中醫學習筆記

傷寒論六經病證提綱

2008-10-02T01:51:00.000-07:00

「太陽病」主要是表証，所以我們可以用「脈浮，頭項強痛而惡寒」為提綱；「陽明病」是以裡實證為主，我們可以用「胃家實」來作它的提綱；「少陽病」是膽熱氣郁的証候，我們可以用「口苦，咽干，目眩」來作它的提綱；「太陰病」是臟虛寒証，脾陽虛，脾氣虛，臟虛寒証為主，我們就可以用「腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛」作它的提綱；「少陰病」以心腎陰陽虛衰，而又以腎陽虛衰為主的，具有全身性正氣衰微的証候，我們就可以以「脈微細，但欲寐」作它的提綱；「厥陰病」，或寒或熱，或寒熱錯雜，或厥熱進退。「厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蚘，下之，利不止。」

四逆方

2008-10-02T01:34:00.000-07:00

傷寒論中以"四逆"命名的方子有四逆湯,通脈四逆湯,茯苓四逆湯,四逆散,當歸四逆湯。四逆湯-附子、乾薑、甘草通脈四逆湯-附子、乾薑、甘草茯苓四逆湯-四逆湯加茯苓、人參四逆散-枳實、甘草、柴胡、芍藥當歸四逆湯-桂枝湯加減

少陰病

2008-09-13T17:42:00.000-07:00

少陰病涉及部位包括手少陰心、足少陰腎，以及足少陰腎的經脈。少陰之為病，脈微細，但欲寐也。少陰病應當是一組心腎陰陽俱衰，而又以腎陽虛衰為主的具有全身性正氣衰弱的証候。但欲寐指的是這個人的精神萎靡不振，對外界事物的回應能力下降，他睡的時候也並不是真正的睡，似睡非睡，睡不實。少陰病的分類＊少陰病臟證．寒化：心為火臟，腎為水臟，而腎又內藏元陰元陽，當素體陽虛而陰盛時，外邪從陰化寒，即出現少陰寒化證。其臨床特徵是自利而渴，小便清長。自利是腎陽虛衰，火不暖土，腐熟無權，而致下利清谷，完谷不化；渴是因少陰陽虛，氣化失司，津液不化；少陰陽不制水，陽不攝陰而小便清長。　－陽衰陰盛的四逆湯證　－陰盛戴陽的白通湯證　－陰盛格陽的通脈四逆湯證　－陽虛身痛的附子湯證　－陽虛水泛的眞武湯證　－下利滑脫證　－胃寒劇烈的嘔吐證．熱化：當素體少陰陰虛而陽亢時，外邪從陽化熱，而出現少陰熱化證。　－陰虛火旺，心腎不交，

太陰病提綱

2008-09-10T08:01:00.000-07:00

太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結硬。症狀可分為兩類1)腹滿,食不下,時腹自痛脾陽氣虛,運化失司,導玫寒濕阻滯,氣機不暢。其腹滿、腹痛時輕時重,隱隱作痛。虛證,喜溫喜按。2)吐和自利益甚。由於脾陽虛，脾氣虛，運化失司，升降紊亂所造成的。自利益甚,表示下利越來越重。也表示吐和下利比較起來,下利比較嚴重。「腹滿而吐，食不下，時腹自痛」，隨著下利的加重脾陽脾氣越虛，這些症狀也隨著加重。

太陰病預後

2008-09-10T07:53:00.000-07:00

1)邪傳少陰1.1)太陰脾虛,下利越來越重,脾氣越虛,最後導致腎陽虛衰,而成脾腎兩虛。2)外薄陽明2.1)太陰濕濁不化,日久從陽明燥化而出現了大便乾燥。3)太陰病自愈證3.1)邪在四肢末稍,陽氣驅邪外出而自愈。3.2)太陰濕濁內盛,人體脾氣恢復,驅除濕濁之邪而自愈。

太陰病分類

2008-09-10T07:39:00.000-07:00

1)太陰虛寒證1.1)脾陽虛,脾氣虛。治療用四逆湯輩。2)太陰經脈受邪2.1)經脈氣血失和,腹滿時痛,用桂枝加芍藥湯疏通經脈,和裡緩急。2.2)氣滯血瘀,用桂枝加大黃湯疏通經脈,和裡緩急,化瘀止痛。3)太陰中風證,四肢煩疼證3.1)四肢被風寒邪氣所傷,表現了四肢劇烈疼痛。用桂枝湯。

柴胡桂枝乾薑湯

2008-09-09T01:58:00.000-07:00

柴胡桂枝乾薑湯柴胡（半斤）桂枝（去皮，三兩）乾薑（二兩）栝蔞根（四兩）黃芩（三兩）牡蠣（熬，二兩）甘草（炙，二兩）上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升。日三服，初服微煩，復服汗出便愈。柴胡、黃芩 - 清解少陽,解經邪,清腑熱,暢氣機,清郁火。乾薑、甘草 - 和解少陽,溫補脾陽。桂枝 - 通陽化氣,暢達三焦。天花粉 - 生津止渴。牡蠣 - 軟堅,散氣機凝結,治脇痛。三個主要症狀:1.肝膽有濕熱,氣郁,則脇痛,胸脇脹滿。2.脾陽不足,脾氣虛,則便溏。3.津液不足,則口渴,口乾。

