肌肉上（肌肉屬脾土），侵入人的「衛分」（「分」在這裡是「份位」，也就是範疇、領域的意思。），而「麻黃湯證」的寒氣是沈實凝重的，所以竄入人體時它不會像風氣一樣一大片鬆鬆地來，而是像針尖一樣刺穿進來，或者直接穿入「營分」，或者直接「同氣相求」，附著於屬性同屬於水、屬腎的「骨節」之中。
簡單來說，桂枝湯證就是風邪（五邪的屬性，容待下一章再論及）傳入了人體的衛氣之中，也就是大約波及皮腠和肌肉的範圍，而還沒有穿透進血管、骨節的一種狀態。因為衛氣被攪亂了，已經不很強的衛氣變得更弱，表陽虛，所以汗流得出來，不會像麻黃湯證那樣汗被束住。而因為肌肉中已有了風邪混入，一再吹到風，身體就覺得「屋漏偏逢連夜雨」，感到很不爽快，也就是「惡風」。（這和麻黃湯證寒邪被束在裡面的感覺是完全不同的，麻黃湯證的「惡寒」不只是怕受到寒，而是根本就覺得全身發冷，即使燒到39度半也要裹大棉被，而且骨節很痛，不像桂枝湯證僅是或許會有的肌肉痠痛而已。）
而風邪打過了皮膚這一關，肺主皮毛，當然也會被帶到，所以有時也會流鼻水、打噴嚏，但不會變成像麻黃系湯證那種「擬似肺炎」的症狀（細菌感染的典型肺炎，白血球會增高，純病毒的不會，所以叫「非典型」肺炎。這種病早就發生不知多少次了，只是前兩年被西醫糾出來，冠上SARS之名，鬧得滿城風雨。）
風氣侵入肌肉，脾胃主肌肉，這兩者是相通的，會互傳，所以同樣那種風寒之氣也會壓在脾胃上面，寒氣會讓胃寒，會反胃；而風氣即是木氣，風氣壓在脾胃上，剛好其能量狀態同於《金匱》五臟傳病所說的「肝（陽）虛則剋脾土」，也就是肝乘脾的狀態，這也會使人反胃。只是五臟的肝乘脾是把到弦脈，而外感受風，身體的抵抗力想往外推，所以呈現「浮脈」，又因為推出浮脈的「衛氣」已經被風邪拖住了，所以浮脈也不會很強，軟軟的。換而言之，姜佐景所編的《經方實驗錄》說「桂枝湯證」是「腸胃系感冒」，而麻黃湯證是肺系感冒，其實也是有道理的。因為，就他們的臨床經驗，吃「冰淇淋」一樣可能導致「桂枝湯證」，從脾胃這裡傳到肌肉的也會變成桂枝湯證。
以上是用白話大概帶了一下《傷寒雜病論》中「太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。」，「太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱（發燒不發燒不一定，看其人當時抵抗力的狀態），鼻鳴（據日本森立之的考證，鼻鳴即「打噴嚏」）乾嘔者，桂枝湯主之。」二條，不過，還有一樣東西，在囊括了桂枝、麻黃二證的「太陽病總綱」：「太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒」之中，還有項痛，脖子、後腦勺僵硬的症狀，那又是什麼呢？
「中風」的桂枝湯證，常常是會頭痛（大約是太陽穴一帶）的，後頸僵也是常有的，而這些，為什麼聽起來和前面「風邪傳入肌肉」好像有點「風馬牛不相及」呢？這要講，就有點玄了。
感冒是一種「病毒性疾病」，前章也說了，病毒的本體是一種「邪靈」般的存在，它伴隨著風氣進入人體，但它本身不等於風氣。風氣攻人的「氣」，病毒攻人的靈魂，而靈魂上的系統，就是「經絡」。當然，我們也可以這樣想：因為營衛之氣是發自於脾胃和太陽經寒水氣，所以一旦營衛受邪，必定會共鳴在脾胃和太陽經上。而反作用在太陽經上的那一部分，就是病毒本體（形而上的本體）的進攻路線。人身的太陽經，四條幹道走在督脈兩側，輸送被命門火充過能量的水精之氣（這時原本的寒水之氣，灌過元氣之後，已可算是「暖」水之氣了）來引導全身的水分佈和水循環，過夾脊，上頭頂，再像下雨一樣潤澤全身，而後腦勺的「風池」、「風府」諸穴，正是人體的一大罩門，病毒可以直接從那裡鑽到人的膀胱經上。在營衛受風受寒的同時，也就是病毒憑依上太陽經的時候。營衛受邪，拖住太陽經的正常運作，水精之氣上不來，從頸到頭的神經就會「乾掉」（「乾掉」是一種象徵的講法，大約是在說氫離子不夠，電流傳導不良），於是，就會後腦勺僵、頭上氣不通而痛了。
而，這些症狀，卻是發在「太陽經」的路線上，看到這種種的證據，我們就可以判斷病毒是侵入太陽經了，所以總稱之為「太陽病」。病毒對人體所造成的破壞，正好等同於今日電腦病毒對電腦系統亂下的指令一樣，它會握有一定的「權柄」去亂搞人體的「寒水氣」所及的系統，所以劉力紅的《思考中醫》也講：太陽篇的好多證和方，都關係到人體的「水」的分配！
那麼，現在人體受到病毒的干涉，而機能混亂了。桂枝湯又能如何拆解這個局面呢？
桂枝湯的五味藥：桂枝、芍藥、炙甘草、生薑、大棗，我們來一味一味地看：
◎桂枝
肉桂樹這種植物，中國古代叫它做「梫」樹，因為它具有一種「侵」的力量。在肉桂樹的周圍幾公尺的範圍，是長不出其他雜木的，「風氣＝木氣」會被它淨空、排除。
而這力量有多強呢？中國人也做過實驗：把肉桂木做個小木樁，釘到其他樹上，那棵「被害樹」第二天就死掉了。它可以把木氣打到魂飛魄散，無法再留存於樹中支撐那棵樹的生命力。
那，這種「侵」的磁場，是正義的，還是邪惡的呢？我們來借一個西洋傳說來看看：
肉桂樹(cinnamon)在西方還有一個別名，叫「Judas Tree」（猶大樹），傳說中背叛耶穌的猶大就是在肉桂樹下上吊的。一個人，被鬼迷了心竅，做了壞事，好死不死走到這棵樹下，他身上的邪靈被這棵樹的磁場趕走了，於是就良心發現，上吊自殺了。肉桂樹「侵」力的傳說，在西方人的集體潛意識中，似乎也留下了痕跡。
而肉桂、桂枝的藥性是辛甘溫熱的，質地是油潤肥厚的，這種樹的木頭亦是鮮豔的橙色，它的氣味嗅起來……好比說加了肉桂粉的卡布基諾咖啡……給人一種很開心、熱情、不很理性的、情感洋溢的調子……這些調性，正好就像人的「心臟」。所以，桂枝在入了脾胃以後，它的能量會先「同氣相求」，而往「心臟」歸併。（《傷寒論》治心陽虛亦是以桂枝、甘草二味藥組成的「桂枝甘草湯」），而因為我們取的是它的樹枝嫰尖，照中醫的理論，一樣藥物入了人體，它靈魂的記憶，會使它的能量想跑回它原來的位置，於是，和心臟結合後，桂枝藥性就會沿著動脈往人的四肢末梢衝去（如果小建中湯只是要治心悸，就不必用桂枝，像《湯液經法》就是用桂心的），而衝入脈管中的能量，自然就成為人體「營氣」的一部分，其「侵」力令尚未侵入營分的風邪無法進入營分，這種預防的措施，也是仲景「治未病」的一種思考。其實，即使寒邪鑽入了營分，桂枝辛熱的藥性也可以驅趕它，所以麻黃湯也需要加桂枝這一味藥在營分中鎮壓，才能用麻黃開汗孔，再把它送出去。
桂枝，還有一個層面的藥性，在論桂枝湯時不必提到，但和一些其他的方子有關係的，就是它「通陽」的特殊功用。所謂的「通陽」，就是把人體中隔絕四散的陽氣，再重新打通貫、串起來。這，如果請讀者想像前述桂枝的能量沿著脈管飛奔出去的畫面，應該是不難理解。也因為這樣，在《神農本草經》中，說到桂枝，會說它「治吐吸」。
所謂「吐吸」，就是一個人呼吸的時候，會感到自己的呼吸很淺，好像才才吸進一口氣，就馬上要呼出來了。這件事的運用，又可以就「病理」和「心理」兩個層面來說：
西方心理學也曉得，人的肉體並不只是肉體，它同時也是和心靈有相關性的。當一個人有情緒壓抑時，就會把一部分的能量封死在肉體的某一部分，而讓那一塊肉體變得緊緊的、死死的、失去彈性。所以這樣累積的壓力大了，人就會覺得身體這裡僵那裡緊。而在人可以主觀感覺到的，就是覺得自己「呼吸變淺了」。其實一個人的呼吸，就純解剖而言，也就是肺中空氣一出一入而已，無所謂深淺。可是，如果一個人身上沒有壓抑的情緒，他一吸氣，全身的肉都是活生生有感覺的，所以會覺得全身都隨著呼吸在流動，莊子說：「真人之息以踵，眾人之息以喉」，如果不論練內功練通了，真的氣會通到腳底的那種典型範例，在此也是頗具象徵意義的。如果是有壓抑的人，因為他有很多肉都僵死、麻木了，所以他本人感覺到的呼吸一定會比較「淺」。桂枝系的補藥，像桂枝龍牡湯、小建中湯之類的，多吃、常吃，如果是情緒有壓抑的人，你一定會發現：原本的那個好好先生、好好小姐，變得愈來愈會發脾氣了！當隱藏的封印被桂枝衝開時，就是會有這種現象。而一般所謂「少根筋」、很「兩光」的神經質的人，吃了桂枝龍牡湯之後，你也會發現，原來代表「神經質」的脈象「肝脈分岔成兩三條」，很快就歸併成完整的一條了，可是，這個人，原來不怕、不氣、不緊張的事，現在卻變成會怕、會氣、會緊張了。
不過，這其實都是好現象，和平的「假象」遠不如「真」來得可貴。所以，若有人覺得桃園一帶的某位醫師怎麼那麼兇，那只是人家比較老實；有些一輩子贏得「好好先生」「好好太太」美名的人，會把脈的人一搭他們的肝脈，反而會發現其實這些人的脾氣有多壞！
而就病理而言，一般說呼吸淺的人是「腎不納氣」，所以桂枝或肉桂「通陽」的藥性，在這裡也很有用。如果去翻翻《傅青主男女科》，就會發現：要直接補腎的藥，傅青主多半會加一點炮附子，可是，放在大劑滋陰藥隊中用來「引火歸元」的方，就一定是用「肉桂」。《神農本草經》也說肉桂這味藥是「為諸藥先聘通使」，除了本身溫補腎陽之力之外，它「通陽」的效果亦為其他藥物形成了一種「搭鐵軌」的效果。這個藥性的特徵在桂枝湯本方不顯著，可是在桂枝龍牡湯、天雄散、桂甘龍牡湯、腎氣丸之中，就成了相當重要的主結構之一。最近皮沙士教ＪＴ用「保元湯」，一見其中有「肉桂」當反佐，ＪＴ就大讚：「嘩～！好帥！好帥！」
如果把桂枝「通陽」的性質也考慮進來，《神農本草經》中，它主「上氣」、「咳逆」、「結氣」、「利關節」等效果，也就不難理解了。
如果把桂枝湯中的桂枝從三兩加到五兩，那就變成了治「奔豚」的「桂枝加桂湯」。一般說「清氣出上竅，濁味出下竅」的道理，只是在說某味藥的氣味決定它進入人體後運行方向，可是《傷寒論》卻會以人工調整的方式來改造一味藥或一首方的走向。其調整的訣竅，就在「濃度」。當桂枝的濃度增加時，它在一帖湯中的比重就相對地變成「濁味」。於是，當心陽虛連帶命門火衰，腎中的冷水鬧叛變上攻心臟而形成衝逆之氣時，加了濃度的桂枝，就不往上發表解肌，而變成一棵樹倒掛下來的姿態，反過來向下去壓制這股寒水氣了。（《傷寒雜病論》中的其他濃湯、淡湯之法，則容後再敘。）
◎芍藥
說了往外伸展的桂枝，再來就可以說說往內收斂的芍藥了。芍藥的收斂之力，甚至不必講得那麼形而上，有一部分是可以直接觀察得到的：
芍藥一進入人體，馬上，構成大部分內臟（心臟除外）的平滑肌就會鬆開，於是原來在絞痛的症狀就會立即緩解。肚子絞痛、膽結石劇痛是用芍藥甘草湯，月經痛有當歸芍藥散（預防藥也可用小建中湯）……這些大家都曉得了。而在平滑肌鬆開的同時，其中的大靜脈管也會一起鬆開，於是乎，就會把四肢中靜脈裡面原本流不回來的血液一起吸回來，原本瘀結不通的靜脈血，就這樣被扯通了。
所以芍藥甘草湯治腳痛或是腿部靜脈曲張一樣是很有效的。只是病得不重的人不太適合拿它來做保養藥，有病則病受之，沒病的時候一吃，就會連續幾個小時像是雲霄飛車向下俯衝時「肚子突然空掉」的感覺，蠻難受的。
這樣把血拉回來，不但是破瘀血，同時也等於把血拉回內臟中，所以四物湯用芍藥來「歛血」。
也因此，芍藥本身亦是養肝血、柔肝解怒的主藥。它的別名有「解倉」、「甘積」、「餘容」等等，一看就曉得是讓人「肚量變大」的藥。
桂枝沿動脈向外衝，芍藥從靜脈往內扯，剛好形成一圈完美的大循環。這是第一個層面。
第二個層面，就比較形而上一點點了。先來說個民間故事罷：
相傳華佗醫術甚高，但一直不了解芍藥這味藥的藥性，所以沒用過它（從這裡就可以知道這故事一定是捏造的，中國人早在華佗之前就很會用芍藥了），有一天半夜，華佗就聽到後院有女子哭聲，出去一看，一位美女哭著跟他說：「我是你家種的芍藥的花魂，你卻不好好器重我，我覺得好冤，被看不起……」後來又過了幾天，華佗不在家，華太太月經痛，靈機一動挖了芍藥根來吃，就好了。華佗回家得知此事，深悔自己學藝不精……云云。
故事就只是故事，借它來打個比方而已。
其實，當到了中醫，學會了把脈，對「氣」就會有一種感覺、直覺，講神話一點，和各種草木動物可以做出某種程度的溝通，也不是不可能的（如果是開悟的大聖人，根本用感應的就會曉得一味藥的藥性了？）。可是，在這個故事裡，偏偏大神醫華佗和芍藥朝夕相處，卻也「感覺不出」它的藥性。也就是說，芍藥這種東西，很會「把自己的氣歛藏起來」。
這個藥性，在臨床上是真有其事的。如果以仲景方而論，三兩芍藥對三兩桂枝，剛好可以把「桂枝湯」的作用範疇圈在人身的體表輪廓之內，讓它不要太散。而如果是桂枝湯證誤用了下法，邪氣內陷而胸口脹滿時，那就要用「桂枝去芍藥湯」，解掉這一層封印，桂枝湯才會有衝力把邪氣頂出去。但如果是到了《太陰篇》，風邪已完全入了裡了，那就用「桂枝加芍藥湯」，把力量都束回來，純打內戰就好。
而在補劑的「小建中湯」中，桂枝湯加倍芍藥再加麥芽糖（飴糖），因為造酒的時候，是上面那層液體蒸餾出酒，所以酒可以「引諸藥至至高之分」，而下面的餘渣最底下可以提煉出麥芽糖，因此飴糖的藥性除了補脾胃之外，更可說是把桂枝湯的藥性黏住，然後壓到腹部以及肚臍以下。原本入心的桂枝，就被拉了一些藥性到小腸及丹田的區塊，在小腸（小腸本來和心就是表裡關係，小腸火來自心火）區塊的桂枝「心火」藥性大大幫助了人的消化能力。而丹田一暖，命門火也大大得助（關元通命門），同時補消化又補腎陽。
而加倍的芍藥，搭上了桂枝，桂枝外散的力道被縮小，作用點又拉低了，就會變成從脾胃斜上去「平肝」（治肝虛乘脾），再加上芍藥原本就有養肝血的功效，合起來就變成補肝了。所以小建中湯幾乎是五臟皆補，很神，如果還要加強補肺，再加點黃耆、半夏，變成「黃耆建中湯」就得了。（前一陣子ＪＴ的表弟來家裡，ＪＴ急著出門，換衣服，表弟看了說：『你這種從不運動的溫室植物人，怎麼會有胸肌！』ＪＴ很不屑地回了一句：『吃小建就有喇！』）
芍藥的藥性，說是「通陰」、「破陰結」也行，說「歛陰」也行，兩個層面都是對的。
而合一些較燥的補脾胃藥，例如白朮，亦可以把它的藥性拉進來補到脾陰。如果脾陰已太多，會腹瀉了，像真武湯在此時就要去掉芍藥。
吃當歸會上火的人，據皮沙士先生所教導，是因為當歸會釋出肝中所藏之血，平常體質寒而脈管偏窄的人，一下子容不了血量暴增，就會因此而牙齦腫了。這種人如果在當歸劑中加一些芍藥（可以比當歸多一些，但不要多太多），再拉些血回肝臟，就不會上火，這個道理亦可見於四物湯之中。有不少人，吃當歸會大上火，吃同樣是大暖藥的小建中湯卻會上身清涼，口舌生津。
芍藥其實不是酸的，是一種「有味道，但不知是什麼味道」的怪味（真是死性不改，連味道都收歛起來！），《本草經》也只寫做「苦平」，或許是它收歛的藥性，恰與「酸」收歛的特質相同，所以後世本草才都說它「味酸」吧？
◎生薑
古時候的「強」字寫做「彊」，薑，就是一種很「彊悍」的藥，又被稱為「禦濕之菜」，可以「彊禦水氣」，把身體諸系統中多餘的停濕停寒打掉。所以有些體質寒的人吃白菜會沒力氣，炒白菜時放一點薑就沒事。如果用得多，重大的「水毒」也能治（「水毒」是日本人辨證時用的字眼，相當於《傷寒論》說真武湯時的「中有水氣」的「水氣」，是一種欠缺能量的寒水之氣，大概日本人發現這東西其實對人體很傷，故用「毒」稱之，我覺得有道理，茲從之。）。
不過，生薑的藥性比較「散」，可以用在補藥中，本身卻不是補藥。李東垣就勸人「夜不食薑」，因為會散氣。而治咳嗽也不用「生」薑，因為它會讓人的氣更衝上來，肺寒咳嗽用的是「乾薑」，它曬乾之後，衝力就會轉化成熱力，可以從脾胃把肺烘暖，烤乾寒飲。
而在「桂枝湯」這個方子中，前面講的生薑藥性，只和脾胃受寒的「乾嘔」有一點關係，卻還沒有講到真正的重點。如果讀者是心細如髮的名偵探，就會發現前面治「太陽中風」講到桂枝、芍藥，感冒要如何好？似乎還欠臨門一腳，而這一腳，就在「生薑」。
中國本草書常說：「孕婦食薑，令兒歧指」，你看薑這個塊根生新分支的方式就知道，都是從趨近九十度的角度橫岔出去，所以，如果這種能量人體攝入太多，就會害胎孩的手指分岔，五枝長成六枝。
如果沒有生薑，桂枝在動脈中的藥性就一直沿著血管衝到底，離不開「營分」這血管之內的範疇，桂枝破風邪的「侵」之力再強，對囂張於「衛分」的風邪來說，也像是過站不停的子彈列車，風邪站在月台笑著揮手說拜拜就好，打不到它哩。必須有生薑「橫開」的藥性，才能把桂枝的力量通到分支微血管及脈管之外，到達風邪所在的「衛分」肌腠之間。
所以，號稱「通調營衛」的桂枝湯，其實「通營衛」的主力是在生薑和大棗（大棗後面會說）。有些人營衛不和，吃補藥也會因為營衛不通而滯住藥性，補不進去反而彈回來上火，很多補藥都會叫人用「薑、棗煎」，就是在處理這個層面。當然，這種case，直接吃小建中湯也很好。
在「桂枝湯基本結構」的處方中，生薑和大棗相互之間的加減，可以對該方「矯」出「偏入營分（血分）」，或是「偏入衛分（氣分）」的效果。