傳經

2007-11-02T18:52:00.000-07:00

六經病，它們之間是有相互有聯繫的，這種聯繫就叫傳經。太陽可以傳陽明，太陽可以傳少陽，太陽可以傳太陰，可以傳少陰，也可以傳厥陰。少陽可以傳陽明，而邪入陽明一般就不再傳其他經了。太陽和少陰，臟腑相連，膀胱和腎臟腑相連，經脈相互絡屬，它們相表裏，所以太陽之邪有飛渡少陰的時候。寒邪盛的少陰病，少陰陽氣逐漸逐漸恢復以後，然後呢驅邪達表，使少陰臟邪還腑、引病出陽，可以外出太陽。少陽和厥陰相表裏，少陽之邪不解，可以內傳厥陰。厥陰陽氣恢復以後，邪氣可以外出少陽。陽明和太陰相表裏，在《傷寒論》原文裏，“傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，是爲系在太陰；太陰者，身當發黃，若小便自利者，不能發黃；至七八日，大便鞕者，爲陽明病也。”這就是一個太陰濕濁不化，那麽在太陰鬱久了之後，從陽明燥化，外出陽明的一個例子。陽明有沒有內傳太陰的？在《傷寒論》沒有這個條文。可是我們在臨床上，醫生見到陽明病以後，用瀉下的藥物太過頭了，

傷寒論的三陰三陽

2007-11-02T16:47:00.000-07:00

傷寒論中所說的三陰三陽並非內經中所說的三陰三陽，而是一個病位與病勢的描述。太陽病病位涉及到足太陽經，足太陽府，涉及到膀胱，涉及到體表，體表的陽氣被外來的風寒邪氣所傷。屬陽症的初起。陽明病涉及到手足陽明經府。那就是說手陽明大腸，足陽明胃，還有大腸經，胃經。從《傷寒論》的症狀來看，主要是足經的症狀。屬於陽症的極期。正邪鬥爭激烈，所以表現了大熱大實的症候。少陽涉及到了膽經，膽府和三焦，手少陽三焦和足少陽膽，它是陽症的後期。進入少陽的邪氣，可以是寒邪，也可以是熱邪。如果邪氣在少陽經的話，那是寒邪，因爲它有往來寒熱這個症狀。邪在經的時候，是寒邪，邪入府的時候它化熱。少陽是個小陽，所以它抗邪的能力並不強，所以它是陽症的後期。太陰病涉及到脾經，涉及到脾臟，沒有涉及到手太陰肺。手太陰肺的病變在太陽病的階段就常常表現出來了。傷寒論中的太陰病，只講到太陰脾的病。它是陰症，僅僅涉及的脾陽虛，屬於是陰症的初期。

人參敗毒散（感冒時行、活人）

2007-10-27T04:41:00.000-07:00

治傷寒頭痛，憎寒壯熱，項強睛暗，鼻塞聲重，風痰咳嗽，及時氣疫癘，嵐瘴鬼瘧，或聲如蛙鳴，赤眼口瘡，濕毒流注，腳腫腮腫，喉痺毒痢，諸瘡斑疹。（風寒在表，則惡寒發熱，頭痛項強。風寒在肺，則鼻寒聲重，痰多咳嗽，聲如蛙鳴，俗名蝦蟆瘟，邪氣實也。風寒濕熱之氣，上干則目赤口瘡，下流則足腫，傷於陽明則腮腫，結於少陰則喉痺。壅於陽胃則毒痢，注於皮膚則瘡疹）。人參、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、茯苓（一兩）、甘草（五錢）每服一兩，加薑三片，薄荷少許，煎。口乾舌燥，加黃芩，腳氣加大黃蒼朮，膚癢加蟬蛻。此足太陽少陽手太陰藥也。羌活入太陽而理遊風；獨活入少陰而理伏風，兼能去濕除痛；柴胡散熱升清，協川芎和血平肝，以治頭痛目昏；前胡枳殼降氣行痰，協桔梗茯苓以泄肺熱而除濕消腫；甘草和裡而發表，人參輔正以匡邪。疏導經絡，表散邪滯，故曰敗毒。（喻嘉言曰：「風濕熱三氣門中，惟此方為第一，三氣合邪，豈易當哉，

麻黃附子細辛湯（少陰表證、仲景）

2007-10-27T00:05:00.000-07:00

治傷寒少陰證，始得之反發熱，脈沉者。（少陰證，脈微細，但欲寐是也。太陽膀胱，與少陰腎相為表裡，腎虛故太陽之邪直入而脈沉，餘邪未盡入裡而表熱，此證謂之表裡相傳，非兩感也）。麻黃、細辛（二兩）、附子（一枚炮）先煮麻黃去沫，內諸藥煎。此足少陰藥也。太陽證發熱，脈當浮，今反沉；少陰證脈沉，當無熱，今發熱，故曰反也。熱為邪在表，當汗，脈沉屬陰，又當溫，故以附子溫少陰之經，以麻黃散太陽之寒而發汗，以細辛腎經表藥，聯屬其間，是汗劑之重者。（趙嗣真曰：仲景太陽篇云：「病發熱頭痛，脈反沉，身體疼痛，當救其裡，宜四逆湯。」少陰篇云：「少陰病，始得之反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯。」均是發熱脈沉，以其頭痛，故屬太陽陽證，脈當浮而反不能浮者，以裡久虛寒，正氣衰微，又身體疼痛，故宜救裡，使正氣內強，逼邪外出，而乾薑附子，亦能出汗而散。假令裡不虛寒，而脈浮，則正屬太陽麻黃證矣。均脈沉發熱，以無頭痛，故名少陰病，

消風散（風熱）

2007-10-26T23:45:00.000-07:00

治風熱上攻，頭目昏痛，項背拘急，鼻嚏聲重。及皮膚頑麻，癮疹瘙痒，婦人血風。（血風者，婦人沖任二經為風襲傷，致生血病也）。荊芥、陳皮（去白）、厚朴（薑汁炒）、甘草（炙五錢）、防風、羌活、藿香、殭蠶（洗炒）、蟬蛻、川芎、茯苓、人參（二兩）、為末，每服三錢，茶湯下，瘡癬酒下。此足太陽手太陰藥也，羌防荊芎之辛浮，以治頭目項背之風，僵蠶蟬蛻之清揚，以去皮膚之風，藿香厚朴以去惡散滿，三苓甘橘以輔正調中，使風邪無留壅也。

參蘇飲（外感內傷、元戎）

2007-10-26T23:44:00.000-07:00

治外感內傷，發熱頭痛，嘔逆咳嗽，痰塞中焦，眩運嘈煩，傷風泄瀉。及傷寒已汗發熱不止。（發熱頭痛，外感也，咳嗽痰壅，嘔逆泄瀉，內傷也，已汗而熱不止，陰虛也。）人參、紫蘇、乾葛、前胡、半夏（薑汁炒）、茯苓（七錢半）、陳皮（去白）、甘草、枳彀（麩炒）、桔梗、木香（二錢）每五錢，加薑棗煎。外感多者去棗，加蔥白。肺中有火，去人參，加杏仁桑白皮（瀉腑）。泄瀉加白朮扁豆蓮肉（炒燥溫健脾）。此手足太陰藥也，風寒宜解表，故用蘇葛前胡。勞傷宜補中，故用參苓甘草。橘半除痰止嘔，枳桔利膈寬腸，木香行氣破滯。使內外俱和，則邪散矣。（溢飲身重注痛者，亦宜此方和解之，劉宗厚曰：此出少陽柴胡例藥，治感冒異氣挾痰飲之病，本方云，前胡葛根，自能解肌，枳殼橘紅輩，自能寬中快膈，毋以性涼為疑，愚觀藥性非涼，亦是辛平之劑，元戎謂參蘇飲治一切發熱皆效，謂有風藥解表，有氣藥和中，則外感風寒，內積痰飲，並可用也，合四物名茯苓補心湯，

小青龍湯（行水發汗仲景）

2007-10-26T23:28:00.000-07:00

治傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔發熱而咳。或噎，或喘，或渴，或利，或小便不利，少腹滿，短氣不得臥。（發熱惡寒，頭痛身痛，屬太陽表證。仲景書中，凡有裡證兼表證者，則以表不解三字該之。內有水飲，則水寒相搏，水留胃中，故乾嘔而噎。水寒射肺，故咳而喘。水停則氣不化，津不生，故渴。水漬腸間，故下利，水畜下焦，故小便不利。而少腹滿，短氣者，氣促不能相續，與喘不同。有實有虛有表有裡，此為水停心下，亦令短氣。水氣內漬，所傳不一，故有或為之證。金匱云：「平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。」又云：「膈上有留飲，其人短氣而渴。」丹溪治許白云脾疼腹痛而短氣，大吐下之，二十日吐膠痰一桶而安。）麻黃（去節）、桂枝、芍藥（酒炒）、細辛、甘草（炙）、乾薑（三兩）、半夏、五味子（半升）。加減味渴去半夏，加花粉（半夏溫燥，花粉苦寒，去熱生津）喘去麻黃，加杏仁（喘為氣逆，麻黃發陽，杏仁降氣）形腫亦去麻黃（喘呼形腫，水氣漂本之病

大青龍湯（風寒兩解、仲景）

2007-10-26T23:21:00.000-07:00

治太陽中風，脈浮緊，身疼痛，發熱惡寒，不汗出而煩躁（成氏曰：此中風見寒脈也。浮為風，風傷衛，緊為寒，寒傷營，營衛俱病，故發熱惡寒身痛也，煩為陽為風，躁為陰為寒，風寒兩傷，營衛俱實，故不出汗而煩躁也，仲景又曰：若脈微弱汗出惡風不可服此，服之，則厥逆筋惕肉瞤，此為逆也，按此即少陰過亡陽之證，故仲景更立真武湯以救其誤。）又治傷寒脈浮數，身不痛，但重，乍有輕時，無少陰證者。（成氏曰：此傷寒見風脈也，傷寒者身痛，此風勝，故不痛，中風者身重，此兼寒，故有輕時，風寒外甚，故不吐利厥逆，無少陰證也，昂按成注非也，此湯必脈浮緊浮數，煩躁無汗，方可服之，仲景恐少陰煩躁而誤服此則逆，故加無少陰證一句，大法太陽煩噪宜汗，陽明煩燥宜下，陰證煩躁宜溫）。麻黃（六兩）、桂枝、甘草（二兩炙）、杏仁（四十枚去皮尖）、石膏（雞子大塊）、生薑（三兩）、大棗（十二枚）先煮麻黃去沫，內諸藥，煎一服，汗者止後服。此足太陽藥也，

秋冬感冒治療

2007-10-26T23:11:00.000-07:00

1.參蘇飲-流鼻水2.人參敗毒散-聲如蛙鳴(轉大人聲)3.消風散-風疹,皮膚發癢4.大青龍湯-天氣突然轉冷(寒),咳嗽、煩躁。無煩躁症不可用大青龍。5.小青龍湯-寒濕6.麻黃附子細辛湯-鼻子一癢鼻水就滴下來。太陽少陰內外兩傷。麻黃三錢,附子二錢,細辛一錢半。7.參附湯加茯苓-直中陰寒。發燒、上吐下瀉。人參一兩、附子二錢、苓苓一錢。