生薑加量的方，例如「新加湯」、「黃耆五物湯」……其中新加湯，桂枝多載了人參（補氣津）緩重的藥性，又因為生薑加量清衛分凝滯之邪，二者皆分消了桂枝的衝力，所以「桂林古本」中要「去芍」（宋本是「加芍」），解除它對於桂枝的束縛，藥力方足。而治「血痺」的黃耆五物湯，生薑加倍，以「身體易麻」為由，多將桂枝的藥性帶進微細血管以充肌肉中的氧氣，原來也是要去一味藥來解放桂枝的力道，可是通血的「芍藥」於血痺有不可取代的功用，於是就去掉了使藥性變緩的「甘草」（去甘草還有另一個原因，在下文『甘草』中再述）。
而偏入營分的桂枝系變方，最具代表性的，即是「當歸四逆湯」，因為它的主要病機是血不足、血滯、血寒，所以薑減量而棗加量（基本變化由十二枚加至十五枚，《桂林古本．厥陰篇》中，尚有當歸四逆加參附及加萸薑附二湯）。劉力紅《思考中醫》另有「群陽會」、「群陰會」之說，可參。而〈婦人雜病〉中的「溫經湯」一方，雖不用棗，但屬血分藥，生薑亦減量。
《神農本草經》中說，生薑「久服去臭氣，通神明」，生薑這味藥，對於驅除日本人說的「水毒」所生的腐臭氣是相當有用的（仲景用生薑的真武湯，基本上就比用乾薑的《湯液經法》玄武湯功效更神妙）。基本的結構是「生薑、黃耆同用」可以去體臭。日本方面用「防己黃耆湯」（其中生薑比例相當大）治狐臭，據說大有效驗。只是ＪＴ非常不擅長用「防己」這味藥，隨便吃一點點，連吃幾天，就會胃寒到變成又頭痛又反胃的吳茱萸湯證。所以也無法真的向讀者推薦這個方，尚有待高手指點。
◎大棗
除非是特別要入腎，否則用「大棗」就是用「紅棗」，不是黑棗。
大棗肉黃皮紅，又甘潤多汁，補脾而又能兼入心補心，是養營血的好藥。這些功用，不必說經方家，會一點中藥的人大都曉得的。
這個效果，在「桂枝湯」中，即是從脾胃之分（氣分）補入營分，支援桂枝，做為桂枝行營分的後備補給。所以才說桂枝湯中調營衛的主力在「薑、棗」二藥。
而它含有大量的綜合維生素，吃大棗等於吃「克補」、「善存」，對病人也是有用的。
以上是最基本的必要藥性。
而，大棗，另外還有幾個層面的藥性，在桂枝湯中也是有用的，我們再來看一看：
大棗雖然是甜的，但中國人卻說它的皮「微帶辛味」，既有「辛味」，便是略有「金」氣，而這「金氣」是哪裡來的呢？
棗木是一種有刺的樹。中國人對於有刺的樹通寫作「朿」，長得直而高的就寫做「棗」，長得低矮而橫向蔓延的就寫做「棘」。
因為我們的基本理論是「物心不二」──有那個形體，就有那個能量──所以，有刺的植物，它的靈魂一定含有某種「鋒銳之氣」，它的磁場才會在這物質世界中「鑄造」出那樣的形體。最具代表性的大概就是「皂角刺」了，又尖又直，簡直不像是樹木，而像是鐵工廠做出的釘子。而這味藥當然也是「潰腫攻堅」的要藥了。據李時珍《綱目》所載，皂角樹要結皂莢的時候，最好在樹身鑿個洞埋一些鐵粉進去，該它吸「鐵精之氣」，皂莢才會結得好。而如果在製這味藥時，用了鐵鍋煮藥或用鐵鍘刀碾藥，那些鐵器都會很快就壞掉，因為令「鐵之所以為鐵」的「鐵精之氣」會被這種藥吸走。──以上是在岔題說皂角樹，不是棗樹。
而棗樹呢，這方面和皂角樹就有一點一樣也有一點不一樣。棗樹雖然有刺，但不太尖，可是，它的木紋卻是非常細緻，可以做高級傢俱的。棗樹在開花結果之前，中國人發現，要拿刀斧在樹皮上乒乒乓乓亂劈亂砍一通，結出的棗子才會肥潤甘美。
也就是說，棗樹的生態，和鋒銳殺伐之氣有關，可是鋒銳殺伐之氣卻不是它的終極，而只是一個過渡期，到最後，它會吸納那些鋒銳殺伐之氣，而把它化成極精緻柔和的補養營血之力。
所以，中國人用棗子來「安神」，道理就在這裡。《神農本草經》說它「主心腹邪氣→安中養脾→助十二經／平胃氣→通九竅／補少氣少津液，身中不足／主大驚／和百藥」等等的藥性，和其他補藥就有了一些些的不同；而它「和百藥」的效果，也就不同於甘草的「解百藥毒」。
最近，想到大棗的藥性，就會忍不住聯想到倪海廈先生的「用重搖滾來平定心情」其事。外剛內和之人，舉措或同於此類歟？
所以，在諸藥藥性各異，而藥性和邪氣相刃相鬥的當下，有「大棗」這味藥在其中「化殺伐之氣為補養之力」，豈不妙哉？對病人是很體貼、很有愛心的。
這一類「轉化」的藥性，在時方中還有一味不怎麼重要的藥味「楮實」可以一提。楮實在「還少丹」中可算是以此類藥性做反佐之藥。楮實子、楮樹，台灣多得很，古時候的中國人，在種楮樹之前，會先播麻的種子，等麻長高了，再一把火燒掉，這樣子，緊接在後的楮樹才會長得好，不然會又乾瘦又易夭死。可是呢，長大的楮樹，卻是一種樹汁多得不得了的樹，割了一碗還有一碗……也就是說，楮實具有一種「轉火氣為水潤之氣」的功用，在還少丹這種大劑補陽補火藥群中，反佐此一味藥做調節，亦是一種制方的巧思。
大棗本身，還有另一種物性，就是「榨不出汁」。你看美國加州蜜棗之類的東西就曉得，汁和果肉融成黏糊糊的一團，弄弄就變「棗泥」，不是果汁。而在桂枝湯的結構中，桂枝會助膀胱氣化，生薑逐水氣，芍藥通陰以利尿，保溼的甘草只有二兩，再多會拖住藥性……從某個角度而言，保水的力道尚嫌不足。有了「最榨不出汁」的水果大棗坐鎮，脾胃區塊的水分就穩住了，營養也比較不會流失。黃耆建中湯「腹滿者去大棗」亦同此理。這是大棗的另一層物性。
而大棗這種「固脾胃區塊之水」的效果，在「奔豚病」的證治中也可見一斑，前面說「桂枝」時也提到，桂枝加量可以反向下壓，所以用「桂枝加桂湯」；除了桂枝加桂湯有大棗之外，奔豚才剛要發，尚在「臍下」時，對證的「苓桂甘棗」湯，亦是桂枝加到四兩把方向轉下，而大棗加至十五枚，把脾胃區塊的水固定住，不要讓腎區塊搶去用來作亂。至於已經取道肝膽區塊攻上來的「奔豚湯」證，水已經被搶走了，用大棗也是亡羊補牢了，沒效了。於是就不用大棗，而用較多的生葛根（桂林本用葛根四兩，《金匱》用生葛五兩）去把水搶回來（葛根的藥性，容本文下篇再述）。
而「入營」的藥性，本來就是基本，前面「生薑」部分也已說了。那你說，大棗的藥性這麼溫和，是不是不加也可以呢？感冒藥還是感冒藥嘛？這，民國初年陸淵雷的學生宋道援，在對證的前提下用大青龍湯而不加薑棗，兩服下去，病人就死了。可見它並非可有可無之物。
◎甘草
甘草「生用瀉火，炙用補中」，這個，看《本草備要》就有了。大家都曉得，用甘草瀉火，和用苦寒藥瀉火是不一樣的。甘草、黃耆、人參同用，那是「甘溫除大熱」，元氣夠，抵抗力好，自然就不會「發炎」也就是「上火」。而單一味生甘草的瀉火，與其說它是「瀉」，不如說它是「緩」。就好像西藥中的類固醇那樣，一投下去，細菌也變慢動作，身體的反應也變慢動作，大家都慢了，氣氛就沒那麼火爆了。它消炎的作用雖很好，但副作用卻也和類固醇差不多，大量久服也會變月亮臉。
至於它「解諸毒」的效果，也可以說一部分包含在「緩」的效果之中。另外就中醫的思考，則與它的「甘」味有些關係。像日本人古時候，如果中了河豚毒，就要把人頭以下埋進土裡過一宿，說這種「土氣」可以解毒。而地球這一大塊「土」，的確，很多毒素埋進地下之後，過很多年，也就分解掉了。這是土的性質。而甘草是諸藥中之至甜者，所以也具有這種「土性」。
各種力道猛烈的藥，不論寒熱，加了甘草（生炙皆有此效），它們的力量就會變溫和一些，這是甘草的「緩」性調和於其中故。
而甘草又叫做「國老」，也就是朝近中侍奉過兩三代君主的老臣。這種人，在故事中，多半是「和事佬」，總是在排解紛爭。一帖方中加了甘草，它就會像個和事佬一般，居中做協調人，讓桂枝做桂枝該做的事，芍藥做芍藥該做的事……各盡其分而不相爭。這個藥性，相信大家也都曉得。
用炙甘草這味藥，當然，也可以說是同時有用到它緩諸藥、調和諸藥、補中焦脾土元氣……這好幾個層面的藥性。不過，其實，在不同方劑不同的甘草用量中，可以看出該方所「取用」的不同層面。
傷寒方中，甘草有用四兩的（甘草乾薑、芍藥甘草、甘草瀉心、炙甘草湯等），有用三兩的（理中、小柴胡湯、柴芍草枳湯〔四逆散〕），有用二兩的（桂枝湯系、四逆湯、白虎湯、桔梗湯等），有用一兩的（麻黃湯、調胃承氣湯等）。
最簡單可以看出來的是：如果只是要它「緩諸藥」的藥性，那放一兩就可以了。
而如果主力是要用它補中焦，通常是三兩起跳（當然還是有例外，如〈厥陰〉黃連茯苓湯，人虛者加甘草二兩）。
於是，許多方劑中的「二兩」就變得有些不可解了。是「要補又不能太補，要緩又不可太緩」的意思嗎？當然這麼想也是可以的。
但，在不少「二兩炙甘草」的方劑中，更可以從中揣摩出甘草除了前述藥性之外的另一種特殊藥性──「定方位」。
什麼是「定方位」呢？
就是，有了這二兩甘草的「土」氣，其他的藥物，就會以此為座標軸，而分得清「上下」的方向，藥性輕於甘草的就向上，藥性重於甘草的就向下，整個方的作用點，會變成「先以脾胃為集合點，再各自出發去做各自的事」。
也就是說，二兩及二兩以上的甘草，使用的時機，多半是「能抓得準病邪的位置」的情況。如果某種病、證，是病位「不確定」或「不存在」時，甘草就有去除的可能。
病位「不存在」的代表，是白通湯和烏梅丸。之所以不存在，是因為「陰陽離決」（參考《整合中醫學年刊》第五期），寒處大寒，熱處大熱，彼此各據一方不相接觸，這種時候，剛好位在中間的甘草，踩在沒人相鬥的空洞區塊中，則無所用武之地。
病位「不確定」者，簡單來說，即是「有病則病受之」之方，讓藥自己去找病，不先給多餘的方向提示，免得反而走錯路。
因為沒有甘草的方子太多了，在此無法一一列舉，只隨手捻幾個例子來看看：麻黃湯只有一兩甘草，所以，藥的作用方向不確定，你要用來開肺也行，要用來宣腎治感冒併發急性腎炎、蛋白尿也行（皮沙士教的劉渡舟用法）；真武湯無甘草，其中藥味可以自由排列組合，變成了「治病種類最多」的奇妙方劑（詳細於本文下篇〈五臟調律〉再述）；治血痺的黃耆五物湯，它痺不一定是痺手還是痺腳，去甘草除了之前所述解除對桂枝的束縛之外，同時也解除了對特定作用點的限制；薏苡附子散，胸中濕寒之氣壓住心臟乃至悶痛，散劑的意義乃是要它一入喉就藥力炸開，不得以脾胃做起點，故不用甘草；麻黃附子細辛湯以腎區塊做起點，不用甘草（尚未入裡時，則可用麻黃附子甘草湯）；受驚留下的傷痕「驚痰」可能在任何地方，故柴胡龍牡湯不定方位，讓它自己去找病……。
當然，因不欲其藥性過緩而不用甘草的方，當然更是多了，只是這種的讀者一看就會明白，故從略不提。
※ ※ ※
其實，桂枝湯本身並不是發汗藥。桂枝湯服下後，除了啜粥充穀氣以助汗之外，還要蓋點東西，把汗微微逼出來，這樣，經過前述五味藥的力量，就可以以那幾滴汗做媒介，而把風邪驅出體外。如此，就功德完滿了。
這，與其說是「藥效」，讀者會不會覺得，感覺起來，也很像是一種「內功」呀？
桂枝、芍藥畫出了一個動脈出、靜脈回的大圈圈，大圈圈中又包含了薑棗入營出衛的小圈圈，再加上甘草為這兩個圈圈定出一條地平線……嗯！果真很像是一個古寫的「旦」字哩！難怪《湯液經法》桂枝湯的原名就叫做「小陽旦湯」！（這是ＪＴ的個人自由聯想啦……）
像張元素治外感的九味羗活湯，或更早宋朝嚴用和《和劑局方》治傷風諸經頭痛的川芎茶調散，所顯現的是另一種思考。羗活湯或茶調散，用的都是入諸經的驅風藥，是「用藥歸經」理論的一種實踐，這是時方派用藥的主導性思考之一。
然而，桂枝湯，則是「辨證」必仔細推敲出病在哪一經，用藥卻不必隨經，從營衛之氣的這一頭「脾胃」把藥力從營分送進去，再由營入衛，解掉衛分的風邪，同時也就治好了衛氣的另一頭「太陽經」中的病毒（嚴格來說，好像是營血出於脾，而衛氣出於太陽經？）。與曹穎甫齊名的傷寒家陳伯壇，於其《讀過傷寒論》中言桂枝湯乃「從太陰底面以開太陽」，庶幾得之，真乃卓見。
那麼，你說，桂枝湯，到底入不入「太陽經」呢？有過兩次，ＪＴ腳的小趾發痛風，想想小趾在太陽經上，就吃了點桂枝加桂湯，兩次都是幾秒鐘就好了。我想，果然是可以循此路而調理太陽經的吧。
和讀者一帖桂枝湯就講這麼許久，也真是辛苦讀者了，不過，是否，再回頭看看前前段《醫宗金鑑》、《醫方集解》對桂枝湯中諸藥的認識，就會發現，經方派和時方派眼中的每一味藥，真的頗有不同之處？
（下篇待續）
2007年6月4日 星期一
自閉症、腦炎和疫苗注射
轉貼文章--自閉症、腦炎和疫苗注射
從希臘字根auto（意即自己）而來的自閉症（Autism）一辭，是在一九四三年，第一次由心理醫師Leo Kanner評述其症狀：「該情形和目前報告記錄的有著顯著且獨特的不同…」自閉症孩童全神貫注在自己，而且與人疏遠--他們生活在自己的世界、疏離、沒有反應，且無法與他人連結。他們經常有心智障礙、過動且有暴力傾向。
「這種失調很難去形容其特徵，但是一個很明顯的特色，就是無法以有意義或自然的方式，與他人產生連結或溝通。」自閉症研究學會（Autism Research Institute）主任 Bernard Rimland 博士表示，在他一九六四年出版的書《嬰兒自閉症--症候群及其與行為的神經理論的關聯》中，他推翻可能是父母養育不當或心理疾病導致自閉症的這種說法。
「自閉症是一種生理失調，而不是情緒疾病。心理治療、心理分析和密集的心理諮商，這些方法是沒有用的…」Rimland 如此表示。（註一）
每一萬名寶寶就有五名有自閉症。雖然每個自閉症孩子都不同，但大致上百分之七十五有某種程度的心智障礙，其他百分之十的自閉症孩子是自閉症學者（就像達斯汀霍夫曼演出的電影「雨人／Rain Man」的角色）。既然情緒因素被排除，專家們現在朝因物理、化學或生物異常導致的大腦疾病方面尋找原因。自閉症的肇因被大家視為一個謎。
但是對醫療研究者及歷史學家 Harris Coulter 博士來說，這可不是個謎。他指出，「美國人腦部的醫療傷害（medical assault）的第一個受害者就是自閉症兒童…自閉症患者通常有多重失調--心智障礙、癲癇、腦部麻痺等。這些都顯見是與神經學起因相關的疾病。…自閉症是因神經的失調…在美國的第一例自閉症發生在咳嗽疫苗變得非常流行的當時。」（註二）
疫苗是如何引起自閉症的？答案：腦炎。雖然腦炎或「腦部的發炎」有其他的肇因，如嚴重的感染、腦部外傷及嚴重發燒，但是這些原因比起疫苗注射後腦炎來說，導致腦炎發生的機率要少得多。
在大量疫苗注射計畫實施前，自閉症及相關的腦部損害情況，發生的並不多，但現在是普及的疾病現象。Coulter 認為腦部受損是因孩童時期接受疫苗注射，而造成腦炎之後的症候群。這項主張，對任何家有學習障礙、過動、識字困難、頭蓋骨神經受損、或自閉症孩子的家長來說，一定是教人不安的。
Coulter 表示，「Kanner 誤解以為自閉症和其他疾病不同。不過他情有可原，因為他不是神經學家，只是一名心理醫師。Kanner名之為自閉症的症狀，在一名神經學家看來，馬上能指出是腦炎後的症狀。」
腦炎在本世紀二○、三○年代是為人所熟知的，那時流行了幾次感染性腦炎。腦炎在破壞這些病患的腦部後，留下各種不同的神經方面問題。這些狀況如今看來，和疫苗注射後的傷害一樣，例如，自閉症。精神病院及矯正學校成為當時許多「腦炎後症候群」患者的家。
「在檢視過有關感染性腦炎的大量文獻後，我很快瞭解到腦炎的長期影響，和我們今日在美國心理學會的 DSM3 所見的『嬰兒期或兒童期明顯的失調』（發展障礙）完全一致相同。這包括自閉症、過動、識字困難、注意力集中困難及其他十來種症狀…初步來看，這是一個令人吃驚的疏忽。」Coulter 指出。當有人終於指出自閉症的神經學本質（相對於心理的）後，「心理衛生專業人士應該立即能認識理解這層與腦炎的關係。進一步說，許多種腦炎是因為疫苗注射引起的事實，這已廣為人知。但這也正是為什麼醫師避開這議題的原因。既然沒有人想要非議疫苗計劃，腦炎就從來沒有被公開且完整地討論過。」
一九八六年的「疫苗補救法案」設立了隸屬於美國全國醫療科學院的一個委員會，以便檢視疫苗造成傷害的資料。該委員會出版了兩本書，討論各種疫苗造成的傷害--一本在一九八九年出版，另一本在一九九三年出版。第一本書指出，證據支持 DPT 疫苗和腦炎的因果關係存在。這些陳述為疫苗傷害及腦炎的辯論，提供一個正當、科學的基礎。
「但是沒有任何生理現象是非黑即白的。人們不能認為疫苗注射一定會讓小孩子完全正常，也不能以為疫苗一定就有嚴重的影響。這些影響的程度應該有一個範圍--例如有些孩子受到不大也不小的影響？或是有些受到疫苗接種輕微影響的孩子？任何知道一些藥物生物學的人，就知道當你在討論一個大群體時，如在美國每年出生的兩百萬嬰兒，整個作用反應一定會有個完整的影響範圍。…有些副作用或長期影響不是下週或兩週後就可以感覺出來，而可能是五年或十年後，當家長意識到自己小孩的動作或行為，與其他同齡小孩不一樣時，才會嘗試著去瞭解是什麼原因造成的…。」
只是，我們在此討論的受傷害兒童的數字很高。雖然醫療主管單位會聲稱，「在成千上百的兒童裡，有一個兒童可能無論如何就是會受到疫苗注射的影響。」但這種低估情勢的說法，真是可悲！