紅眼症用藥

2007-10-26T22:59:00.000-07:00

強人服洗肝散,純攻病藥; 弱人服洗肝明目散, 攻病兼養血消風。消風熱, 除肝火。秋金傷肝木, 肝開竅於目, 固角膜炎好發於秋。春日受升發之氣亦有之, 但不若秋躁收斂之氣引起的多。

洗肝散《局方》

2007-10-26T22:51:00.000-07:00

治風毒上攻，暴作赤腫，目痛難開，隱澀眵淚。（凡目赤者，或六腑秘，脈實有力者，為有裡證，宜微利之，瀉青丸、洗肝散之類是也，眵音鴟，眼脂）。薄荷、羌活、防風、當歸、川芎、梔子、大黃、炙甘草，等分為末，每服二錢。（無證者，除梔子大黃）。此足厥陰陽明藥也，肝屬木而主目，木喜條達，風熱郁於內，故用薄荷羌防以升之散之，肝藏血，故用當歸川芎以和之養之，大黃瀉胃火而通燥結，梔子降心火而利小便（二便利則熱毒下降而赤腫消）。甘草緩肝氣而和中州。

[轉貼]家家必備十良方(續集)

2007-07-20T15:44:00.000-07:00

原本的家家必備十良方原作者是一位皮沙士先生，他在後來又以良方十帖為主題又講過兩次演講，經由他朋友整理後將它公布在網站上。良方十劑(一)本文系根據皮沙士前輩演講整理一、緣由：一位元偏遠地區很有愛心的國小教務主任，為了幫助一位過動兒，找上我，經過短期治療後(約一個月)，進步神速。他也常聽我說過家裡可以準備一些常用的藥，而後才有良方十帖的構想。良方十帖的講義也是由這位非常有愛心的國小教務主任幫忙打字完成的，這也是我早期的處女作。這次的講演以前講過，舊生就當作複習。1.使用西醫治療過動兒，時常會變成痴呆、思考中斷，在腦部產生副作用。2.中醫治療過動兒，有時採用藥食療法：甘草、小麥、大棗湯，簡稱「甘麥大棗湯」。(大棗就是紅棗，黑棗在中藥裡不入藥，若有用只是讓藥好吃而已。)3.這位教務主任與其太太也是我們中醫的擁護者，其太太也告訴其親戚說「有病要看中醫，中藥沒有副作用，療效也快」，

[轉貼]家家必備十良方

2007-07-16T04:00:00.000-07:00

轉貼自網路太醫院本文作者：皮沙士一、感冒為萬病之源人體的大腦中有一造熱中樞，能不斷地產生熱能，並調節溫度以維持體溫的恆定（36.5度C左右），遇冷則毛細孔收縮，遇熱則擴張以散熱。一旦受寒邪、風邪所侵，肌肉血管神經收縮，致無法正常散熱，引起體溫升高，即為發熱或發燒；使得代謝管道受到阻塞，代謝廢物滯留皮下，刺激知覺、癢覺、痛覺神經，因而產生搔癢，全身肌肉痠痛的現象，嚴重者造成骨節痠痛。侵及頭部則頭痛，至耳朵則造成內耳不平衡、暈眩、欲嘔；病毒若破壞視神經，就會出現角膜炎、結膜炎。侵及鼻子則有鼻竇炎及鼻塞、流鼻水。其初始症狀可能為流鼻涕，稀而白、甚至如自來水般流不止。若不予理會，又加上抵抗力弱，病情就會逐漸加重；若一直發燒，就會化熱而呈現熱症。（此時西藥的退燒藥及退燒針，只是抑制大腦的造熱中樞，掩耳盜鈴而已，並沒有真正退燒；假如人的正氣強，燒退了，就可以抵抗病邪，病也就好了。若本身身體虛弱的話

健檢結束

2007-06-25T06:23:00.000-07:00

星期六去做了一年一次的健檢,雖然接觸中醫之後,並不是很喜歡健檢,但一來都已經入會了,而且也還好只要花半天就可以全部做完,所以今年還是乖乖去檢查。因為擔心顯影劑的問題,所以這次我和老婆都決定放棄上腸胃道攝影,另外老婆也沒做抹騙檢查。檢查結果,有好消息也有壞消息。好消息是,今年我的尿液檢查完全正常,沒有去年出現的紅血球、白血球、上皮細胞、細菌和磷酸鹽等等問題。總算對我的腎臟有個交待。其實我一直覺得我的腎臟有一些問題,最明顯的是以前水一喝下去,大概十分鐘就要跑廁所。這個"問題"已經好幾年了。曾經拿這個問題請教西醫,醫生說每個人的代謝速度不同,所以只要檢查結果還好,應該就沒問題。我心想,沒問題才有鬼咧?!這樣叫"沒問題"嗎?第一次去給先生看診,我跟先生說我有B肝。先生說B肝是小問題,幫我把了脈,說我腎臟委縮,骨頭跑掉。我聽了嚇一跳,腎臟委縮那是什麼狀況,聽起來蠻嚴重的。先生沒說什麼,開了白茯苓丸

上古天真論

2007-06-21T15:53:00.000-07:00

昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長而敦敏，成而登天。黃元御解：初，神農氏母弟封于有熊之國。神農之后，炎帝榆罔之代。有熊國君少典之妃日附寶，感電光繞斗而有娠。生帝于軒轅之丘，因名軒轅，國于有熊，故號有熊氏，出于公族，故姓公孫氏，又姓姬氏。神農氏衰，帝與炎帝榆罔戰於阪泉之野，三戰勝之，諸候尊為黃帝，代神農氏以治天下。在位百年，崩於荊山之陽。黃帝初生而有神靈，方弱而能言語，幼而徇順齊整，長而敦厚敏捷，（道）成而羽化登天。黃帝鑄鼎于鼎湖之山，鼎成升天。西漢方士傳述此語，意黃帝、老子為道家之祖，尚養生之術，其終當必不死也。阿男曰：看起來怎麼覺得黃帝是外星人？首先，他的母親附寶是受到電光感應而懷孕的，是被外星人綁架？然後，一出身就很有靈性，很小就可以開始講話。鑄鼎於鼎湖之山，鼎成升天。這是說他建了太空船，或修好了太空船，然後就坐著太空船飛走了？我隨便講講，大家隨便聽聽，不要在意。《辭源》（

夏月欲著復衣冬月欲裸其身

2007-06-16T01:41:00.000-07:00

病患脈微而澀者，此為醫所病也。大發其汗，又數大下之，其人亡血，病當惡寒，後乃發熱無休止時。夏月盛熱，欲著復衣；冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，陽微則惡寒，陰弱則發熱。此醫發其汗，使陽氣微，又大下之，令陰氣弱。五月之時，陽氣在表，胃中虛冷。以陽氣內微，不能勝冷，故欲著復衣。十一月之時，陽氣在裡，胃中煩熱。以陰氣內弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知亡血也。先寒後熱，陽微陰弱，具證與上文同。前條病因在血脈虛，此病因在妄汗下，以致亡血而脈微澀也。夏月四句，是寫寒熱發作時狀。始而惡寒，雖在盛夏，欲著復衣；繼而發熱，雖當隆冬，欲裸其身。此是設辭，勿以無休止時，作綿連冬夏解也。醫發其汗以下，又重釋前義，亦蛇足矣。此條又可分作四證者︰

洒淅寒而復發熱

2007-06-16T01:29:00.000-07:00

問曰︰「病有洒淅惡寒而復發熱者何？」答曰︰「陰脈不足，陽往從之；陽脈不足，陰往乘之。」曰︰「何謂陽不足？」答曰︰「假令寸口脈微，名曰陽不足，陰氣上入陽中，則洒淅惡寒也。」曰︰「何謂陰不足？」答曰︰「尺脈弱，名曰陰不足，陽氣下陷入陰中，則發熱也。」前條病在骨髓，故著而不移；此病在經絡，故寒熱反覆。然與外感之往來寒熱，瘧疾之鼓頷戰慄又不同。病得之外感而惡寒發熱者，必見有餘之脈；病得之內因而惡寒發熱者，全是不足之脈。見脈之不足，則寒固為虛寒，而熱亦為虛熱矣。寸者，陽所治也。寸口脈微，則微為無陽，是陽脈不足，故下焦之陰寒，得以上乘陽位，而灑淅惡寒也。尺者，陰所治也。尺脈弱為血虛，是陰脈不足，故上焦虛陽，得以下陷陰部而發熱也。人身陰陽之氣，互為之根，而又以陽為主，故陽脈微則陰脈亦弱。其始也，乘陽而惡寒，陰不平則陽不秘，故繼也，從陽而發熱。夫陽為陰乘，陽脈固見其不足，而陰脈亦不見其有餘。陽雖微，

6.11 身熱反欲近衣身寒反不欲近衣

2007-06-16T01:23:00.000-07:00

病人身大熱，反欲近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；病人身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。此屬內因，不是外感，亦不關於七情。病在形軀，不涉臟腑，亦不犯於經絡。故無六經脈證之可憑，非天時寒熱所可拘也。是病只在骨髓，不在皮膚。皮膚寒熱，是指天時，不是指病。兩身字言身當其時也。若指皮膚，則不可為骨髓非身矣。風寒之邪得之於驟，故無定體。或發熱惡寒，或骨內熱而臟腑寒，或手足寒而腸胃熱，或內外皆寒，或表裡俱熱，此骨髓之邪積漸使然，故無定體。傷寒中風之寒，是時令之邪氣，故感其邪者，畏而惡之。此大熱大寒，是時令之正氣，因病非外來，故反欲之。傷寒中風之發熱，是人身之陽氣，故能與寒氣相爭。此骨髓之寒熱，是漸積之伏邪，故雖逢天令之大寒大熱，亦不能除。時大熱而身反欲復衣，時大寒而反欲裸身，此病在骨髓，與病營衛者不同。法當以六味、八味二丸，補腎中之真陰真陽，而骨髓之蓄熱痼寒，可得漸平耳。原化嗣伯水攻之法，

升麻葛根湯（陽明升散錢仲陽）

2007-06-11T07:03:00.000-07:00

治陽明傷寒，中風頭痛，身痛發熱惡寒，無汗口渴，目痛鼻乾，不得臥。及陽明發斑，欲出不出，寒喧不時，人多疾疫。三陽皆有頭痛，故頭痛屬表。六經皆有身痛，在陽經則煩痛拘急。風寒在表，故發熱惡寒。寒外束，故無汗。熱入裡，故口渴。陽明脈絡鼻夾目，故目痛鼻乾。陽明屬胃，胃不和，故臥不安。陽邪入胃，裡實表虛，故發斑。輕如蚊點為疹，重若錦紋為斑。升麻（三錢）、葛根、芍藥（二錢）、甘草（一錢炙）加薑煎。如頭痛，加川芎白芷。（川芎為通陰陽血氣之使，白芷專治陽明頭痛）。身痛背強，加羌活防風（此兼太陽，故加二藥）。熱不退，春加柴胡、黃苓、防風。（少陽司令，柴芩少陽經藥）。夏加黃芩、石膏。（清降火熱）。頭面腫加防風、荊芥、連翹、白芷、川芎、牛蒡、石膏。（升散解毒）。咽喉加桔梗。（清肺利膈咽）。斑出不透加紫草茸。（音戎，紫草涼血潤腸，用茸者，取其初得陽氣，觸類升發）。脈弱加人參，胃虛食少加白朮，腹痛倍芍藥和之。