舉例來說，Coulter 和 Fisher 在其撰寫的書《DPT：在黑暗中的一針注射》裡估計，每年有一二○○○至一五○○○的神經嚴重受損個案，是因為孩童時期的疫苗注射所引起的。該書也是第一本嚴重攻擊疫苗安全的醫療迷思的著作。然而，這些數字和Coulter 以下的陳述相較起來，顯得微不足道。Coulter 表示，「每五到六個小孩中，就有一個小孩受到疫苗注射不同程度的影響…大概是人口的二○％…」。
一些研究人員在研究調查這些資訊時，也會瞭解到其嚴重性。如同 Viera Schelbner 博士在她的書《疫苗注射：免疫系統的醫療傷害》裡指出，「疫苗注射是無知和對疾病不科學的處理方法的縮影。…免疫，包括那些用在嬰兒的免疫方法，不但不能阻止任何感染疾病的發生，在醫療介入歷史中，比起任何其他人為活動，反而導致更多痛苦，更多死亡。
當兒童時期的疫苗注射導致的災難完全顯現後，得花上數十年才能清理完成。所有的疫苗注射應該立刻停止，而且所有疫苗副作用的受害者都應該得到適當的補償。」
讓我們以 Coulter 博士的話做結語，他提醒了我們這個主題雖然有這些證據，但仍難以被討論：「有人妨礙了大眾去察覺這些神經性障礙和腦炎後症狀的關係……因為有人不願承認孩童時期的疫苗注射計畫，是可能導致臨床及次臨床腦炎大流行的唯一原因。」
下一次當你看到一個耳聾的小孩在使用手語，或是坐在輪椅的小孩，或是一個過動兒，你會怎麼想？是運氣差、基因不好、或是壞疫苗？
小兒麻痺疫苗
無法預知的健康威脅
「自一九五五年起，商用小兒麻痺疫苗中的 SV40 ，由於其獨特的系統特徵，目前的 SV40 感染測試方法仍無法識別出來。」（註三）
之前，醫療主管單位及政府並不正視小兒麻痺疫苗受到致癌病毒污染的這個意見。但最新的研究確認了這個說法。在上述的論文中，研究人員在一九五五年以來就使用的小兒麻痺疫苗中，發現 SV40 病毒的一個緩慢作用特徵。這個病毒特徵是無法用現有的測試方法辨識得出來的，所以對人體健康也造成潛在威脅。該病毒已經出現在某些人體癌症組織裡。小兒麻痺疫苗不論過去或現在，都是藉由猴子的腎臟細胞培養出來的。這些細胞有可能受到污染，且會進一步威脅人體健康，但這是我們無法預知或察覺的。
自閉症和汞
二年聖地牙哥會議得知的事實
感謝 Sallie Bernard 的傑出研究，醫師們再也不能忽略自閉症和疫苗注射之間的連結關係。Stephanie Cave, Amy Holmes,及 Andrew Wakefield 報告了具啟發性的、有關汞中毒的資料。（註四）該資料大部分引自 Bernard 的研究工作。
Cave 博士解釋為什麼美國小孩在兩歲前，光從疫苗注射而來，身體就累積了二三七 micrograms（mcg, 百萬分之一公克）的汞--這是遠遠超過環境保護署目前制定的「安全」標準，○．一mcg/kg.per day。那是 microgram 的十分之一，甚至不是 1 microgram。
最毒的三天：
出生日--B型肝炎疫苗--一二 mcg 的汞 ＝ 三○倍於安全值。
四個月大時--同天注射 DtaP 及 HiB 疫苗--五○ mcg ＝ 六○倍於安全值。
六個月大時--B型肝炎疫苗及小兒麻痺疫苗--六二．五 mcg汞 ＝ 七八倍於安全值。
十五個月大時，小孩又接受另外的五○mcg ＝ 四一倍於安全值。
疫苗裡的汞是一種汞化合物（ thimerosal ），比一般的汞（甲基汞）還要毒五○倍。因為：
注射入人體的汞，比攝取的汞還要毒。
在嬰兒體內，沒有血液--腦部的屏障關卡。
汞會在腦細胞及神經裡累積。
六個月大以前的嬰兒無法製造膽汁，而膽汁是排除汞的必要元素。
自閉症和汞中毒傷害：腦部、神經細胞、眼睛、免疫系統、消化系統、肌肉控制和語言能力。
專家研究汞的毒性已有數十年，環境保護署也設定其安全標準。但是，當一個孩童暴露在汞毒性（疫苗裡的汞化合物）最嚴重時期的狀況，卻從來沒有一個汞毒性的研究有包含在內！從海鮮食物及環境而來的甲基汞被強調，但是兩種最毒的汞來源卻被忽略：疫苗及牙科使用的汞合金。
環境保護署無權管理藥品，那是食品及藥物管理局的工作。這就是為什麼疫苗及汞合金甚至不在汞的「安全」標準設定的計算範圍內！
Andrew Wakefield 博士是一名英國的外科醫師。他解釋為什麼四分之三的自閉症患者都有病態腸堵塞，是因為這些腸子內的組織異常腫大。差不多在每個受檢驗的自閉症患者裡，都可以發現的結節狀增生，是一種免疫和自體免疫的反應。Wakefield 和O'Leary 博士明確地指出這種反應和來自 MMR 三合一疫苗的麻疹病毒的存在有關。在那些細胞裡，就找不到其他病毒了。…這是一個新的腸病理學。
Wakefield 分別拿出美國及英國十年來的圖表，顯示在MMR三合一疫苗問世以後，兩國的自閉症發生率都同樣突然飆高。麻疹發生率在 MMR 出現以前，就已經自行下降超過八五％！一項研究顯示，曾感染過非典型麻疹的母親，生出的小孩中有76％的機率，在注射 MMR 疫苗後變成患有自閉症。
教人注意的是，該會議並沒有任何建議，教大家在營養及排毒方法上，來排除體內的汞。
參考資料：
註一：取自Karolyn A. Gazella所著的「自閉症--走出黑暗的旅程」一文，Health Counselor Magazine, Vol 三 No. 六:June/July 一九九四
註二：「疫苗、社會暴力和犯罪--美國人腦部的醫療傷害」Harris Coulter博士著
註三：此文章由Rizzo, Di Resta，Powers, Ratner, 及Carbone撰寫，刊登在一九九九年一二月份的「癌症研究」Vol. 五九, pp.六一○三--六一○八。
註四：http://www.chiroweb.com/archives/18/25/02.html
從希臘字根auto（意即自己）而來的自閉症（Autism）一辭，是在一九四三年，第一次由心理醫師Leo Kanner評述其症狀：「該情形和目前報告記錄的有著顯著且獨特的不同…」自閉症孩童全神貫注在自己，而且與人疏遠--他們生活在自己的世界、疏離、沒有反應，且無法與他人連結。他們經常有心智障礙、過動且有暴力傾向。
「這種失調很難去形容其特徵，但是一個很明顯的特色，就是無法以有意義或自然的方式，與他人產生連結或溝通。」自閉症研究學會（Autism Research Institute）主任 Bernard Rimland 博士表示，在他一九六四年出版的書《嬰兒自閉症--症候群及其與行為的神經理論的關聯》中，他推翻可能是父母養育不當或心理疾病導致自閉症的這種說法。
「自閉症是一種生理失調，而不是情緒疾病。心理治療、心理分析和密集的心理諮商，這些方法是沒有用的…」Rimland 如此表示。（註一）
每一萬名寶寶就有五名有自閉症。雖然每個自閉症孩子都不同，但大致上百分之七十五有某種程度的心智障礙，其他百分之十的自閉症孩子是自閉症學者（就像達斯汀霍夫曼演出的電影「雨人／Rain Man」的角色）。既然情緒因素被排除，專家們現在朝因物理、化學或生物異常導致的大腦疾病方面尋找原因。自閉症的肇因被大家視為一個謎。
但是對醫療研究者及歷史學家 Harris Coulter 博士來說，這可不是個謎。他指出，「美國人腦部的醫療傷害（medical assault）的第一個受害者就是自閉症兒童…自閉症患者通常有多重失調--心智障礙、癲癇、腦部麻痺等。這些都顯見是與神經學起因相關的疾病。…自閉症是因神經的失調…在美國的第一例自閉症發生在咳嗽疫苗變得非常流行的當時。」（註二）
疫苗是如何引起自閉症的？答案：腦炎。雖然腦炎或「腦部的發炎」有其他的肇因，如嚴重的感染、腦部外傷及嚴重發燒，但是這些原因比起疫苗注射後腦炎來說，導致腦炎發生的機率要少得多。
在大量疫苗注射計畫實施前，自閉症及相關的腦部損害情況，發生的並不多，但現在是普及的疾病現象。Coulter 認為腦部受損是因孩童時期接受疫苗注射，而造成腦炎之後的症候群。這項主張，對任何家有學習障礙、過動、識字困難、頭蓋骨神經受損、或自閉症孩子的家長來說，一定是教人不安的。
Coulter 表示，「Kanner 誤解以為自閉症和其他疾病不同。不過他情有可原，因為他不是神經學家，只是一名心理醫師。Kanner名之為自閉症的症狀，在一名神經學家看來，馬上能指出是腦炎後的症狀。」
腦炎在本世紀二○、三○年代是為人所熟知的，那時流行了幾次感染性腦炎。腦炎在破壞這些病患的腦部後，留下各種不同的神經方面問題。這些狀況如今看來，和疫苗注射後的傷害一樣，例如，自閉症。精神病院及矯正學校成為當時許多「腦炎後症候群」患者的家。
「在檢視過有關感染性腦炎的大量文獻後，我很快瞭解到腦炎的長期影響，和我們今日在美國心理學會的 DSM3 所見的『嬰兒期或兒童期明顯的失調』（發展障礙）完全一致相同。這包括自閉症、過動、識字困難、注意力集中困難及其他十來種症狀…初步來看，這是一個令人吃驚的疏忽。」Coulter 指出。當有人終於指出自閉症的神經學本質（相對於心理的）後，「心理衛生專業人士應該立即能認識理解這層與腦炎的關係。進一步說，許多種腦炎是因為疫苗注射引起的事實，這已廣為人知。但這也正是為什麼醫師避開這議題的原因。既然沒有人想要非議疫苗計劃，腦炎就從來沒有被公開且完整地討論過。」
一九八六年的「疫苗補救法案」設立了隸屬於美國全國醫療科學院的一個委員會，以便檢視疫苗造成傷害的資料。該委員會出版了兩本書，討論各種疫苗造成的傷害--一本在一九八九年出版，另一本在一九九三年出版。第一本書指出，證據支持 DPT 疫苗和腦炎的因果關係存在。這些陳述為疫苗傷害及腦炎的辯論，提供一個正當、科學的基礎。
「但是沒有任何生理現象是非黑即白的。人們不能認為疫苗注射一定會讓小孩子完全正常，也不能以為疫苗一定就有嚴重的影響。這些影響的程度應該有一個範圍--例如有些孩子受到不大也不小的影響？或是有些受到疫苗接種輕微影響的孩子？任何知道一些藥物生物學的人，就知道當你在討論一個大群體時，如在美國每年出生的兩百萬嬰兒，整個作用反應一定會有個完整的影響範圍。…有些副作用或長期影響不是下週或兩週後就可以感覺出來，而可能是五年或十年後，當家長意識到自己小孩的動作或行為，與其他同齡小孩不一樣時，才會嘗試著去瞭解是什麼原因造成的…。」
只是，我們在此討論的受傷害兒童的數字很高。雖然醫療主管單位會聲稱，「在成千上百的兒童裡，有一個兒童可能無論如何就是會受到疫苗注射的影響。」但這種低估情勢的說法，真是可悲！
舉例來說，Coulter 和 Fisher 在其撰寫的書《DPT：在黑暗中的一針注射》裡估計，每年有一二○○○至一五○○○的神經嚴重受損個案，是因為孩童時期的疫苗注射所引起的。該書也是第一本嚴重攻擊疫苗安全的醫療迷思的著作。然而，這些數字和Coulter 以下的陳述相較起來，顯得微不足道。Coulter 表示，「每五到六個小孩中，就有一個小孩受到疫苗注射不同程度的影響…大概是人口的二○％…」。
一些研究人員在研究調查這些資訊時，也會瞭解到其嚴重性。如同 Viera Schelbner 博士在她的書《疫苗注射：免疫系統的醫療傷害》裡指出，「疫苗注射是無知和對疾病不科學的處理方法的縮影。…免疫，包括那些用在嬰兒的免疫方法，不但不能阻止任何感染疾病的發生，在醫療介入歷史中，比起任何其他人為活動，反而導致更多痛苦，更多死亡。
當兒童時期的疫苗注射導致的災難完全顯現後，得花上數十年才能清理完成。所有的疫苗注射應該立刻停止，而且所有疫苗副作用的受害者都應該得到適當的補償。」
讓我們以 Coulter 博士的話做結語，他提醒了我們這個主題雖然有這些證據，但仍難以被討論：「有人妨礙了大眾去察覺這些神經性障礙和腦炎後症狀的關係……因為有人不願承認孩童時期的疫苗注射計畫，是可能導致臨床及次臨床腦炎大流行的唯一原因。」
下一次當你看到一個耳聾的小孩在使用手語，或是坐在輪椅的小孩，或是一個過動兒，你會怎麼想？是運氣差、基因不好、或是壞疫苗？
小兒麻痺疫苗
無法預知的健康威脅
「自一九五五年起，商用小兒麻痺疫苗中的 SV40 ，由於其獨特的系統特徵，目前的 SV40 感染測試方法仍無法識別出來。」（註三）
之前，醫療主管單位及政府並不正視小兒麻痺疫苗受到致癌病毒污染的這個意見。但最新的研究確認了這個說法。在上述的論文中，研究人員在一九五五年以來就使用的小兒麻痺疫苗中，發現 SV40 病毒的一個緩慢作用特徵。這個病毒特徵是無法用現有的測試方法辨識得出來的，所以對人體健康也造成潛在威脅。該病毒已經出現在某些人體癌症組織裡。小兒麻痺疫苗不論過去或現在，都是藉由猴子的腎臟細胞培養出來的。這些細胞有可能受到污染，且會進一步威脅人體健康，但這是我們無法預知或察覺的。
自閉症和汞
二年聖地牙哥會議得知的事實
感謝 Sallie Bernard 的傑出研究，醫師們再也不能忽略自閉症和疫苗注射之間的連結關係。Stephanie Cave, Amy Holmes,及 Andrew Wakefield 報告了具啟發性的、有關汞中毒的資料。（註四）該資料大部分引自 Bernard 的研究工作。
Cave 博士解釋為什麼美國小孩在兩歲前，光從疫苗注射而來，身體就累積了二三七 micrograms（mcg, 百萬分之一公克）的汞--這是遠遠超過環境保護署目前制定的「安全」標準，○．一mcg/kg.per day。那是 microgram 的十分之一，甚至不是 1 microgram。
最毒的三天：
出生日--B型肝炎疫苗--一二 mcg 的汞 ＝ 三○倍於安全值。
四個月大時--同天注射 DtaP 及 HiB 疫苗--五○ mcg ＝ 六○倍於安全值。
六個月大時--B型肝炎疫苗及小兒麻痺疫苗--六二．五 mcg汞 ＝ 七八倍於安全值。
十五個月大時，小孩又接受另外的五○mcg ＝ 四一倍於安全值。
疫苗裡的汞是一種汞化合物（ thimerosal ），比一般的汞（甲基汞）還要毒五○倍。因為：
注射入人體的汞，比攝取的汞還要毒。
在嬰兒體內，沒有血液--腦部的屏障關卡。
汞會在腦細胞及神經裡累積。
六個月大以前的嬰兒無法製造膽汁，而膽汁是排除汞的必要元素。
自閉症和汞中毒傷害：腦部、神經細胞、眼睛、免疫系統、消化系統、肌肉控制和語言能力。
專家研究汞的毒性已有數十年，環境保護署也設定其安全標準。但是，當一個孩童暴露在汞毒性（疫苗裡的汞化合物）最嚴重時期的狀況，卻從來沒有一個汞毒性的研究有包含在內！從海鮮食物及環境而來的甲基汞被強調，但是兩種最毒的汞來源卻被忽略：疫苗及牙科使用的汞合金。
環境保護署無權管理藥品，那是食品及藥物管理局的工作。這就是為什麼疫苗及汞合金甚至不在汞的「安全」標準設定的計算範圍內！
Andrew Wakefield 博士是一名英國的外科醫師。他解釋為什麼四分之三的自閉症患者都有病態腸堵塞，是因為這些腸子內的組織異常腫大。差不多在每個受檢驗的自閉症患者裡，都可以發現的結節狀增生，是一種免疫和自體免疫的反應。Wakefield 和O'Leary 博士明確地指出這種反應和來自 MMR 三合一疫苗的麻疹病毒的存在有關。在那些細胞裡，就找不到其他病毒了。…這是一個新的腸病理學。
Wakefield 分別拿出美國及英國十年來的圖表，顯示在MMR三合一疫苗問世以後，兩國的自閉症發生率都同樣突然飆高。麻疹發生率在 MMR 出現以前，就已經自行下降超過八五％！一項研究顯示，曾感染過非典型麻疹的母親，生出的小孩中有76％的機率，在注射 MMR 疫苗後變成患有自閉症。
教人注意的是，該會議並沒有任何建議，教大家在營養及排毒方法上，來排除體內的汞。
參考資料：
註一：取自Karolyn A. Gazella所著的「自閉症--走出黑暗的旅程」一文，Health Counselor Magazine, Vol 三 No. 六:June/July 一九九四
註二：「疫苗、社會暴力和犯罪--美國人腦部的醫療傷害」Harris Coulter博士著
註三：此文章由Rizzo, Di Resta，Powers, Ratner, 及Carbone撰寫，刊登在一九九九年一二月份的「癌症研究」Vol. 五九, pp.六一○三--六一○八。
註四：http://www.chiroweb.com/archives/18/25/02.html
2007年3月29日 星期四
轉貼文章-中醫之我見
原文出處: http://bloguide.ettoday.com/ledeparis/
作者：栗子鼠
中醫之我見(1)---歷史背景
主張西化最力的孫中山甚至到肝癌已很嚴重時仍拒絕中醫介入治療，除了和平奮鬥救中國的遺言外，他還表示過對中醫的極端不信任，他說：一艘沒有羅盤的船也許會抵達目標(指中醫)，但他寧願坐有羅盤卻可能達不到目的的那艘(指西醫)...
前一陣子，中國出現一股"反中醫"浪潮，由中南大學的張功耀教授帶頭，另一方面，一向以"打假"(打擊學術造假與偽科學)著名的方舟子博士(生命科學)，也提出了"廢醫(中醫)驗藥(中藥)"的主張，他們甚至還上鳳凰衛視的"一虎一席談"節目，向在場許多支持中醫的人士"捋虎鬚"，加上早先王澄醫師所發表的一系列反中醫文章，這個中國本世紀以來最大的醫學戰火又重新燃起，與此同時，代表經方派的中醫劉力紅先生所寫的"思考中醫"一書，卻反方向大談"中醫不該與西醫結合"(指理論上)，這本書在大陸一時間大為暢銷，洛陽紙貴，也反映了中國人民對中醫仍有一定的情感。
其實類似的爭論，早在民國初年就已經有了，主張西化最力的孫中山，甚至到肝癌已很嚴重時仍拒絕中醫介入治療，除了和平奮鬥救中國的遺言外，他還表示過對中醫的極端不信任，他說:一艘沒有羅盤的船也許會抵達目標(指中醫)，但他寧願坐有羅盤卻可能達不到目的的那艘(指西醫)，抱類似看法的，像魯迅，前台大校長傅斯年等等，傅斯年甚至有把中醫趕出醫學界的極端激烈主張，更不用說五四精神的體現者李敖李大師，他罵起中醫來毫不客氣，比罵蔣介石還兇，當初反中醫最力而且最受人矚目的，要屬余雲岫與丁文江兩位先生，他們所寫一系列的文章，在民間與官方都造成極大的震撼，中醫方面則由惲鐵樵先生迎戰，後來中醫在一息將絕時，由毛澤東拯救起來，雖然毛澤東本人根本不信中醫，但是因為政治上的一些理由，使的中醫的命脈僥倖得以保存，一直到最近又被掀開話題。
這場論戰中，支持中醫的人數似乎多了些，但是為什麼支持，理由比較薄弱，更等而下之的，將反對中醫者扣上"破壞中華文化"的罪名，意圖將民族主義與理性的論辯結合，更讓智者發笑，論愛國情操似乎沒人及的上魯迅與孫文吧，這兩人反對中醫，難道也等於"不愛國"，"破壞中國文化嗎"?若要理性論辯，卻動不動扣人民族主義的大帽子，只不過突顯自己辭窮罷了，然而，西醫果真不能批評?中醫果真一點價值都沒有嗎?關於此點，筆者其實非常保留，甚至要更進一步的說，中醫不僅不需要廢除，反而非常值得加以探究，這探究的路線既不完全相等於時下所謂的中西醫結合，也不等於復古派的一味復古，筆者才疏學淺，面對無窮盡的生命奧秘，願意在這一篇文章中綜合古往今來一些前輩的看法，加上自己的一些陋見，以期能收拋磚引玉之效。
筆者側身美國作基礎方面的醫學研究，雖然還沒拿到博士學位，可是對於西方醫學的侷限，卻是有所體認，若要一一列舉，未免"罄竹難書"，只好擇期要而言之，再來更會詳加敘述中醫的優點與缺失，包括所謂的八綱辨正，經絡學說，以及中西醫學可以融合與不能融合之處，對未來中醫發展的一些淺見等，還請諸為看官耐心看完，不吝賜教。
中醫之我見(2)---西醫侷限
愈發展到現在，就發現西醫有個特色，那就是不斷的發現新疾病，不斷的創造新病名，但疾病癒來愈多，科別愈分愈細，離治病反到愈來愈茫然，愈遙遠，儘管物理學都已經發展到相對論，超弦論了，醫學的治療卻非常緩慢，原因就是西醫的治療觀念還是十九世紀牛頓古典物理式的解剖觀，靜態的，可見的，才有辦法治療，可是卻忽略人體的酵素轉化，基因調控，每一分每一秒都因為不同的時空環境下在改變，是動態的，複雜的，有些甚至是不可見的，但是西醫的治療觀念許多仍停留在點和點之間的描述上
1.基礎醫學與診斷技術的日新月異，不代表治療技術的進步
自從DNA的結構被發現以來，生物學基本上從解剖的層面上飛躍到分子生物的層次，PCR技術，基因晶片，RNAi和系統生物學的興起，使的許多生物機制裡的黑箱不斷被解開，但是愈到後來，才發現單一基因形成單一疾病的生物模式不再適用，換句話說，除了極少數遺傳缺陷所導致的先天性疾病外，許多的疾病，例如高血壓，心臟病，癌症，糖尿病等成因，都其牽涉到非常多的基因，而且環境因素也非常重要，這種"複雜科學"實在不容易解決，因此萬不得已之下，常常訴諸統計，但統計其實是下策中的下策，許多的統計，其實只要更改一些參數，跑出來的結果完全不同，統計或許可以找出兩個事件的相關性，但許多事件也許彼此間沒有依存關係，純粹只是巧合，於是我們今天發現某某疾病跟某某基因有關，卻可能不到幾個月又被重新改寫;可能今天告訴你補充維他命C可以預防某些癌症，明天卻告訴你維他命C可能又會誘導另外一些癌症，而說真的，對這些"複雜疾病"的醫療方法，仍然非常幼稚，好比說癌症，雖然基礎醫學已經進化到可以描繪出訊號傳遞的模型，但癌症的治療方法仍然停留在古老的觀念，就是把癌細胞殺死，可是無論是開刀，放射線治療或化學療法，都無髮根除癌細胞的轉移，我們試著想想看，一個完全正常的人，叫他去開刀，做放化療，正常的身體承受的了嗎? 搞不好沒到療程結束就一命嗚呼了，更何況是最需要抵抗力的癌症病人?
西醫的思維就是要把癌細胞當細菌那樣用方法殺死，不管是開刀或放化療，都是這個目的，卻完全不考慮連正常人都未必受的住的療程卻要強加在已經生病的人身上，就好像本來是要來修水管的，結果西醫補了一個洞，卻又另外製造了其他四個洞，然後說原來的洞已經變小了而歡天喜地，卻對新製造出來的四個洞視而不見，有人批評西醫為局部治療，這在基礎醫學上或許不適用，但在治療上這個批評卻絕未過當。
再者，談談診斷技術，從x光到CT，MRI一直到最先進的PET，確實可以早期的篩檢出一些癌症，可是就像先前所講的，診斷技術的進步未必等同於治療觀念的進步，甚至治療技術的進步也不等同治療觀念的進步，比方說內試鏡手術或是麻醉科學的進步可以讓開刀的時間縮短，但是"遇到癌細胞就是要把他殺死，甚至"玉石俱焚"的治療觀念卻沒有不同，而忽略癌症真正致死的常常是轉移癌，所以開刀開完了，放射線做完了，局部看不到腫瘤就以為"手術非常成功，放療非常成功"，又云這次手術比去年縮短了三十分鍾，可以在國際期刊說是"科學進步"，可是一年後病人卻因癌症轉移到其他地方而死亡，要說這樣的科學算進步，那還真不敢恭維呢!!
還有許多定期做身體檢查的病人，無論是心臟病，糖尿病或癌症，常常是今年檢查好好的，明年卻已經發現癌症腫塊了，對癌症稍微有研究的人都知道，癌症的形成絕對不是一兩年就會從無到有，一定是長期累積的，但無論是再如何先進的儀器，在發現病灶時都已經很慢了好幾步，也就是說你今年用PET檢查沒發現癌症，但癌症其實早以潛伏在你身體多時，當你因為身體不舒服去看醫生時，醫生不但不仔細聽你敘述，還以為你神經緊張，因為儀器上沒有顯示啊，可是當你明年質問醫生時，他卻也搞不清楚，因此所謂的早期診斷云云，其實也只是沒辦法中的辦法，但要以這樣"後知後覺"的診斷技術加上"不知不覺"的治療技術來謂之科學進步，也未免狂妄自大了些。
2.西方醫學對於許多疾病的無能為力
愈發展到現在，就發現西醫有個特色，那就是不斷的發現新疾病，不斷的創造新病名，但疾病癒來愈多，科別愈分愈細，離治病反到愈來愈茫然，愈遙遠，儘管物理學都已經發展到相對論，超弦論了，醫學的治療卻非常緩慢，原因就是西醫的治療觀念還是十九世紀牛頓古典物理式的解剖觀，靜態的，可見的，才有辦法治療，可是卻忽略人體的酵素轉化，基因調控，每一分每一秒都因為不同的時空環境下在改變，是動態的，複雜的，有些甚至是不可見的，但是西醫的治療觀念許多仍停留在點和點之間的描述上，現在一些有識之士發覺這樣太侷限了，於是有系統生物學的興起，但是系統生物學也無法考慮到每個活體在每一種不同時空的生命變化，疾病進展，他們用了許多統計的方法在找基因或環境與疾病的關聯性，為了怕變數太多，常常把許多變數不予考慮，以為不重要，又只對老鼠做實驗，結果那些事實雖是事實，卻只是從實驗室裡割裂出來的事實，片段的事實，這樣瞎子摸象的功夫，要把"真像"拼出絕非易事，但是不是"真像"的"真相"，卻要冠以科學之名，甚至以此治療病人，責備病人不懂科學，難道不可笑?
有個笑話說，一個人生病，跑去給腸胃科的醫生看，便說他腸胃有問題;跑到肝膽科的醫生那裡就說他肝膽有問題，跑到精神科醫師那裡就說他精神有問題，一個人體被細分至此，科學之全貌何在?疾病之真相何在?直教人墜五里霧中。
不僅分科太細，已經考慮不到整體，就算病名愈來愈多，也以讓超級圖書館快裝不下，本來嘛，20種胺機酸就可以因為不同的排列組合而形成數不清的蛋白質，那麼疾病的種類當然也是多的不得了，可是現在卻整天製造許多新疾病的名字，又拿不出辦法對付，這樣的醫學方向，難道不用檢討?
事實上，西醫最厲害的就是對付細菌，抗生素還不夠利害嗎?可是細菌以外的疾病，卻是束手無策，連小小的病毒都對付不了，更遑論糖尿病等複雜的系統性疾病，而細菌又因為抗生素的濫用(包括我們所吃的雞鴨魚肉許多也都注射有抗生素)，導致抗藥性的細菌愈來愈強，因此面對疾病，謙虛尚且來不及，卻還好意思誇誇而談科學，結果就是知道自己是什麼病，卻沒法救，不是可悲可憐嗎?
3.西醫對許多疾病只能控制，無法根治
如同先前所說，西醫的許多治療觀念既然只有19世紀解剖學的靜態程度，那麼許多疾病不能治癒，只能勉強控制也是理所當然，好比說過敏氣喘，西醫就是提供類固醇來使氣管擴張，卻不知人體不是機器，而有一些特別的功能，今天你用類固醇來使氣管擴張，長久使用的結果一定會讓人體本身氣管擴張的能力逐漸減弱甚至消失，最後導致沒有氣管擴張劑便有生命危險的窘境，而且一但人體本身氣管的擴張功能喪失，那麼類固醇的使用量也會愈來愈大，最後會有許多的副作用;同樣的情形，也發生在過敏性皮膚炎的患者身上，西醫無法根治此病，最多也是給予類固醇治療，結果是用藥愈用愈多，但是皮膚炎卻也愈來愈嚴重，又例如我們觀察糖尿病病人，一開始只是吃胰島素的藥來控制血糖，但時日一久，必使人體本來分泌儀島素的細胞退化，所以過了一段時日後，口服的必定失效，而要改成注射，當人體分泌儀島素的細胞全部失去作用時，就算是注射胰島素也無法控制血糖，因此許多糖尿病病患，也都有在吃藥打針，最後卻仍難逃死於高血糖併發症的原因，因為西醫總是覺得，什麼沒有就補什麼，結果一但讓藥物取代人體原本有的正常功能，那最後必定導致人體那部份的功能退化乃至消失，而終生要靠愈來愈高劑量的藥物來控制，直到不能控制，這樣無法根治的醫學，縱然在分子生物學上日新月異，仍是無法救病人於苦海之中。
4.西醫的醫療傷害總是特別嚴重
西方醫學早期的時候，由於對人體的認識不足，做了許多不必要的手術，由現在看來不僅不能使病人恢復健康，反而造成巨大的後遺症，好比說以前覺得扁桃腺到成年時沒多大作用，於是就把它割掉，幾年後才驚覺會產生嚴重的副作用，又例如有些西醫從前叫人把子宮割掉，以為這樣就不會得到子宮頸癌，但後來才發現檢查子宮頸癌的指數竟然不降反升，又像膽囊切除術，手汗症的神經燒灼術，往往使病人往後一輩子都要活在巨大的痛苦中，而且調查發現，同樣的疾病發生在醫生自己身上，大部分的醫師絕對不會選擇切除，但是在面對病人時，卻常以科學的理由要病人接受不必要的手術，其心態可議，實在叫人不敢領教。
在來我們發現一個現象，儘管醫師"科學知識"豐富，常叫人要"早期發現早期治療"，但當自己得病時，許多卻臨陣脫逃，何以故，因為他們深知這種侵入式治療的副作用太大了，所以會叫病人去做，自己卻不願去做，而反而去尋求另類療法，許達夫醫師和李豐醫師就是好例子，李豐醫師當年化療才剛開始，就不做了，而以另類療法治療自己，結果是當年苦勸她做化療的醫師都去世了，而她還活的好好的，這當然不是全部的例子，只不過希望擁有傲慢科學知識的醫師們，要知道任何病人只要還有一線希望，都不該放棄，但相反的，卻常常聽聞某人得絕症被中醫醫好了，西醫不但不恭喜，還冷嘲熱諷呢!
其實生命的奧秘太複雜，西醫至今也僅僅解開一小部分，不是更應該謙虛嗎?我們看看前陣子好幾個癌症專家卻剛好死於癌症，筆者記得以前在台大唸書時，有天聽聞謝貴雄大醫師因惡性淋巴癌去世的消息，除了感到難過與惋惜，卻也在當時從心底升起懷疑，不管多強悍的醫學，遇到疾病，誰也沒辦法，又例如精神科醫師陳國華以自殺了結生命，這麼多醫師死於自己專精的領域，卻要病人相信他們是專家，又不准病人尋求其他的治療，這不是另一種走火入魔的心態嗎?
除了外科，內科的要造成的副作用也不惶多讓，抗生素的濫用，或是一個慢性病病人常常吃十幾年的西藥導致腎衰竭，種種種種，豈止"罄竹難書"而已?當然，西醫在某些方面付出了巨大的貢獻，但那就像前面所講，都是因為科技的進步導致這些進步，是因為物理學的發達導致診斷技術和手術儀器的進步，是因為化學進步導致藥物合成的快速或顯影劑的開發，但是有關治療本身的哲學，對待疾病的態度，卻可以說仍在非常幼稚的階段，這篇文章不在以批評西醫為主，接下來便談談有關中醫的部分。
中醫之我見(3)---中西醫結合之我見(1)
(即便像PETscan這樣先進的儀器，發現腫瘤時也都算落後腫瘤的生長好幾步了)也就是說中國人因為當時科技缺乏的緣故，在"形"的醫學方面如解剖當然是大為落後，但在"神"的醫學方面如疾病的演進，治療的哲學卻非常精采(請參考倪海廈醫師網站)，甚至落在現今科學所不能達到之處，簡單的說，西方醫學是"由裡到外"的醫學，由看的見的解剖一直到分子生物的層次，中國醫學則是"由外到裡"的醫學，由許多投複方藥的方式直接進入人體，然後描述病情的發展，又或可稱之為"黑箱醫學"，我簡單的說，叫"販賣機醫學"...
西方醫學一日千里，由解剖層次一路演進到分子生物層次，DNA，RNA，基因表現，酵素轉化，訊號傳遞等，看似突飛猛進，其實尚待突破之處仍多，又或許說，基礎醫學理論的進步，診斷技術的日新月異，並不代表治療觀念上有什麼革新性的進展，西醫的治療方式，許多仍停留在19世紀古典物理學解剖觀的層次，侷限於點與點間的描繪，例如癌症治療，每每在前一年篩檢時還未發現病灶，卻可能在一年後卻被發現已是病情嚴重，當知癌瘤之形成，絕非短短一年便可致此，冰凍三尺，非一年之寒，西醫斤斤計較於今年發現癌瘤，而以此驕診斷技術進步，而不探查這或許累積十多年原因的源頭，等到病灶夠大才檢驗出來，實在是尚處在幼稚階段之科技也，又治療癌患之時，動輒以手術，放射線療法等侵入性醫療，目的只有一個，那就是殺死癌細胞，可是忽略患癌而死之病人，常非原位癌而死，而是死在轉移癌上，因此每當西醫驕傲的宣佈局部病灶已被切除乾淨，便謂手術成功，放療成功，卻不知那只是檢查不到，然病根實未除去，因此不過幾月，病人卻因轉移癌而死，因此統計報告上似乎是治療成功，然卻是失敗，乃掩耳盜鈴也，所以又多加一項，化學療法，以為如此一來便可一舉消滅全身病灶，可是我們想想，一個沒有得癌的正常人，如果去叫他開刀，放射線療法後再加化療，試問他能活多久?正常人尚且禁不住這種摧殘，卻叫一個癌症病人去受這種折磨，豈不顛倒?這可見分子生物學儘管已經可以描繪出許多癌症的訊號傳導路徑，但是治療方面的哲學則根本大大落後，一味以消滅腫瘤為務，卻把這殘暴的手法加諸於正常人都無法忍受的癌瘤病患身上，結果一定是兩敗俱傷，西醫常謂早期發現，早期治療，但如同前述，就算最先進之PET掃瞄診斷，發現病灶時也算為時已
晚，何來早期之說? 發現之後的治療更是殘忍無比，有時不治還好，一治反而加速死亡，臨床上常以發現新致癌藥物為風尚，現在更先進到標靶治療，RNAi療法等，可是都是一貫"要把癌細胞消滅"的思維之延續而已，可惜物理已進步到量子力學之層次，而遠較物理世界更為複雜百倍之人體卻仍用古典物理學的思維方式，豈能成功，由此可見今日雖科學昌明，但實在不應太過偏執，君不見許多癌症專科醫師多死於癌，若真是專家，何以致此，這種ABC的道理，能不引人深思嗎?