8.46(74)白虎加人參湯證（二）

2007-06-09T20:41:00.000-07:00

傷寒若吐若下後，七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。柯琴注：傷寒七八日尚不解者，當汗不汗，反行吐下，是治之逆也。吐則津液亡於上，下則津液亡於下。表雖不解，熱已入於裡矣。太陽主表，陽明主裡，表裡俱熱，是兩陽並病也。惡風為太陽表證未罷，然時時惡風，則有時不惡，表將解矣，與背微惡寒同。煩躁、舌干、大渴為陽明證，欲飲水數升，裡熱結而不散，急當救裡以滋津液。裡和表亦解，故不須兩解之法。余無言曰：前條言大汗出後，變為煩渴不解之白虎加人參證。本修言吐下後，變為熱結在裡燥煩渴飲之白虎加人參證。蓋汗與吐下之誤治雖不同，而總之傷津液則同也。吐下兩法，及直接傷腸胃之津液者也。津夜傷，故胃燥而煩渴。汗法，乃間接傷腸胃之津液者也。蓋津液之在體內，常自保持其平均之狀態，不足於此者，必取給於彼。若用汗藥大發其汗，則體表津傷無餘，勢必取給於胃。

8.48 白虎加人參湯證

2007-06-09T20:22:00.000-07:00

傷寒脈浮，發熱無汗，其表不解者，不可與白虎湯。渴欲飲水，無表證者，白虎加人參湯主之。柯琴注：白虎湯治結熱在裡之劑，先示所禁，後明所用，見白虎為重，則不可輕用也。脈浮、發熱、無汗，麻黃證尚在，即是表不解；更兼渴欲飲水，又是熱入裡。此謂有表裡證，當用五苓，多服暖水發汗矣。若外熱已解，是無表證。但渴欲飲水，是邪熱內攻。熱邪與元氣不兩立，急當救裡，故用白虎加人參以主之。若表不解而妄用之，熱退寒起，亡可立待矣。

6.27(73)白虎加人參湯證（一）

2007-06-09T20:13:00.000-07:00

服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。柯琴注：前條詳證，此條詳脈。全注見桂枝篇。余無言曰：此條與前第二十四條，同為服桂枝湯，大汗出之變症。其大汗出、脈洪大雖同，而本條變為大煩渴不解，則不同也。渴而曰煩，則胃熱必甚。渴而不解，則需飲孔多。太陽表證全無，陽明裡證獨盛，安得不用白虎加人參乎？

7.41(72)調胃承氣湯證

2007-06-09T20:05:00.000-07:00

發汗後惡寒者，虛故也。不惡寒反惡熱者，實也。當和胃氣，與調胃承氣湯。柯琴注:虛、實俱指胃言。汗後正氣奪則胃虛，故用附子、芍葯，邪氣盛則胃實，故用大黃、芒硝。此自用甘草，是和胃之意。此見調胃承氣，是和劑而非下劑也。余無言曰：此承前條而言。謂發汗之後，但惡寒，而無其他表證者，此屬於虛，即前條芍藥甘草附子湯證也。設但熱而不惡寒，且無其他表證者，此屬於實，當與調胃承氣，以和胃氣，則其熱自除。曹穎甫曰，汗後惡寒為虛，惡熱為實。虛寒者當溫，實熱者當瀉，此意最為平近。

7.39(71)芍藥甘草附子湯證

2007-06-09T19:52:00.000-07:00

發汗，病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。柯琴注：發汗後反惡寒，裡虛也，表雖不解，急當救裡，若反與桂枝攻表，此誤也。故於桂枝湯去桂、薑、棗，加附子以溫經散寒，助芍葯、甘草以和中耳。腳攣急與芍葯甘草湯，本治陰虛，此陰陽俱虛，故加附子，皆仲景治裡不治表之義。余無言曰：本條之症，較前條為輕。前者為振寒，而此為惡寒。前有脈微細，而此則脈不微細。此屬外虛而內不虛。推其原因，蓋前條汗下兩傷，此則僅為汗傷，故只虛其外，而未虛其內也。何以知此？惡寒為外虛，因無發熱、頭痛、項強等象耳。首言發汗病不解者，乃指惡寒不解，非其他表證之不解也。今用芍藥甘草附子湯，以旺其體溫，強其心臟，和其營衛，則惡寒自去矣。

7.29(70)下汗振寒脈微證

2007-06-09T19:46:00.000-07:00

大下之後，復發汗，必振寒，脈微細。所以然者，內外俱虛故也。柯琴注：內陽虛，故脈微細，外陽虛，故振慄惡寒，即乾薑附子證。余無言曰：證至此時，總以補虛為主。常器之曰：「素無熱人，可芍藥附子湯；有熱人，可黃耆建中湯。」甚善。

7.66(69)誤治戰汗自愈

2007-06-09T17:19:00.000-07:00

太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振慄汗出而解。但陽脈微者，先汗出而解，但陰脈微者，下之而解。若欲下之，宜調胃承氣湯。柯琴曰：言未解便有當解意，停者相等之謂。陽脈微二句，承上之詞，不得作三段看。太陽病，陽浮而陰弱，是陽強也。今陽脈微即是陰陽俱停，病雖未解，已是調和之脈，其解可知矣。脈但浮者，為陽盛，必先煩而有汗；陽脈微者，為陽虛，必先振慄而汗出。振慄是陰津內發之兆，汗出是陽氣外發之徵也，此陰陽自和而愈，可勿藥矣。但陰脈微而陽脈仍浮，陽氣重可知。與風寒初中之脈雖同，而熱久汗多，津液內竭，不得更行桂枝湯，亦不得執太陽禁下之定法矣。表病亦有因裡實而不解者，須下之而表自解。若欲下之，有躊躇顧慮之意。宜者，審定之詞。以其胃不調而氣不承，故宜之。此條是桂枝湯變局。陽已微，須其自汗；陽尚存，當知調胃。以太陽汗多，恐轉屬陽明。余無言曰：脈陰陽俱停，停字應作微。表證仍在，則脈應浮，而不應微。而反脈微者，

6.26(45)桂枝二麻黃一湯證

2007-06-09T17:01:00.000-07:00

服桂枝湯，大汗出、脈洪大者，與桂枝湯如前法。若形如瘧，日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。桂林古本：太陽病，服桂枝湯後，大汗出，脈洪大者，與白虎湯；若形似瘧，一日再發者，宜桂枝二麻黃一湯。服桂枝湯，取微似有汗者佳，若大汗出，病必不除矣。然服桂枝後大汗，仍可用之更汗，非若麻黃之不可復用也。即大汗出後，脈洪大，大煩渴，是陽邪內陷，不是汗多亡陽。此大汗未止，內不煩渴，是病猶在表，桂枝症未罷，當仍與之，乘其勢而更汗之，汗自ㄓˊ漐ㄓˊ漐，邪不留矣。是法也，可以發汗，汗生於榖也，即可以止汗，精勝而邪卻也。若不用此法，使風寒乘汗客於玄府，必復惡寒發熱如瘧狀。然瘧發作有時，日不再發，此則風氣留其處，故日再發耳。必倍加桂枝以解肌，少與麻黃以開表，所謂奇之不去則偶之也。此又服桂枝後少加麻黃之一法。

柴胡桂枝湯

2007-06-09T16:33:00.000-07:00

小柴胡湯加桂枝，名柴胡加桂枝湯（仲景），治傷寒六七日，發熱，微惡寒，支節煩痛，微嘔，心下支結，外證未去者。傷寒六七日，邪當傳裡。支結者，胸中支撐而結也。喻嘉言曰：「謂結于心之邊旁也，嘔而支結，為將傳裡。發熱惡寒，骨節煩痛，為外證未除，宜和解。」昂按：此兼太陽，故加桂枝。脈經曰：「發汗多，亡陽譫語，不可下，宜此湯和其營衛以通津液，自愈。」

6.28(46)桂枝二越婢一湯證

2007-06-09T16:12:00.000-07:00

太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發汗。宜桂枝二越婢一湯。柯琴曰：本論無越婢症，亦無越婢方，不知何所取義，竊謂其二字必誤也。此熱多是指發熱，不是內熱。無陽，是陽已虛而陰不虛。不煩不躁，何得妄用石膏？觀麻黃桂枝合半、桂枝二麻黃一二方，皆當汗之症。此言不可發汗，何得妄用麻黃？凡讀古人書，須傳信闕疑，不可文飾，況為性命所關者乎？且此等脈症最多。無陽不可發汗，便是仲景法旨。柴胡桂枝湯，乃是仲景佳方，若不頭項強痛，並不須合桂枝矣。讀書無目，至於病患無命，愚故表而出之。日人喜多村直寬曰：前條言日再發者，則其邪稍輕；此條不言發幾次，則其熱為重，於是設此湯以發越鬱熱。殆猶麻黃之有大青龍也，其脈微弱者，不可發汗兩語，蓋是示此方不可輕用之意。與各半湯之脈微而惡寒，大青龍之脈弱微同例。此係倒筆法。余無言曰：柯氏喜氏之說，在諸家中最可採者。然尚未搔到本條之癢處。蓋皆不知前第四十四條熱多寒少句，

6.24(44)麻桂各半湯證

2007-06-09T15:57:00.000-07:00

太陽病得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，圊便欲自可，一日二三度發。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更吐、更下也；面色反有熱色者，未欲解也。以其不得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃合半湯。柯琴注：八九日是當解未解之時，寒熱如瘧，是虛實互發之症。太陽以陽為主，熱多寒少，是主勝客負，有將解之兆矣。若其人不嘔，是胃無邪，圊便是胃不實；脈微緩，是有胃氣，應不轉屬陽明。一日二三度發，是邪無可容之地，正勝邪卻，可弗藥也。若其人熱雖多而脈甚微，無和緩之意，是陰弱而發熱；寒雖少而惡之更甚，是陽虛而惡寒。陰陽俱虛，當調其陰陽，勿妄治，以虛其虛也。若其人熱多寒少，而面色緣緣正赤者，是陽氣怫鬱在表不得越。當汗不汗，其身必癢。八九日來，正氣已虛，表邪未解，不可發汗，又不可不汗，故立此法。余無言曰：熱多寒少應為寒多熱少。「若果為發熱惡寒，熱多寒少，則與第四十六條之發熱惡寒，