中國古人智慧會自是不凡，對許多病相的描述可謂精采絕倫，而且非常實用，但限於當時解剖學知識不發達，於是關於內臟位置的諸多描述荒誕不經，因此後世才會有"醫林改錯"這樣的書，另一方面，漢朝後因董仲舒之故，圖讖為主的陰陽家取代實用的古典儒家，於是陰陰陽陽大形其道，便被譏之為不科學，實然，陰陽五行多數誠屬亂道，但觀察到的病徵現象，所用的方劑確實有用，卻不能抹煞，也就是說中國人因為當時科技缺乏的緣故，在"形"的醫學方面如解剖當然是大為落後，但在"神"的醫學方面如疾病的演進，治療的哲學卻非常精采(請參考倪海廈醫師網站)，甚至落在現今科學所不能達到之處，簡單的說，西方醫學是"由裡到外"的醫學，由看的見的解剖一直到分子生物的層次，中國醫學則是"由外到裡"的醫學，由許多投複方藥的方式直接進入人體，然後描述病情的發展，又或可稱之為"黑箱醫學"，我簡單的說，叫"販賣機醫學"，就好像古人當然不懂販賣機原理，但是每投錢進去就會有飲料出來，而且屢試不爽，古人限於科學詞彙與知識不足，又為了學問傳遞的方便，加上陰陽家影響的時空背景，於是把"投錢a飲料"這樣的中間機制以"陰陽五行"表達，雖然許多是強加附會與解釋，但所觀察的事實大半為真，而西醫儘管對販賣機裡頭的機械零件有一定研究，卻反而忘了"投錢a飲料"這件事，因此兩種醫學各有擅長，歧視中醫實在沒有意義。
我在這裡可舉一些實例說明中醫的觀察實在有一定的智慧，好比說古人覺得夏天因為陽氣往外發散，而且濕熱淤積，故易生腸胃道疾病，實在說來，夏季炎熱氣候使人體代謝率降低，甲狀腺與肝機能都比較低落，因此肝炎與腸胃病確實好發於夏天;中醫說冬天陽氣往內聚隴，收藏，因此"腦中風"的比較多，其實冬天表皮血管雖代謝低落，可是內部卻是代謝增加，因此平常血管比較硬化的人夏天內部代謝低落實尚可應付所需，一但到了冬天代謝率提高，血管因硬化無法一實無法滿足組織所需，便容易造成腦中風，又中醫上品的滋補物都在寒帶，其實乃因寒帶動物為應付寒冷，內分泌與可用之蛋白含量都比較高，這都是極其科學的觀察。
又中醫常強調時間與疾病的關係，例如傷寒論太陽病裡有一條就講，"晝日煩躁不得眠，夜而安靜，乾薑附子湯主之"，此條何解呢?事實上生病的人，白天代謝高，因此大腦需要比晚上更多的糖和氧，但是病人因為腎上腺分泌不足，於是肝糖來不及分解以供大腦所需，自然"白天煩躁"，到了晚上，代謝較白天為低，因此漸漸"夜而安靜"，用"乾薑附子"這類的溫藥，正是刺激腎上腺皮質分泌的藥，則病人自然痊癒，誰又說不科學呢?依此我們自然可類推，肝的代謝由黃昏開始慢慢減低，也就是排毒的功能到了半夜最為低下，而毒素升高，因此肝癌的早期患者由中醫高手看來，多有失眠現象，就是所謂的"夜晚煩躁"，可見古人科技雖不發達，但觀察到的現象卻非常精準，一點都不輸現代醫學。
可是中西醫該如何結合呢?這首先我們必須認清，中醫的治病哲學和西醫是不同的，但有許多古舊的保守派，認為中醫是不能以西方醫學解釋，這又是另一種偏執，蓋身體的真理只有一個，絕不能胡亂解釋，醫學絕非文學哲學，可以自由發揮，人文科學之解釋或許可以百家爭鳴，然身體的真相與佛學一樣，那就是"如來藏性"的一個唯一真理，因此中醫的治療哲學雖與西醫不同，但能治好的也不可能偏離西醫已經發現的真理，中醫最為人詬病之處就是同樣一個症，同時給十位醫生看卻可以開出十種截然不同的方，可是我敢說，有效的必定只有一兩種，而且這一兩種的"藥性"也絕不致相差太遠，事實上真正的經方派中醫高手，一定也是"除了這樣治，一定沒有別的治法"的豪情自信，因為真理唯一，儘管到達目的的路途會有不同，但真理絕無兩個...未完
中醫之我見(3)---中西醫結合之我見(2)
(醫聖張仲景，中國繼往開來的醫學家，所著之傷寒論，到現在許多地方都落在現代醫學的前頭，而且少談陰陽，實事求是，非常了不起)
原因是人體正常的紅血球帶有負電荷，所以不會互相粘結而能保持一定距離，但受虐蟲感染之紅血球的負電荷因為結構脆弱的緣故，會被柴胡?將其負電荷除去，於是紅血球間彼此的斥力消失，就容易粘結在一起，經過微小血管時便承受不住而破裂，如此一來瘧蟲無寄身之紅血球，只好死亡，而單味柴胡力量不夠，所以常佐以乾薑來增進血流，達到柴胡溶血的作用，其實柴胡的作用不止如此，兩協下痛也常用到柴胡，可見柴胡對鎮靜此處的神經也有功用，所以我們如果用老式醫學來看，只知道少陽病用柴胡，大大侷限住了思考;如果只以西醫"有效成分看柴胡"，也無法理解柴胡為何能治虐，但是若參照瘧疾的病理生理學，簡單的"同性電荷相斥"的物理學和基本的虐蟲寄生知識，則柴胡的功用必能真相大白，此乃是中西醫結合的正途...
所以中醫的治療哲學為何?其中有個特色是"順勢醫療"，(請參考惲子愉前輩-中國醫學基本觀念導論)就是順著身體本有的趨勢，去調節和消滅疾病，這是中國裡的太極哲學，為中國所獨有，實乃較西方硬碰硬的境界為高，舉中醫的一個大方"桂枝湯"為例，桂枝湯為一"強壯劑"，中醫說它"有汗能止，無汗能發"，有許多人覺得奇怪，兩種情況截然矛盾卻都可並用"桂枝湯"豈非胡說八道?事實上一點都不，蓋人體初受感染時免疫系統啟動，交感神經興奮導致表皮血管收縮，表皮血管收縮到盡頭時自然會有擴張的趨勢，此時服用桂枝湯會增加此一擴張趨勢，自然汗出;同樣的，血管擴張到盡頭體工也有使血管收縮的趨勢，這時身體力量不夠故冷汗淋漓，於此時喝桂枝湯則幫助血管收縮，故汗能止，因此這順勢醫療實在是中醫的一大特色。
再舉一中醫的婦科名方十三太保方(即保產無憂散)為例，當婦女懷孕時，西醫怕婦女流產，故會注射女性黃體素，使子宮內膜變厚，減少流產;而生產時，西醫會注射催產素，促使子宮收縮讓胎兒分娩，照理說兩種激素完全相反，絕無同時作用之理，但十三太保方卻可以同時產生兩種作用?其實不是如此，蓋婦女懷孕時，難道自己沒有黃體素，若沒有胎兒如何著床?!生產時難道自己沒有催產素，若沒有子宮如何收縮?!因此所以會流產或難產並非身體沒有此兩種激素，而是這兩種激素因某些原因無法作用到子宮而已，十三太保方並非黃體素也非催產素，它不過是"順身體的勢"，使的原本身體自己會產生的激素"順勢"作用到子宮而已，由此可見中醫的治療哲學既然和西醫不同，要融合則必須瞭解中醫如何治病。
所以看看坊間的中西醫結合，或是大陸的中西醫結合，當然是失敗的多，何以故?因為這些人搞的中西醫結合不外乎兩種途徑，一者就是硬以西醫的治療觀念或疾病名稱，去套中醫的方藥，然後分析中藥的有效成分，這是根本錯誤的，好比說剛才所講的十三太保方，若仔細分析其成分，既沒有黃體素又無催產素，便謂此方不能安胎，不能催產，謂之無用，那不是愚笨嗎?!如前所述，此方重點在導引原有之激素順身體之勢能到達子宮，那麼其分析的重點當不在其是否有無此二種激素之成分，而在於其如何導引原有之激素到達子宮，這才是真正的中西醫結合，相反的不懂醫理，不懂病勢，一味的只著重在有效成分之分析，那是中醫沒讀通，西醫也無甚了了，以此求中西醫結合，無異緣木求魚，可見中西結合不是不能做，而是方向要對，不能削足適履，因此真正的中西醫結合，不可只在化學有效成分尚下工夫，還要參酌西方高等之病理生理學，最先進的神經科學等方能瞭解為何古人之藥方有效。
中西醫結合的第二大誤區是一些完全守舊派的舊式中醫，他們中間或許不乏中醫高手，也值得人讚嘆推崇，但為何常常後繼無人，甚至經驗不能複製?此原因無他，乃陰陽五行之過，非醫者或中醫之過也，就像前頭所說，陰陽五行乃古人限於詞彙不足與學問傳遞之方便，故不得已而為之，實在看被尊為醫聖的張仲景所著之傷寒論，也甚少談及陰陽五行，乃非常實用，實在是實證科學之鼻祖，因此漢唐之時，陰陽五行在教學方面可以簡化詞彙，用之或許無妨，但走到了後世，則大大限制了後世醫家的思考，什麼事都硬要往陰陽五行上套，牽強附會，難怪無法讓近代科學認同，其實陰陽五行，不過是當時的一種語言，研究中醫的人，必須多少懂一點，瞭解古人在說什麼，然後參酌最先進的西方醫學，去解釋古人當時這樣用藥的用意，然後得魚忘荃，忘掉指月的手指，因為看到了月亮的神髓，何須再死執陰陽五行不放，但切莫走進分析中藥成份的死胡同，而要靈活解譯古人觀察到的病症事實而成為今人可以接受的辭彙，少弄玄虛，實事求是，是故中西結合固然不可走"分析中藥有效成分"的錯路，也不可把中醫搞成玄學，就像大陸有許多人因為前面那條路走不通，反而退步到妄想結合中醫與易經，這樣把中醫玄學化的搞法，實在比第一種錯誤的中西醫結合，高明不了多少。
我再回到之前所說的"販賣機理論"，就可以舉兩個例子來說明中西醫如何結合，那就是既然古人觀察到的經驗為真，我們就必須思考這中間疾病被治癒的機轉，簡單來說今天一個病人被中醫治好了，我們便可以用西方醫學的角度來觀察這中間到底是怎麼回事，比方說柴胡在傷寒論中被用來治療往來寒熱的瘧疾，而且不是一味藥而已，而是複方，我們如果去分析柴胡的有效成分，則結果一定叫人失望，它並沒有像西醫的奎寧那樣有殺死瘧蟲的作用，但為何有效呢?原因是人體正常的紅血球帶有負電荷，所以不會互相粘結而能保持一定距離，但受虐蟲感染之紅血球的負電荷因為結構脆弱的緣故，會被柴胡?將其負電荷除去，於是紅血球間彼此的斥力消失，就容易粘結在一起，經過微小血管時便承受不住而破裂，如此一來瘧蟲無寄身之紅血球，只好死亡，而單味柴胡力量不夠，所以常佐以乾薑來增進血流，達到柴胡溶血的作用，其實柴胡的作用不止如此，兩協下痛也常用到柴胡，可見柴胡對鎮靜此處的神經也有功用，所以我們如果用老式醫學來看，只知道少陽病用柴胡，大大侷限住了思考;如果只以西醫"有效成分看柴胡"，也無法理解柴胡為何能治虐，但是若參照瘧疾的病理生理學，簡單的"同性電荷相斥"的物理學和基本的虐蟲寄生知識，則柴胡的功用必能真相大白，此乃是中西醫結合的正途。
中醫之我見(3)---中西醫結合之我見(3)
(中國古人科學不發達，自然不知神經血管系統，但卻能由外往裡觀察到"經絡系統"，當知經絡系統不是獨立於神經血管之外的另一系統，而是包含神經血管系統的一種綜合性的拓樸學描述)當知針灸必定在人清醒時作用最大，而且許多穴位都在遠端皮部，其實乃是遠端皮部較為敏感也，可見針灸之經絡系統，乃古人整理出的一種現象，這與神經的膜電位傳導，遠端內分泌的變化，甚至針刺之後造成遠端臟器基因表現的差異都有關係"
又比方傷寒論裡白虎湯的生石膏，竟可以治早期糖尿病消渴症狀，若照成分分析的路子走，必定又是死路一條;若以舊式中醫的"石膏白色屬金，故能肅降清熱"，則又牽強附會，不知所云，其實糖尿病人為何會飢餓，乃因胃中細胞無法利用糖分，故常感激餓，又因代謝廢物大量積聚，血中酸度大為提高，而服用石膏卻可以降低血液酸度，此又是為何?如此推測起來，石膏雖然沒有分泌鹼性物質的成分，但卻有離子吸附交換的作用(請參考惲子愉前輩傷寒論之書)，好像樹脂交換劑那樣，可以將代謝的廢物吸附而出而使血液中酸性降低，這又是中西醫結合之正道一例。
同樣的思考我們也可應用在針灸上，大陸的一些中醫學者，盡其能力欲證明經絡系統的實質存在，甚至有人說，那是外於神經，血管，淋巴的另一種系統，還有一些不明就裡的人，引李時珍的話說，那是要禪定修到一定程度，才能用內視之眼看到的;我說這些都是走入了魔道而不自知，試問如果有內視之眼，早就可以連神經與血管淋巴都看的清清楚楚了，然而為何中醫卻從不知神經血管淋巴的正確位置?!前面已經說過，中醫既是"神"的醫學，而非"形"的醫學，那麼經絡系統當然不是像他們所說，為獨立於血管神經之外的系統，何以故?常有人討論針灸麻醉，筆者想反過來問，如果麻醉後針灸，有沒有效?照中醫的說法，被針灸者必須感到酸麻漲痛，才叫有效，謂之"得氣"，那麼被局部麻醉或全身麻醉的人，在被針灸時，如何"得氣"?可見經絡系統自外於神經系統的說法絕對錯誤;又或做另一實驗，將一隻狗的下肢剔除血管骨頭與所有的肌肉，只剩神經相連，此時以針刺其足部，相信此狗仍有"得氣"的感覺，說明經絡系統不會是自外於神經系統;再者，人體有許多重要經絡都通過足部，但常見截肢病人如照顧得當，仍可以安享天年，這說明了欲離人體而找到另一經絡系統是離道愈遠的，當知針灸必定在人清醒時作用最大(透過大腦皮質方能興奮)，而且許多穴位都在遠端皮部，其實乃是遠端皮部較為敏感也，可見針灸之經絡系統，乃古人整理出的一種整體現象，這與神經的膜電位傳導，遠端內分泌的變化，甚至針刺之後造成遠端臟器基因表現的差異都有關係，這中間的學問筆者知識能力不夠無法知曉原因，但知經絡
現象實有，而且必須質諸現代之神經生理，內分泌與血管動力學，甚至說不定造成何種酵素轉化訊號傳導者亦未可知，但絕不是像某些守舊派不經深思就妄言經絡乃獨立於神經血管之外的系統，蓋中醫"形"的方面雖不如人，但又有何關係?"神"的方面能統整出神經血管內分泌的綜合反應，遠較西醫高明，實在不需去拿自己的弱點來抹煞自己的優點啊。
筆者已經舉了很多例子來說明中西醫藥如何結合，其實從古人那裡瞭解機轉未嘗不是一個好辦法，從今人的治療經驗也可學到不少，好比說有當今的中醫高手觀察到心臟很少有聽到得癌症的，依中醫的理論是心屬火，極熱，本不受病，我們先別否定他，而應該觀察為什麼?這中間也許隱藏治療癌症的某種秘密也不一定(可參考倪海廈醫師的網站);又有中醫高手發覺一旦一個女子的月經或排便能正常，手足常保溫熱則甚少得到癌症(可參考倪海廈醫師的網站)，也是很值得再去深入思考這中間的關係，其實像我們常說LDL(低密度膽固醇)對身體不好，可是誰知道會不會像造成胃潰瘍的幽門螺旋桿菌一樣，最後竟被發現這種造成胃潰瘍的壞細菌竟有保護食道，避免食道癌的作用，可見醫學不停進步，現在的觀念不一定正確，這或許就是中醫高明之處，不去針對那局部的控制，而求身體環境的和諧，因此這個看起來"又破又爛"的學問，如果能以先進的現代科學重新加以審視，那麼如此"神形合一"的醫學，才能造福更多正在忍受病苦的芸芸蒼生吧!
(若欲進一步討論，請至筆者blog:http://bloguide.ettoday.com/ledeparis/)
參考
惲子愉:傷寒論之現代基礎理論即臨床應用
惲子愉:中國醫學基本觀念導論
倪海廈醫師漢唐中醫網站:http://hantangtcm.org/
方舟子的blog:http://blog.sina.com.cn/fangzhouzi
醫學捌號樓:http://www.med8th.com
劉力紅:思考中醫
劉渡舟:傷寒論與經絡
作者：栗子鼠
中醫之我見(1)---歷史背景
主張西化最力的孫中山甚至到肝癌已很嚴重時仍拒絕中醫介入治療，除了和平奮鬥救中國的遺言外，他還表示過對中醫的極端不信任，他說：一艘沒有羅盤的船也許會抵達目標(指中醫)，但他寧願坐有羅盤卻可能達不到目的的那艘(指西醫)...
前一陣子，中國出現一股"反中醫"浪潮，由中南大學的張功耀教授帶頭，另一方面，一向以"打假"(打擊學術造假與偽科學)著名的方舟子博士(生命科學)，也提出了"廢醫(中醫)驗藥(中藥)"的主張，他們甚至還上鳳凰衛視的"一虎一席談"節目，向在場許多支持中醫的人士"捋虎鬚"，加上早先王澄醫師所發表的一系列反中醫文章，這個中國本世紀以來最大的醫學戰火又重新燃起，與此同時，代表經方派的中醫劉力紅先生所寫的"思考中醫"一書，卻反方向大談"中醫不該與西醫結合"(指理論上)，這本書在大陸一時間大為暢銷，洛陽紙貴，也反映了中國人民對中醫仍有一定的情感。
其實類似的爭論，早在民國初年就已經有了，主張西化最力的孫中山，甚至到肝癌已很嚴重時仍拒絕中醫介入治療，除了和平奮鬥救中國的遺言外，他還表示過對中醫的極端不信任，他說:一艘沒有羅盤的船也許會抵達目標(指中醫)，但他寧願坐有羅盤卻可能達不到目的的那艘(指西醫)，抱類似看法的，像魯迅，前台大校長傅斯年等等，傅斯年甚至有把中醫趕出醫學界的極端激烈主張，更不用說五四精神的體現者李敖李大師，他罵起中醫來毫不客氣，比罵蔣介石還兇，當初反中醫最力而且最受人矚目的，要屬余雲岫與丁文江兩位先生，他們所寫一系列的文章，在民間與官方都造成極大的震撼，中醫方面則由惲鐵樵先生迎戰，後來中醫在一息將絕時，由毛澤東拯救起來，雖然毛澤東本人根本不信中醫，但是因為政治上的一些理由，使的中醫的命脈僥倖得以保存，一直到最近又被掀開話題。
這場論戰中，支持中醫的人數似乎多了些，但是為什麼支持，理由比較薄弱，更等而下之的，將反對中醫者扣上"破壞中華文化"的罪名，意圖將民族主義與理性的論辯結合，更讓智者發笑，論愛國情操似乎沒人及的上魯迅與孫文吧，這兩人反對中醫，難道也等於"不愛國"，"破壞中國文化嗎"?若要理性論辯，卻動不動扣人民族主義的大帽子，只不過突顯自己辭窮罷了，然而，西醫果真不能批評?中醫果真一點價值都沒有嗎?關於此點，筆者其實非常保留，甚至要更進一步的說，中醫不僅不需要廢除，反而非常值得加以探究，這探究的路線既不完全相等於時下所謂的中西醫結合，也不等於復古派的一味復古，筆者才疏學淺，面對無窮盡的生命奧秘，願意在這一篇文章中綜合古往今來一些前輩的看法，加上自己的一些陋見，以期能收拋磚引玉之效。
筆者側身美國作基礎方面的醫學研究，雖然還沒拿到博士學位，可是對於西方醫學的侷限，卻是有所體認，若要一一列舉，未免"罄竹難書"，只好擇期要而言之，再來更會詳加敘述中醫的優點與缺失，包括所謂的八綱辨正，經絡學說，以及中西醫學可以融合與不能融合之處，對未來中醫發展的一些淺見等，還請諸為看官耐心看完，不吝賜教。
中醫之我見(2)---西醫侷限
愈發展到現在，就發現西醫有個特色，那就是不斷的發現新疾病，不斷的創造新病名，但疾病癒來愈多，科別愈分愈細，離治病反到愈來愈茫然，愈遙遠，儘管物理學都已經發展到相對論，超弦論了，醫學的治療卻非常緩慢，原因就是西醫的治療觀念還是十九世紀牛頓古典物理式的解剖觀，靜態的，可見的，才有辦法治療，可是卻忽略人體的酵素轉化，基因調控，每一分每一秒都因為不同的時空環境下在改變，是動態的，複雜的，有些甚至是不可見的，但是西醫的治療觀念許多仍停留在點和點之間的描述上
1.基礎醫學與診斷技術的日新月異，不代表治療技術的進步
自從DNA的結構被發現以來，生物學基本上從解剖的層面上飛躍到分子生物的層次，PCR技術，基因晶片，RNAi和系統生物學的興起，使的許多生物機制裡的黑箱不斷被解開，但是愈到後來，才發現單一基因形成單一疾病的生物模式不再適用，換句話說，除了極少數遺傳缺陷所導致的先天性疾病外，許多的疾病，例如高血壓，心臟病，癌症，糖尿病等成因，都其牽涉到非常多的基因，而且環境因素也非常重要，這種"複雜科學"實在不容易解決，因此萬不得已之下，常常訴諸統計，但統計其實是下策中的下策，許多的統計，其實只要更改一些參數，跑出來的結果完全不同，統計或許可以找出兩個事件的相關性，但許多事件也許彼此間沒有依存關係，純粹只是巧合，於是我們今天發現某某疾病跟某某基因有關，卻可能不到幾個月又被重新改寫;可能今天告訴你補充維他命C可以預防某些癌症，明天卻告訴你維他命C可能又會誘導另外一些癌症，而說真的，對這些"複雜疾病"的醫療方法，仍然非常幼稚，好比說癌症，雖然基礎醫學已經進化到可以描繪出訊號傳遞的模型，但癌症的治療方法仍然停留在古老的觀念，就是把癌細胞殺死，可是無論是開刀，放射線治療或化學療法，都無髮根除癌細胞的轉移，我們試著想想看，一個完全正常的人，叫他去開刀，做放化療，正常的身體承受的了嗎? 搞不好沒到療程結束就一命嗚呼了，更何況是最需要抵抗力的癌症病人?
西醫的思維就是要把癌細胞當細菌那樣用方法殺死，不管是開刀或放化療，都是這個目的，卻完全不考慮連正常人都未必受的住的療程卻要強加在已經生病的人身上，就好像本來是要來修水管的，結果西醫補了一個洞，卻又另外製造了其他四個洞，然後說原來的洞已經變小了而歡天喜地，卻對新製造出來的四個洞視而不見，有人批評西醫為局部治療，這在基礎醫學上或許不適用，但在治療上這個批評卻絕未過當。
再者，談談診斷技術，從x光到CT，MRI一直到最先進的PET，確實可以早期的篩檢出一些癌症，可是就像先前所講的，診斷技術的進步未必等同於治療觀念的進步，甚至治療技術的進步也不等同治療觀念的進步，比方說內試鏡手術或是麻醉科學的進步可以讓開刀的時間縮短，但是"遇到癌細胞就是要把他殺死，甚至"玉石俱焚"的治療觀念卻沒有不同，而忽略癌症真正致死的常常是轉移癌，所以開刀開完了，放射線做完了，局部看不到腫瘤就以為"手術非常成功，放療非常成功"，又云這次手術比去年縮短了三十分鍾，可以在國際期刊說是"科學進步"，可是一年後病人卻因癌症轉移到其他地方而死亡，要說這樣的科學算進步，那還真不敢恭維呢!!
還有許多定期做身體檢查的病人，無論是心臟病，糖尿病或癌症，常常是今年檢查好好的，明年卻已經發現癌症腫塊了，對癌症稍微有研究的人都知道，癌症的形成絕對不是一兩年就會從無到有，一定是長期累積的，但無論是再如何先進的儀器，在發現病灶時都已經很慢了好幾步，也就是說你今年用PET檢查沒發現癌症，但癌症其實早以潛伏在你身體多時，當你因為身體不舒服去看醫生時，醫生不但不仔細聽你敘述，還以為你神經緊張，因為儀器上沒有顯示啊，可是當你明年質問醫生時，他卻也搞不清楚，因此所謂的早期診斷云云，其實也只是沒辦法中的辦法，但要以這樣"後知後覺"的診斷技術加上"不知不覺"的治療技術來謂之科學進步，也未免狂妄自大了些。
2.西方醫學對於許多疾病的無能為力
愈發展到現在，就發現西醫有個特色，那就是不斷的發現新疾病，不斷的創造新病名，但疾病癒來愈多，科別愈分愈細，離治病反到愈來愈茫然，愈遙遠，儘管物理學都已經發展到相對論，超弦論了，醫學的治療卻非常緩慢，原因就是西醫的治療觀念還是十九世紀牛頓古典物理式的解剖觀，靜態的，可見的，才有辦法治療，可是卻忽略人體的酵素轉化，基因調控，每一分每一秒都因為不同的時空環境下在改變，是動態的，複雜的，有些甚至是不可見的，但是西醫的治療觀念許多仍停留在點和點之間的描述上，現在一些有識之士發覺這樣太侷限了，於是有系統生物學的興起，但是系統生物學也無法考慮到每個活體在每一種不同時空的生命變化，疾病進展，他們用了許多統計的方法在找基因或環境與疾病的關聯性，為了怕變數太多，常常把許多變數不予考慮，以為不重要，又只對老鼠做實驗，結果那些事實雖是事實，卻只是從實驗室裡割裂出來的事實，片段的事實，這樣瞎子摸象的功夫，要把"真像"拼出絕非易事，但是不是"真像"的"真相"，卻要冠以科學之名，甚至以此治療病人，責備病人不懂科學，難道不可笑?
有個笑話說，一個人生病，跑去給腸胃科的醫生看，便說他腸胃有問題;跑到肝膽科的醫生那裡就說他肝膽有問題，跑到精神科醫師那裡就說他精神有問題，一個人體被細分至此，科學之全貌何在?疾病之真相何在?直教人墜五里霧中。
不僅分科太細，已經考慮不到整體，就算病名愈來愈多，也以讓超級圖書館快裝不下，本來嘛，20種胺機酸就可以因為不同的排列組合而形成數不清的蛋白質，那麼疾病的種類當然也是多的不得了，可是現在卻整天製造許多新疾病的名字，又拿不出辦法對付，這樣的醫學方向，難道不用檢討?
事實上，西醫最厲害的就是對付細菌，抗生素還不夠利害嗎?可是細菌以外的疾病，卻是束手無策，連小小的病毒都對付不了，更遑論糖尿病等複雜的系統性疾病，而細菌又因為抗生素的濫用(包括我們所吃的雞鴨魚肉許多也都注射有抗生素)，導致抗藥性的細菌愈來愈強，因此面對疾病，謙虛尚且來不及，卻還好意思誇誇而談科學，結果就是知道自己是什麼病，卻沒法救，不是可悲可憐嗎?
3.西醫對許多疾病只能控制，無法根治
如同先前所說，西醫的許多治療觀念既然只有19世紀解剖學的靜態程度，那麼許多疾病不能治癒，只能勉強控制也是理所當然，好比說過敏氣喘，西醫就是提供類固醇來使氣管擴張，卻不知人體不是機器，而有一些特別的功能，今天你用類固醇來使氣管擴張，長久使用的結果一定會讓人體本身氣管擴張的能力逐漸減弱甚至消失，最後導致沒有氣管擴張劑便有生命危險的窘境，而且一但人體本身氣管的擴張功能喪失，那麼類固醇的使用量也會愈來愈大，最後會有許多的副作用;同樣的情形，也發生在過敏性皮膚炎的患者身上，西醫無法根治此病，最多也是給予類固醇治療，結果是用藥愈用愈多，但是皮膚炎卻也愈來愈嚴重，又例如我們觀察糖尿病病人，一開始只是吃胰島素的藥來控制血糖，但時日一久，必使人體本來分泌儀島素的細胞退化，所以過了一段時日後，口服的必定失效，而要改成注射，當人體分泌儀島素的細胞全部失去作用時，就算是注射胰島素也無法控制血糖，因此許多糖尿病病患，也都有在吃藥打針，最後卻仍難逃死於高血糖併發症的原因，因為西醫總是覺得，什麼沒有就補什麼，結果一但讓藥物取代人體原本有的正常功能，那最後必定導致人體那部份的功能退化乃至消失，而終生要靠愈來愈高劑量的藥物來控制，直到不能控制，這樣無法根治的醫學，縱然在分子生物學上日新月異，仍是無法救病人於苦海之中。
4.西醫的醫療傷害總是特別嚴重
西方醫學早期的時候，由於對人體的認識不足，做了許多不必要的手術，由現在看來不僅不能使病人恢復健康，反而造成巨大的後遺症，好比說以前覺得扁桃腺到成年時沒多大作用，於是就把它割掉，幾年後才驚覺會產生嚴重的副作用，又例如有些西醫從前叫人把子宮割掉，以為這樣就不會得到子宮頸癌，但後來才發現檢查子宮頸癌的指數竟然不降反升，又像膽囊切除術，手汗症的神經燒灼術，往往使病人往後一輩子都要活在巨大的痛苦中，而且調查發現，同樣的疾病發生在醫生自己身上，大部分的醫師絕對不會選擇切除，但是在面對病人時，卻常以科學的理由要病人接受不必要的手術，其心態可議，實在叫人不敢領教。
在來我們發現一個現象，儘管醫師"科學知識"豐富，常叫人要"早期發現早期治療"，但當自己得病時，許多卻臨陣脫逃，何以故，因為他們深知這種侵入式治療的副作用太大了，所以會叫病人去做，自己卻不願去做，而反而去尋求另類療法，許達夫醫師和李豐醫師就是好例子，李豐醫師當年化療才剛開始，就不做了，而以另類療法治療自己，結果是當年苦勸她做化療的醫師都去世了，而她還活的好好的，這當然不是全部的例子，只不過希望擁有傲慢科學知識的醫師們，要知道任何病人只要還有一線希望，都不該放棄，但相反的，卻常常聽聞某人得絕症被中醫醫好了，西醫不但不恭喜，還冷嘲熱諷呢!
其實生命的奧秘太複雜，西醫至今也僅僅解開一小部分，不是更應該謙虛嗎?我們看看前陣子好幾個癌症專家卻剛好死於癌症，筆者記得以前在台大唸書時，有天聽聞謝貴雄大醫師因惡性淋巴癌去世的消息，除了感到難過與惋惜，卻也在當時從心底升起懷疑，不管多強悍的醫學，遇到疾病，誰也沒辦法，又例如精神科醫師陳國華以自殺了結生命，這麼多醫師死於自己專精的領域，卻要病人相信他們是專家，又不准病人尋求其他的治療，這不是另一種走火入魔的心態嗎?
除了外科，內科的要造成的副作用也不惶多讓，抗生素的濫用，或是一個慢性病病人常常吃十幾年的西藥導致腎衰竭，種種種種，豈止"罄竹難書"而已?當然，西醫在某些方面付出了巨大的貢獻，但那就像前面所講，都是因為科技的進步導致這些進步，是因為物理學的發達導致診斷技術和手術儀器的進步，是因為化學進步導致藥物合成的快速或顯影劑的開發，但是有關治療本身的哲學，對待疾病的態度，卻可以說仍在非常幼稚的階段，這篇文章不在以批評西醫為主，接下來便談談有關中醫的部分。
中醫之我見(3)---中西醫結合之我見(1)
(即便像PETscan這樣先進的儀器，發現腫瘤時也都算落後腫瘤的生長好幾步了)也就是說中國人因為當時科技缺乏的緣故，在"形"的醫學方面如解剖當然是大為落後，但在"神"的醫學方面如疾病的演進，治療的哲學卻非常精采(請參考倪海廈醫師網站)，甚至落在現今科學所不能達到之處，簡單的說，西方醫學是"由裡到外"的醫學，由看的見的解剖一直到分子生物的層次，中國醫學則是"由外到裡"的醫學，由許多投複方藥的方式直接進入人體，然後描述病情的發展，又或可稱之為"黑箱醫學"，我簡單的說，叫"販賣機醫學"...
西方醫學一日千里，由解剖層次一路演進到分子生物層次，DNA，RNA，基因表現，酵素轉化，訊號傳遞等，看似突飛猛進，其實尚待突破之處仍多，又或許說，基礎醫學理論的進步，診斷技術的日新月異，並不代表治療觀念上有什麼革新性的進展，西醫的治療方式，許多仍停留在19世紀古典物理學解剖觀的層次，侷限於點與點間的描繪，例如癌症治療，每每在前一年篩檢時還未發現病灶，卻可能在一年後卻被發現已是病情嚴重，當知癌瘤之形成，絕非短短一年便可致此，冰凍三尺，非一年之寒，西醫斤斤計較於今年發現癌瘤，而以此驕診斷技術進步，而不探查這或許累積十多年原因的源頭，等到病灶夠大才檢驗出來，實在是尚處在幼稚階段之科技也，又治療癌患之時，動輒以手術，放射線療法等侵入性醫療，目的只有一個，那就是殺死癌細胞，可是忽略患癌而死之病人，常非原位癌而死，而是死在轉移癌上，因此每當西醫驕傲的宣佈局部病灶已被切除乾淨，便謂手術成功，放療成功，卻不知那只是檢查不到，然病根實未除去，因此不過幾月，病人卻因轉移癌而死，因此統計報告上似乎是治療成功，然卻是失敗，乃掩耳盜鈴也，所以又多加一項，化學療法，以為如此一來便可一舉消滅全身病灶，可是我們想想，一個沒有得癌的正常人，如果去叫他開刀，放射線療法後再加化療，試問他能活多久?正常人尚且禁不住這種摧殘，卻叫一個癌症病人去受這種折磨，豈不顛倒?這可見分子生物學儘管已經可以描繪出許多癌症的訊號傳導路徑，但是治療方面的哲學則根本大大落後，一味以消滅腫瘤為務，卻把這殘暴的手法加諸於正常人都無法忍受的癌瘤病患身上，結果一定是兩敗俱傷，西醫常謂早期發現，早期治療，但如同前述，就算最先進之PET掃瞄診斷，發現病灶時也算為時已
晚，何來早期之說? 發現之後的治療更是殘忍無比，有時不治還好，一治反而加速死亡，臨床上常以發現新致癌藥物為風尚，現在更先進到標靶治療，RNAi療法等，可是都是一貫"要把癌細胞消滅"的思維之延續而已，可惜物理已進步到量子力學之層次，而遠較物理世界更為複雜百倍之人體卻仍用古典物理學的思維方式，豈能成功，由此可見今日雖科學昌明，但實在不應太過偏執，君不見許多癌症專科醫師多死於癌，若真是專家，何以致此，這種ABC的道理，能不引人深思嗎?
中國古人智慧會自是不凡，對許多病相的描述可謂精采絕倫，而且非常實用，但限於當時解剖學知識不發達，於是關於內臟位置的諸多描述荒誕不經，因此後世才會有"醫林改錯"這樣的書，另一方面，漢朝後因董仲舒之故，圖讖為主的陰陽家取代實用的古典儒家，於是陰陰陽陽大形其道，便被譏之為不科學，實然，陰陽五行多數誠屬亂道，但觀察到的病徵現象，所用的方劑確實有用，卻不能抹煞，也就是說中國人因為當時科技缺乏的緣故，在"形"的醫學方面如解剖當然是大為落後，但在"神"的醫學方面如疾病的演進，治療的哲學卻非常精采(請參考倪海廈醫師網站)，甚至落在現今科學所不能達到之處，簡單的說，西方醫學是"由裡到外"的醫學，由看的見的解剖一直到分子生物的層次，中國醫學則是"由外到裡"的醫學，由許多投複方藥的方式直接進入人體，然後描述病情的發展，又或可稱之為"黑箱醫學"，我簡單的說，叫"販賣機醫學"，就好像古人當然不懂販賣機原理，但是每投錢進去就會有飲料出來，而且屢試不爽，古人限於科學詞彙與知識不足，又為了學問傳遞的方便，加上陰陽家影響的時空背景，於是把"投錢a飲料"這樣的中間機制以"陰陽五行"表達，雖然許多是強加附會與解釋，但所觀察的事實大半為真，而西醫儘管對販賣機裡頭的機械零件有一定研究，卻反而忘了"投錢a飲料"這件事，因此兩種醫學各有擅長，歧視中醫實在沒有意義。
我在這裡可舉一些實例說明中醫的觀察實在有一定的智慧，好比說古人覺得夏天因為陽氣往外發散，而且濕熱淤積，故易生腸胃道疾病，實在說來，夏季炎熱氣候使人體代謝率降低，甲狀腺與肝機能都比較低落，因此肝炎與腸胃病確實好發於夏天;中醫說冬天陽氣往內聚隴，收藏，因此"腦中風"的比較多，其實冬天表皮血管雖代謝低落，可是內部卻是代謝增加，因此平常血管比較硬化的人夏天內部代謝低落實尚可應付所需，一但到了冬天代謝率提高，血管因硬化無法一實無法滿足組織所需，便容易造成腦中風，又中醫上品的滋補物都在寒帶，其實乃因寒帶動物為應付寒冷，內分泌與可用之蛋白含量都比較高，這都是極其科學的觀察。
又中醫常強調時間與疾病的關係，例如傷寒論太陽病裡有一條就講，"晝日煩躁不得眠，夜而安靜，乾薑附子湯主之"，此條何解呢?事實上生病的人，白天代謝高，因此大腦需要比晚上更多的糖和氧，但是病人因為腎上腺分泌不足，於是肝糖來不及分解以供大腦所需，自然"白天煩躁"，到了晚上，代謝較白天為低，因此漸漸"夜而安靜"，用"乾薑附子"這類的溫藥，正是刺激腎上腺皮質分泌的藥，則病人自然痊癒，誰又說不科學呢?依此我們自然可類推，肝的代謝由黃昏開始慢慢減低，也就是排毒的功能到了半夜最為低下，而毒素升高，因此肝癌的早期患者由中醫高手看來，多有失眠現象，就是所謂的"夜晚煩躁"，可見古人科技雖不發達，但觀察到的現象卻非常精準，一點都不輸現代醫學。
可是中西醫該如何結合呢?這首先我們必須認清，中醫的治病哲學和西醫是不同的，但有許多古舊的保守派，認為中醫是不能以西方醫學解釋，這又是另一種偏執，蓋身體的真理只有一個，絕不能胡亂解釋，醫學絕非文學哲學，可以自由發揮，人文科學之解釋或許可以百家爭鳴，然身體的真相與佛學一樣，那就是"如來藏性"的一個唯一真理，因此中醫的治療哲學雖與西醫不同，但能治好的也不可能偏離西醫已經發現的真理，中醫最為人詬病之處就是同樣一個症，同時給十位醫生看卻可以開出十種截然不同的方，可是我敢說，有效的必定只有一兩種，而且這一兩種的"藥性"也絕不致相差太遠，事實上真正的經方派中醫高手，一定也是"除了這樣治，一定沒有別的治法"的豪情自信，因為真理唯一，儘管到達目的的路途會有不同，但真理絕無兩個...未完
中醫之我見(3)---中西醫結合之我見(2)
(醫聖張仲景，中國繼往開來的醫學家，所著之傷寒論，到現在許多地方都落在現代醫學的前頭，而且少談陰陽，實事求是，非常了不起)
原因是人體正常的紅血球帶有負電荷，所以不會互相粘結而能保持一定距離，但受虐蟲感染之紅血球的負電荷因為結構脆弱的緣故，會被柴胡?將其負電荷除去，於是紅血球間彼此的斥力消失，就容易粘結在一起，經過微小血管時便承受不住而破裂，如此一來瘧蟲無寄身之紅血球，只好死亡，而單味柴胡力量不夠，所以常佐以乾薑來增進血流，達到柴胡溶血的作用，其實柴胡的作用不止如此，兩協下痛也常用到柴胡，可見柴胡對鎮靜此處的神經也有功用，所以我們如果用老式醫學來看，只知道少陽病用柴胡，大大侷限住了思考;如果只以西醫"有效成分看柴胡"，也無法理解柴胡為何能治虐，但是若參照瘧疾的病理生理學，簡單的"同性電荷相斥"的物理學和基本的虐蟲寄生知識，則柴胡的功用必能真相大白，此乃是中西醫結合的正途...
所以中醫的治療哲學為何?其中有個特色是"順勢醫療"，(請參考惲子愉前輩-中國醫學基本觀念導論)就是順著身體本有的趨勢，去調節和消滅疾病，這是中國裡的太極哲學，為中國所獨有，實乃較西方硬碰硬的境界為高，舉中醫的一個大方"桂枝湯"為例，桂枝湯為一"強壯劑"，中醫說它"有汗能止，無汗能發"，有許多人覺得奇怪，兩種情況截然矛盾卻都可並用"桂枝湯"豈非胡說八道?事實上一點都不，蓋人體初受感染時免疫系統啟動，交感神經興奮導致表皮血管收縮，表皮血管收縮到盡頭時自然會有擴張的趨勢，此時服用桂枝湯會增加此一擴張趨勢，自然汗出;同樣的，血管擴張到盡頭體工也有使血管收縮的趨勢，這時身體力量不夠故冷汗淋漓，於此時喝桂枝湯則幫助血管收縮，故汗能止，因此這順勢醫療實在是中醫的一大特色。
再舉一中醫的婦科名方十三太保方(即保產無憂散)為例，當婦女懷孕時，西醫怕婦女流產，故會注射女性黃體素，使子宮內膜變厚，減少流產;而生產時，西醫會注射催產素，促使子宮收縮讓胎兒分娩，照理說兩種激素完全相反，絕無同時作用之理，但十三太保方卻可以同時產生兩種作用?其實不是如此，蓋婦女懷孕時，難道自己沒有黃體素，若沒有胎兒如何著床?!生產時難道自己沒有催產素，若沒有子宮如何收縮?!因此所以會流產或難產並非身體沒有此兩種激素，而是這兩種激素因某些原因無法作用到子宮而已，十三太保方並非黃體素也非催產素，它不過是"順身體的勢"，使的原本身體自己會產生的激素"順勢"作用到子宮而已，由此可見中醫的治療哲學既然和西醫不同，要融合則必須瞭解中醫如何治病。
所以看看坊間的中西醫結合，或是大陸的中西醫結合，當然是失敗的多，何以故?因為這些人搞的中西醫結合不外乎兩種途徑，一者就是硬以西醫的治療觀念或疾病名稱，去套中醫的方藥，然後分析中藥的有效成分，這是根本錯誤的，好比說剛才所講的十三太保方，若仔細分析其成分，既沒有黃體素又無催產素，便謂此方不能安胎，不能催產，謂之無用，那不是愚笨嗎?!如前所述，此方重點在導引原有之激素順身體之勢能到達子宮，那麼其分析的重點當不在其是否有無此二種激素之成分，而在於其如何導引原有之激素到達子宮，這才是真正的中西醫結合，相反的不懂醫理，不懂病勢，一味的只著重在有效成分之分析，那是中醫沒讀通，西醫也無甚了了，以此求中西醫結合，無異緣木求魚，可見中西結合不是不能做，而是方向要對，不能削足適履，因此真正的中西醫結合，不可只在化學有效成分尚下工夫，還要參酌西方高等之病理生理學，最先進的神經科學等方能瞭解為何古人之藥方有效。
中西醫結合的第二大誤區是一些完全守舊派的舊式中醫，他們中間或許不乏中醫高手，也值得人讚嘆推崇，但為何常常後繼無人，甚至經驗不能複製?此原因無他，乃陰陽五行之過，非醫者或中醫之過也，就像前頭所說，陰陽五行乃古人限於詞彙不足與學問傳遞之方便，故不得已而為之，實在看被尊為醫聖的張仲景所著之傷寒論，也甚少談及陰陽五行，乃非常實用，實在是實證科學之鼻祖，因此漢唐之時，陰陽五行在教學方面可以簡化詞彙，用之或許無妨，但走到了後世，則大大限制了後世醫家的思考，什麼事都硬要往陰陽五行上套，牽強附會，難怪無法讓近代科學認同，其實陰陽五行，不過是當時的一種語言，研究中醫的人，必須多少懂一點，瞭解古人在說什麼，然後參酌最先進的西方醫學，去解釋古人當時這樣用藥的用意，然後得魚忘荃，忘掉指月的手指，因為看到了月亮的神髓，何須再死執陰陽五行不放，但切莫走進分析中藥成份的死胡同，而要靈活解譯古人觀察到的病症事實而成為今人可以接受的辭彙，少弄玄虛，實事求是，是故中西結合固然不可走"分析中藥有效成分"的錯路，也不可把中醫搞成玄學，就像大陸有許多人因為前面那條路走不通，反而退步到妄想結合中醫與易經，這樣把中醫玄學化的搞法，實在比第一種錯誤的中西醫結合，高明不了多少。
我再回到之前所說的"販賣機理論"，就可以舉兩個例子來說明中西醫如何結合，那就是既然古人觀察到的經驗為真，我們就必須思考這中間疾病被治癒的機轉，簡單來說今天一個病人被中醫治好了，我們便可以用西方醫學的角度來觀察這中間到底是怎麼回事，比方說柴胡在傷寒論中被用來治療往來寒熱的瘧疾，而且不是一味藥而已，而是複方，我們如果去分析柴胡的有效成分，則結果一定叫人失望，它並沒有像西醫的奎寧那樣有殺死瘧蟲的作用，但為何有效呢?原因是人體正常的紅血球帶有負電荷，所以不會互相粘結而能保持一定距離，但受虐蟲感染之紅血球的負電荷因為結構脆弱的緣故，會被柴胡?將其負電荷除去，於是紅血球間彼此的斥力消失，就容易粘結在一起，經過微小血管時便承受不住而破裂，如此一來瘧蟲無寄身之紅血球，只好死亡，而單味柴胡力量不夠，所以常佐以乾薑來增進血流，達到柴胡溶血的作用，其實柴胡的作用不止如此，兩協下痛也常用到柴胡，可見柴胡對鎮靜此處的神經也有功用，所以我們如果用老式醫學來看，只知道少陽病用柴胡，大大侷限住了思考;如果只以西醫"有效成分看柴胡"，也無法理解柴胡為何能治虐，但是若參照瘧疾的病理生理學，簡單的"同性電荷相斥"的物理學和基本的虐蟲寄生知識，則柴胡的功用必能真相大白，此乃是中西醫結合的正途。
中醫之我見(3)---中西醫結合之我見(3)
(中國古人科學不發達，自然不知神經血管系統，但卻能由外往裡觀察到"經絡系統"，當知經絡系統不是獨立於神經血管之外的另一系統，而是包含神經血管系統的一種綜合性的拓樸學描述)當知針灸必定在人清醒時作用最大，而且許多穴位都在遠端皮部，其實乃是遠端皮部較為敏感也，可見針灸之經絡系統，乃古人整理出的一種現象，這與神經的膜電位傳導，遠端內分泌的變化，甚至針刺之後造成遠端臟器基因表現的差異都有關係"
又比方傷寒論裡白虎湯的生石膏，竟可以治早期糖尿病消渴症狀，若照成分分析的路子走，必定又是死路一條;若以舊式中醫的"石膏白色屬金，故能肅降清熱"，則又牽強附會，不知所云，其實糖尿病人為何會飢餓，乃因胃中細胞無法利用糖分，故常感激餓，又因代謝廢物大量積聚，血中酸度大為提高，而服用石膏卻可以降低血液酸度，此又是為何?如此推測起來，石膏雖然沒有分泌鹼性物質的成分，但卻有離子吸附交換的作用(請參考惲子愉前輩傷寒論之書)，好像樹脂交換劑那樣，可以將代謝的廢物吸附而出而使血液中酸性降低，這又是中西醫結合之正道一例。
同樣的思考我們也可應用在針灸上，大陸的一些中醫學者，盡其能力欲證明經絡系統的實質存在，甚至有人說，那是外於神經，血管，淋巴的另一種系統，還有一些不明就裡的人，引李時珍的話說，那是要禪定修到一定程度，才能用內視之眼看到的;我說這些都是走入了魔道而不自知，試問如果有內視之眼，早就可以連神經與血管淋巴都看的清清楚楚了，然而為何中醫卻從不知神經血管淋巴的正確位置?!前面已經說過，中醫既是"神"的醫學，而非"形"的醫學，那麼經絡系統當然不是像他們所說，為獨立於血管神經之外的系統，何以故?常有人討論針灸麻醉，筆者想反過來問，如果麻醉後針灸，有沒有效?照中醫的說法，被針灸者必須感到酸麻漲痛，才叫有效，謂之"得氣"，那麼被局部麻醉或全身麻醉的人，在被針灸時，如何"得氣"?可見經絡系統自外於神經系統的說法絕對錯誤;又或做另一實驗，將一隻狗的下肢剔除血管骨頭與所有的肌肉，只剩神經相連，此時以針刺其足部，相信此狗仍有"得氣"的感覺，說明經絡系統不會是自外於神經系統;再者，人體有許多重要經絡都通過足部，但常見截肢病人如照顧得當，仍可以安享天年，這說明了欲離人體而找到另一經絡系統是離道愈遠的，當知針灸必定在人清醒時作用最大(透過大腦皮質方能興奮)，而且許多穴位都在遠端皮部，其實乃是遠端皮部較為敏感也，可見針灸之經絡系統，乃古人整理出的一種整體現象，這與神經的膜電位傳導，遠端內分泌的變化，甚至針刺之後造成遠端臟器基因表現的差異都有關係，這中間的學問筆者知識能力不夠無法知曉原因，但知經絡
現象實有，而且必須質諸現代之神經生理，內分泌與血管動力學，甚至說不定造成何種酵素轉化訊號傳導者亦未可知，但絕不是像某些守舊派不經深思就妄言經絡乃獨立於神經血管之外的系統，蓋中醫"形"的方面雖不如人，但又有何關係?"神"的方面能統整出神經血管內分泌的綜合反應，遠較西醫高明，實在不需去拿自己的弱點來抹煞自己的優點啊。
筆者已經舉了很多例子來說明中西醫藥如何結合，其實從古人那裡瞭解機轉未嘗不是一個好辦法，從今人的治療經驗也可學到不少，好比說有當今的中醫高手觀察到心臟很少有聽到得癌症的，依中醫的理論是心屬火，極熱，本不受病，我們先別否定他，而應該觀察為什麼?這中間也許隱藏治療癌症的某種秘密也不一定(可參考倪海廈醫師的網站);又有中醫高手發覺一旦一個女子的月經或排便能正常，手足常保溫熱則甚少得到癌症(可參考倪海廈醫師的網站)，也是很值得再去深入思考這中間的關係，其實像我們常說LDL(低密度膽固醇)對身體不好，可是誰知道會不會像造成胃潰瘍的幽門螺旋桿菌一樣，最後竟被發現這種造成胃潰瘍的壞細菌竟有保護食道，避免食道癌的作用，可見醫學不停進步，現在的觀念不一定正確，這或許就是中醫高明之處，不去針對那局部的控制，而求身體環境的和諧，因此這個看起來"又破又爛"的學問，如果能以先進的現代科學重新加以審視，那麼如此"神形合一"的醫學，才能造福更多正在忍受病苦的芸芸蒼生吧!
(若欲進一步討論，請至筆者blog:http://bloguide.ettoday.com/ledeparis/)
參考
惲子愉:傷寒論之現代基礎理論即臨床應用
惲子愉:中國醫學基本觀念導論
倪海廈醫師漢唐中醫網站:http://hantangtcm.org/
方舟子的blog:http://blog.sina.com.cn/fangzhouzi
醫學捌號樓:http://www.med8th.com
劉力紅:思考中醫
劉渡舟:傷寒論與經絡
2006年6月19日 星期一
轉貼文章--護持兒童的健康
護持兒童的健康
菲力普．音卡醫生(Philip Incao, M.D.)；丘樹華譯
自一九六○年以來，兒童的慢性病增加了三倍，這可能與濫用兒童免疫針有關，令人訝異的是，注射疫苗所壓抑的一般性兒童疾病，事實上能增強免疫系統。
保證兒童健康的最佳方法之一是允許他們生病，乍聽之下，此觀念頗為不可思議，而一般性兒童疾病，像天花、流行性腮腺炎，甚至百日咳等，對兒童免疫功能的發展有關鍵性的助益。越來越多的事實證明，注射疫苗會直接影響慢性病的產生，諸如皮膚病、耳炎、氣喘、腸炎等。
這是一項醫學挑戰，但自一九二○年以來，許多歐洲醫生和一小群美國醫生（包括我在內，在過去二十三年來）已經避免注射疫苗，我們所憑據的醫學方法叫「人類智慧醫學」。
人類智慧醫學不認為注射疫苗是一項例行工作，相反的，我們認為注射疫苗相當危險，值得詳細檢驗。總之，我們嘗試避免大部分的免疫針，而依賴比較自然的療法，來幫助孩子對付我們認為是必須且有益的兒童疾病。
兒童期疾病有益免疫系統
為了了解這個觀念，我們必須先了解，免疫系統有二種，一種叫體液性的免疫系統，它產生抗體來對制抗原（體內的外來異物），另一種叫細胞間介免疫系統，包括白血球細胞和一種能吞噬抗原的巨噬細胞(macrophage)，這些細胞將抗原趕出體外造成皮膚搔癢，喉、肺產生膿與黏液性的分泌物，兩者皆是兒童期急性炎症的典型症狀。
這兩極端的免疫系統有著互惡關係，當體液性的免疫系統過份受到外來的刺激（誓如免疫針或過敏）時，細胞間介的一端就會變得相當懶散，免疫針不會刺激這一端，所以分泌物無從排出體外。
流行性小兒麻痺症(polio)和破傷風(tetanus)不屬於此類有益的標準型兒童期疾病，我用「標準型」來影射典型的西方工業國的兒童急性炎症（通常帶有皮疹與發燒）。這些疾病也是兒童生長過程的必經一環，與七歲換齒有關。
多年前，奧地利科學家及人類智慧醫學的創始者魯道夫．史丹勒(Rudolf Steiner)即認為，兒童期疾病是兒童期的標準特徵，因為兒童的小身體需要這些疾病，現在我們來看看壓制這些疾病的後果。
兒童期急性炎症，諸如麻疹、腮腺炎、德國麻疹、水痘、猩紅熱或百日咳等發展「細胞間介免疫系統」，而注射疫苗使「體液性免疫系統」開始活躍，以上相異點正是關鍵處，因為正是細胞間介的反應使得兒童長大後不再患這些疾病，所以，實際上提供了更深層的免疫功能。
實行人類智慧學的醫生通常相信，兒童期患有急性但有限度的炎症可防止成人期更嚴重、長期性的慢性病，不患這些兒童期疾病（由於注射多種疫苗）會導致成年期更多的健康問題，同樣的，用抗生素來壓制兒童期疾病而不幫助細胞間介免疫系統來排除疾病（以皮疹或分泌物的方式），也會造成同樣的後果。
傳統醫學刊物上的最新研究現已證實了這一看法，在一九九七年初，一群英國醫生曾在《科學》上刊登以下論調，「兒童期的傳染病能預防氣喘病」，也就是說，這些傳染病有建立一般免疫功能的目的。
英國醫生注意到氣喘病例在西方國家自一九七七年來增加了二倍，而在美國，百分三十三的小兒科緊急病房都與氣喘病有關。而氣喘病例的增加好像與呼吸系統傳染病的壓制與缺乏更有直接關係，而與一般所認為的空氣污染無關。
在高度污染的歐洲城市，抗生素與注射疫苗的使用低於美國，其氣喘病例也低於美國相當的城市，相反的，在Tucson、Arizonaa，儘管空氣乾燥，缺乏刺激物（譬如塵暪），氣喘的病率與美國其他地方相同。
《科學》刊物的醫生認為，像肺結核、白日咳的疾病會永久性地改變孩童的免疫系統，以至於一生免患氣喘病，當然，他們並不是說孩子應患結核病，而是認為體液性的免疫系統必須受到細胞間介免疫功能的制衡，這種制衡作用最好在小兒傳染病時產生。
當孩子經過了一段激烈但短期的肺感染時，他的細胞間介免疫系統便得到了必須的運作，要不然，體液性的免疫系統不能得到制衡，而變得反應過度，對無害的花粉和灰塵也起反應，最後導致氣喘病。
菲力普．音卡醫生(Philip Incao, M.D.)；丘樹華譯
自一九六○年以來，兒童的慢性病增加了三倍，這可能與濫用兒童免疫針有關，令人訝異的是，注射疫苗所壓抑的一般性兒童疾病，事實上能增強免疫系統。
保證兒童健康的最佳方法之一是允許他們生病，乍聽之下，此觀念頗為不可思議，而一般性兒童疾病，像天花、流行性腮腺炎，甚至百日咳等，對兒童免疫功能的發展有關鍵性的助益。越來越多的事實證明，注射疫苗會直接影響慢性病的產生，諸如皮膚病、耳炎、氣喘、腸炎等。
這是一項醫學挑戰，但自一九二○年以來，許多歐洲醫生和一小群美國醫生（包括我在內，在過去二十三年來）已經避免注射疫苗，我們所憑據的醫學方法叫「人類智慧醫學」。
人類智慧醫學不認為注射疫苗是一項例行工作，相反的，我們認為注射疫苗相當危險，值得詳細檢驗。總之，我們嘗試避免大部分的免疫針，而依賴比較自然的療法，來幫助孩子對付我們認為是必須且有益的兒童疾病。
兒童期疾病有益免疫系統
為了了解這個觀念，我們必須先了解，免疫系統有二種，一種叫體液性的免疫系統，它產生抗體來對制抗原（體內的外來異物），另一種叫細胞間介免疫系統，包括白血球細胞和一種能吞噬抗原的巨噬細胞(macrophage)，這些細胞將抗原趕出體外造成皮膚搔癢，喉、肺產生膿與黏液性的分泌物，兩者皆是兒童期急性炎症的典型症狀。
這兩極端的免疫系統有著互惡關係，當體液性的免疫系統過份受到外來的刺激（誓如免疫針或過敏）時，細胞間介的一端就會變得相當懶散，免疫針不會刺激這一端，所以分泌物無從排出體外。
流行性小兒麻痺症(polio)和破傷風(tetanus)不屬於此類有益的標準型兒童期疾病，我用「標準型」來影射典型的西方工業國的兒童急性炎症（通常帶有皮疹與發燒）。這些疾病也是兒童生長過程的必經一環，與七歲換齒有關。
多年前，奧地利科學家及人類智慧醫學的創始者魯道夫．史丹勒(Rudolf Steiner)即認為，兒童期疾病是兒童期的標準特徵，因為兒童的小身體需要這些疾病，現在我們來看看壓制這些疾病的後果。
兒童期急性炎症，諸如麻疹、腮腺炎、德國麻疹、水痘、猩紅熱或百日咳等發展「細胞間介免疫系統」，而注射疫苗使「體液性免疫系統」開始活躍，以上相異點正是關鍵處，因為正是細胞間介的反應使得兒童長大後不再患這些疾病，所以，實際上提供了更深層的免疫功能。
實行人類智慧學的醫生通常相信，兒童期患有急性但有限度的炎症可防止成人期更嚴重、長期性的慢性病，不患這些兒童期疾病（由於注射多種疫苗）會導致成年期更多的健康問題，同樣的，用抗生素來壓制兒童期疾病而不幫助細胞間介免疫系統來排除疾病（以皮疹或分泌物的方式），也會造成同樣的後果。
傳統醫學刊物上的最新研究現已證實了這一看法，在一九九七年初，一群英國醫生曾在《科學》上刊登以下論調，「兒童期的傳染病能預防氣喘病」，也就是說，這些傳染病有建立一般免疫功能的目的。
英國醫生注意到氣喘病例在西方國家自一九七七年來增加了二倍，而在美國，百分三十三的小兒科緊急病房都與氣喘病有關。而氣喘病例的增加好像與呼吸系統傳染病的壓制與缺乏更有直接關係，而與一般所認為的空氣污染無關。
在高度污染的歐洲城市，抗生素與注射疫苗的使用低於美國，其氣喘病例也低於美國相當的城市，相反的，在Tucson、Arizonaa，儘管空氣乾燥，缺乏刺激物（譬如塵暪），氣喘的病率與美國其他地方相同。
《科學》刊物的醫生認為，像肺結核、白日咳的疾病會永久性地改變孩童的免疫系統，以至於一生免患氣喘病，當然，他們並不是說孩子應患結核病，而是認為體液性的免疫系統必須受到細胞間介免疫功能的制衡，這種制衡作用最好在小兒傳染病時產生。
當孩子經過了一段激烈但短期的肺感染時，他的細胞間介免疫系統便得到了必須的運作，要不然，體液性的免疫系統不能得到制衡，而變得反應過度，對無害的花粉和灰塵也起反應，最後導致氣喘病。
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接種疫苗以預防傳染病在今日似乎是必須的，但是，事實上大部份傳染病的罹患率在疫苗發明前就已因衛生環境的改善大為降低。疫苗接種的利弊在今日大量注射的情況下漸漸顯現，許多醫師也漸漸了解到疫苗的傷害性而建議父母不要讓孩子接種某些疫苗。
在懷孕時，我曾考慮小孩出生後要不要讓他接種疫苗，但是當時並沒有積極地去研究與考量接種疫苗的利與弊，再加上醫院聲稱小孩將來須有接種疫苗的記錄才可以入學，就這樣，我也隨著潮流，在孩子出生當天及每次的健康體檢時讓他接種疫苗。
最近我讀了一本有關疫苗接種的書《接種疫苗的代價》（What Price Vaccinations? What they don't want you to know!；作者：Simone Delarue；出版社：Happiness Press），如果我早一點看到這本書，我會重新考慮是否讓我的孩子接受疫苗的接種。
書上將接種疫苗對各種疾病的影響，分門別類地介紹如下：
一、對神經方面的傷害
接種天花疫苗會造成神經方面的傷害在醫學界已經是眾所皆知，如今又發現百日咳疫苗(whooping cough)也會造成神經方面的傷害，可能造成的後遺症包括了腦炎、痙攣、髓膜炎，較輕的症狀則會讓人的學習能力減低或是使人輕微的行動不便。在美國提出的報告已建議接種者的本人或家庭中有痙攣病症者不要接種百日咳疫苗；在德國及瑞典更是認為接種百日咳疫苗的後遺症比得到百日咳更為嚴重而全面停止此疫苗之接種。在美國因為接種此疫苗而受害的人數之多，要求的賠償金額已達到最大的疫苗製造商面臨倒閉的危機，而在此所指的受害者僅是指人體已經受害達到百分之八十的殘廢者，尚未包括那些較輕的受害者。一篇法國的醫學報告指出，曾經有過神經方面傷害的兒童、本人或家庭有癲癇病例者，或是得了嚴重的慢性病的兒童若接種百日咳疫苗會有很大的危險性。
除了身體的後遺症之外，在接種天花疫苗後的數周到數月之內，常會有情緒上的問題產生，這種情緒上的問題會持續一年到十一年之久。接種疫苗使得兒童無法專心，進而導致焦慮不安。尤其是我們的社會提倡每人都得接種，在每人都受接種的情況下，使得這種情緒上的問題不再只是個人的問題，而是影響到整個年齡群。這些群體的情緒現象包括無生氣、被動、對大部分的事情提不起興趣、畏縮等。
二、接種疫苗可能引發及傳染愛滋病
根據英國《泰晤士報》(Times)在一九八七年五月十一日登載指出，非洲國家之所以會開始有愛滋病，都是因為在一九七○年到一九八○年間，世界健康組織所倡導的天花疫苗接種活動所種下的因；巴西是中、南美洲愛滋病最嚴重的國家，也是中、南美洲唯一全面倡導接種疫苗的國家。愛滋病是在一九七八年才發現的新疾病，主要的傳染媒介是經由血液、精液，而目前有一些疫苗的製造是經由血漿或是人的胚胎來培養的。在一九八一年，發生了一批被病菌感染的血液被用來製造疫苗而且被大量使用的醜聞，在當時並沒有檢驗愛滋病毒的程序，令人不禁懷疑，如果這批疫苗感染了愛滋病毒，則它們對整個世界造成了什麼樣的影響？
美國有兩位研究愛滋病的專家提出，他們懷疑所有使用非洲猴子細胞培養的藥或疫苗均是散播愛滋病病毒的原因之一。書上並指出接種疫苗後幾天（尤其是第三到第四天）會導致人體的免疫功能降低，這一段時期的現象和得了愛滋病很相似，所以有醫生指出，小孩子的免疫功能正在發展時期，而在此時接種疫苗讓他們經歷這種「愛滋病類似期」將會造成何種的影響？
有個病歷是一位美國士兵在連續接種數次疫苗（其一為天花疫苗）後得了天花，進而演變成愛滋病而導致死亡。據報告是因為天花疫苗引發了他體內潛伏的HIV病源，而連續的接種則加速了愛滋病的發病。
三、接種疫苗是癌症及血友病的溫床
早在四十年前即有一位醫師提出「接種疫苗會激發血友病」，這已是醫學界眾所皆知的，如今更有醫生深信連續的接種是造成癌症的溫床，因為接種天花疫苗而不久之後得了血友病的病例也是層出不窮。根據醫學界的研究及實際的病例都一再地顯示疫苗接種，尤其是由活的細菌培養的疫苗均可以促成癌症病變。這些細菌可以在人體潛伏數年而經由服用可體松、照射紫外線或是因為其他病菌的存在而引發癌症、肌肉硬化症，甚至於愛滋病。在過去的數十年間，已經有多次人們接種由活細菌培養之疫苗（包括感冒、黃熱病、天花疫苗等），事後才發現疫苗本身被病菌感染的事件。這種事件通常都是科學家在發現某種新的病菌後，才發現原有的疫苗製造方式已被感染，而通常這種已感染的疫苗早已被廣泛地使用數年或數十年而不為人所知。這種已感染的疫苗中的病菌不止本身具有危險性，它們還可以自行結合或與疫苗的細菌結合而產生新的疾病，這些新的疾病即包括了癌症。如此看來，還不知道有多少病菌尚未被人類所發現，而我們又如何保證現今製造疫苗的技術不會被這些未知的病菌所感染？接種疫苗究竟是預防已知的疾病或是種下了新疾病的病因呢？
書上並指出疫苗的接種極可能是嬰兒瘁死症、肌肉硬化症的原因之一。醫學界均有病例顯示，病患在接種後不久即得了肌肉硬化症或是嬰兒在接種後瘁死。有一病例是患有心臟血管相關病痛的人在接種後不久即死亡，研究的結果是接種疫苗可能引發心肌梗塞或心臟冠狀動脈血塞，故在接種兩周內不宜激烈的運動。接種疫苗對人體的免疫系統造成很大的衝擊，故不論兒童或成人在接種的時候身體的健康狀況要很好，即使小感冒也不適宜接種。
疫苗的接種是人類想要戰勝自然的另一做法。接種疫苗對於所要預防的疾病有多大的效應尚有待考量，而接種後是否會引發另一種疾病更是未知數。要不要接種應該是每個人的權利，但是現今的社會利用種種的方法間接地強制每一個人均須接種。在美國，每位在醫院出生的小孩均會立即接種疫苗，往後的健康體檢更是固定地注射疫苗。小孩子在兩歲前便接受了不計其數的疫苗，在這麼小的年紀免疫功能尚未發展完全的時候，他們能承受疫苗的攻擊嗎？而所注射的疫苗會產生該有的效用嗎？這樣的系統是真的考慮到小孩子的利益，或只是讓醫生方便在家長帶小孩去做健康體檢時「順便」接受疫苗注射？我知道有一個孩子在接種疫苗幾天後臉上便開始大量的潰爛，最後醫生診斷是疫苗接種的後遺症。
此文的目的並非要大家不做預防注射，而是我相信每一個孩子在父母的心中都是無上的珍寶，因此我衷心地建議每一位家長對於自已的孩子是否該做疫苗接種要多做研究，三思而後行。如果要接種，也許要考慮是否要等小孩年紀大一點再做，因為我們一個錯誤的決定，很可能造成孩子及父母一輩子的遺憾。
最後，我希望並祝福每一個父母的孩子，都能在沒有病苦的環境下歡樂成長。
接種疫苗以預防傳染病在今日似乎是必須的，但是，事實上大部份傳染病的罹患率在疫苗發明前就已因衛生環境的改善大為降低。疫苗接種的利弊在今日大量注射的情況下漸漸顯現，許多醫師也漸漸了解到疫苗的傷害性而建議父母不要讓孩子接種某些疫苗。
在懷孕時，我曾考慮小孩出生後要不要讓他接種疫苗，但是當時並沒有積極地去研究與考量接種疫苗的利與弊，再加上醫院聲稱小孩將來須有接種疫苗的記錄才可以入學，就這樣，我也隨著潮流，在孩子出生當天及每次的健康體檢時讓他接種疫苗。
最近我讀了一本有關疫苗接種的書《接種疫苗的代價》（What Price Vaccinations? What they don't want you to know!；作者：Simone Delarue；出版社：Happiness Press），如果我早一點看到這本書，我會重新考慮是否讓我的孩子接受疫苗的接種。
書上將接種疫苗對各種疾病的影響，分門別類地介紹如下：
一、對神經方面的傷害
接種天花疫苗會造成神經方面的傷害在醫學界已經是眾所皆知，如今又發現百日咳疫苗(whooping cough)也會造成神經方面的傷害，可能造成的後遺症包括了腦炎、痙攣、髓膜炎，較輕的症狀則會讓人的學習能力減低或是使人輕微的行動不便。在美國提出的報告已建議接種者的本人或家庭中有痙攣病症者不要接種百日咳疫苗；在德國及瑞典更是認為接種百日咳疫苗的後遺症比得到百日咳更為嚴重而全面停止此疫苗之接種。在美國因為接種此疫苗而受害的人數之多，要求的賠償金額已達到最大的疫苗製造商面臨倒閉的危機，而在此所指的受害者僅是指人體已經受害達到百分之八十的殘廢者，尚未包括那些較輕的受害者。一篇法國的醫學報告指出，曾經有過神經方面傷害的兒童、本人或家庭有癲癇病例者，或是得了嚴重的慢性病的兒童若接種百日咳疫苗會有很大的危險性。
除了身體的後遺症之外，在接種天花疫苗後的數周到數月之內，常會有情緒上的問題產生，這種情緒上的問題會持續一年到十一年之久。接種疫苗使得兒童無法專心，進而導致焦慮不安。尤其是我們的社會提倡每人都得接種，在每人都受接種的情況下，使得這種情緒上的問題不再只是個人的問題，而是影響到整個年齡群。這些群體的情緒現象包括無生氣、被動、對大部分的事情提不起興趣、畏縮等。
二、接種疫苗可能引發及傳染愛滋病
根據英國《泰晤士報》(Times)在一九八七年五月十一日登載指出，非洲國家之所以會開始有愛滋病，都是因為在一九七○年到一九八○年間，世界健康組織所倡導的天花疫苗接種活動所種下的因；巴西是中、南美洲愛滋病最嚴重的國家，也是中、南美洲唯一全面倡導接種疫苗的國家。愛滋病是在一九七八年才發現的新疾病，主要的傳染媒介是經由血液、精液，而目前有一些疫苗的製造是經由血漿或是人的胚胎來培養的。在一九八一年，發生了一批被病菌感染的血液被用來製造疫苗而且被大量使用的醜聞，在當時並沒有檢驗愛滋病毒的程序，令人不禁懷疑，如果這批疫苗感染了愛滋病毒，則它們對整個世界造成了什麼樣的影響？
美國有兩位研究愛滋病的專家提出，他們懷疑所有使用非洲猴子細胞培養的藥或疫苗均是散播愛滋病病毒的原因之一。書上並指出接種疫苗後幾天（尤其是第三到第四天）會導致人體的免疫功能降低，這一段時期的現象和得了愛滋病很相似，所以有醫生指出，小孩子的免疫功能正在發展時期，而在此時接種疫苗讓他們經歷這種「愛滋病類似期」將會造成何種的影響？
有個病歷是一位美國士兵在連續接種數次疫苗（其一為天花疫苗）後得了天花，進而演變成愛滋病而導致死亡。據報告是因為天花疫苗引發了他體內潛伏的HIV病源，而連續的接種則加速了愛滋病的發病。
三、接種疫苗是癌症及血友病的溫床
早在四十年前即有一位醫師提出「接種疫苗會激發血友病」，這已是醫學界眾所皆知的，如今更有醫生深信連續的接種是造成癌症的溫床，因為接種天花疫苗而不久之後得了血友病的病例也是層出不窮。根據醫學界的研究及實際的病例都一再地顯示疫苗接種，尤其是由活的細菌培養的疫苗均可以促成癌症病變。這些細菌可以在人體潛伏數年而經由服用可體松、照射紫外線或是因為其他病菌的存在而引發癌症、肌肉硬化症，甚至於愛滋病。在過去的數十年間，已經有多次人們接種由活細菌培養之疫苗（包括感冒、黃熱病、天花疫苗等），事後才發現疫苗本身被病菌感染的事件。這種事件通常都是科學家在發現某種新的病菌後，才發現原有的疫苗製造方式已被感染，而通常這種已感染的疫苗早已被廣泛地使用數年或數十年而不為人所知。這種已感染的疫苗中的病菌不止本身具有危險性，它們還可以自行結合或與疫苗的細菌結合而產生新的疾病，這些新的疾病即包括了癌症。如此看來，還不知道有多少病菌尚未被人類所發現，而我們又如何保證現今製造疫苗的技術不會被這些未知的病菌所感染？接種疫苗究竟是預防已知的疾病或是種下了新疾病的病因呢？
書上並指出疫苗的接種極可能是嬰兒瘁死症、肌肉硬化症的原因之一。醫學界均有病例顯示，病患在接種後不久即得了肌肉硬化症或是嬰兒在接種後瘁死。有一病例是患有心臟血管相關病痛的人在接種後不久即死亡，研究的結果是接種疫苗可能引發心肌梗塞或心臟冠狀動脈血塞，故在接種兩周內不宜激烈的運動。接種疫苗對人體的免疫系統造成很大的衝擊，故不論兒童或成人在接種的時候身體的健康狀況要很好，即使小感冒也不適宜接種。
疫苗的接種是人類想要戰勝自然的另一做法。接種疫苗對於所要預防的疾病有多大的效應尚有待考量，而接種後是否會引發另一種疾病更是未知數。要不要接種應該是每個人的權利，但是現今的社會利用種種的方法間接地強制每一個人均須接種。在美國，每位在醫院出生的小孩均會立即接種疫苗，往後的健康體檢更是固定地注射疫苗。小孩子在兩歲前便接受了不計其數的疫苗，在這麼小的年紀免疫功能尚未發展完全的時候，他們能承受疫苗的攻擊嗎？而所注射的疫苗會產生該有的效用嗎？這樣的系統是真的考慮到小孩子的利益，或只是讓醫生方便在家長帶小孩去做健康體檢時「順便」接受疫苗注射？我知道有一個孩子在接種疫苗幾天後臉上便開始大量的潰爛，最後醫生診斷是疫苗接種的後遺症。
此文的目的並非要大家不做預防注射，而是我相信每一個孩子在父母的心中都是無上的珍寶，因此我衷心地建議每一位家長對於自已的孩子是否該做疫苗接種要多做研究，三思而後行。如果要接種，也許要考慮是否要等小孩年紀大一點再做，因為我們一個錯誤的決定，很可能造成孩子及父母一輩子的遺憾。
最後，我希望並祝福每一個父母的孩子，都能在沒有病苦的環境下歡樂成長。
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