7.65(68)誤治致冒自愈

2007-06-09T15:47:00.000-07:00

太陽病，下之而不愈，因復發汗，此表裡俱虛，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。得裡未和，然後復下之。柯琴注：太陽病，只得個表不和，初無下症，其裡不和，多由汗下倒施而得也。表裡俱虛，指妄汗下亡津液言。其陽邪仍實，故表裡不解。冒者如有物蒙蔽之狀，是欲汗之兆也。因妄下後陽氣怫鬱在表，汗不得遽出耳。待汗出冒自解，然但得個表和。其津液兩虛，陽已實於裡，故里仍未和。裡症既得，然後下之，此雖復下，治不為逆矣。余無言曰：先下已虛其裡，次再汗之，因裡氣不充，則不能助汗藥之力以作汗，故表解不澈、而致冒。倘脾胃自和，表裡津液漸充，亦可自有微汗、而冒愈。即不然者，以小建中加黃耆亦得矣。冒者，頭昏、目眩、面赤、頭皮癢之謂。本條之冒，與第四十四條「面色反有赤色，不能得小汗出，身必癢。」同屬餘邪欲解不解之象。故均須微汗以和其表。彼以表有寒，故用麻桂各半；此以裡氣虛，故宜小建中加黃耆。表既和矣，當再察其裡

「藥勢」─古典本草藥理學及其於經方之應用舉隅（上篇）

2007-06-08T19:03:00.000-07:00

轉貼JT發表於新浪部落的好文章，原文出處：http://blog.sina.com.tw/jt_station/trackback.php?pbgid=24734&entryid=26538http://blog.sina.com.tw/jt_station/article.php?pbgid=24734&entryid=26541原文如下：============================================================「藥勢」─古典本草藥理學及其於經方之應用舉隅（上篇）Classic Chinese Herbal Force Theory案：本文為未成之草稿，或有不合實際之處，拜大家務必不要留手，重罵下來即可，這樣我也才有一個反省訂正的機會。謝謝大家。楔子在中醫的學習之路上，不只一次聽見老前輩對學習者的提醒：「要明白一味藥的藥性、藥理、效用，

羌活勝濕湯（濕氣在表，局方）

2007-06-08T13:47:00.000-07:00

治濕氣在表，頭痛頭重，或腰脊重痛，或一身盡病，微熱昏倦。濕氣在表，外傷於濕也，濕之為邪，著而不移，著於太陽則頭項腰脊痛，著於太陰則肩背痛，著於陰陽之經則一身盡痛，惟著故痛且重也。濕郁則為熱，然乃陰邪，故但微熱而昏倦也。肩背手太陰肺之分野。李東垣曰：「頭痛脊強，乃太陽之經氣不行也，此湯主之。」昂按：此湯雖名勝濕，實傷風頭痛通用之方。羌活、獨活（一錢）、川芎、藁本、防風、甘草（炙五分）、蔓荊子（三分）。如身重腰中沉沉然，中有寒濕也，加酒洗防己附子。此足太陽藥也。經曰：風能勝濕（如物之濕，風吹則乾）。羌、獨、防、藁、芎、蔓皆風藥也。濕氣在表，六者辛溫升散，又皆解表之藥，使濕從汗出，則諸邪散矣。藁本治太陽寒濕。荊防善散太陽風濕。二活祛風勝濕，兼通關節。川芎能升厥陰清氣，上治頭痛。甘草助諸藥辛甘發散，為陽，氣味甘平，發中有補也。若水濕在裡，則當用行水滲泄之劑。喻嘉言曰：「經曰：濕上甚為熱，表之則易

桂枝加龍骨牡蠣湯（金匱）

2007-06-07T15:13:00.003-07:00

桂枝湯加龍骨牡蠣，名桂枝加龍骨牡蠣湯（金匱），治男子失精，女子夢交。（桂枝生薑之辛以潤之，甘草大棗之甘以補之，芍藥之酸以收之，龍骨牡蠣之澀以固之）。

栝蔞桂枝湯（金匱）

2007-06-07T15:13:00.001-07:00

桂枝湯加栝蔞根，名栝蔞桂枝湯（金匱），治太陽證備，身強几几，脈反沉遲，此為痙。（龐安時曰：「括蔞根不主項強几几，其意以肺熱不令移於腎也。加於桂枝湯中則可，以徹熱榮筋和營衛矣。」几字無?，音殊，羽短難飛之狀。）

桂枝五物湯（金匱）

2007-06-07T15:12:00.000-07:00

桂枝湯除甘草，加黃耆三兩，名桂枝五物湯（金匱），治血痺（身體不仁，如風痺狀）。

小建中湯（仲景）

2007-06-07T15:06:00.002-07:00

桂枝湯倍芍藥加飴糖，名小建中湯（仲景）。再加黃耆，名黃耆建中湯（金匱並見寒門）。除飴糖，名桂枝加黃耆湯。（金匱。昂按：小建中以飴糖為君，除飴糖即不名建中矣，今人用建中者，絕不用飴糖，何歟？）治黃汗發熱，兩脛自冷，身痛身重，腰上有汗，腰下無汗，小便不利。此陽通而陰不通，上下痞隔，故用黃耆以固陽，桂枝以通陰。陰陽痛，營衛和，則正汗出，小便利，而諸證悉退矣。小建中加當歸，名當歸建中湯（千金），治婦人產後虛羸不足，腹中痛引腰背，小腹拘急（寒傷血分）。若崩傷不止，加地黃、阿膠。

桂枝二越婢一湯（仲景）

2007-06-07T15:06:00.001-07:00

桂枝湯二分合越婢一分，名桂枝二越婢一湯（仲景），治太陽病發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發汗。喻嘉言曰：「此風多寒少之證，無陽二字，仲景言之不一，後人置為闕疑，不知乃亡津液之通稱也，故以發汗為戒。然非汗風寒終不解，故服桂枝之二以治風，越婢之一以治寒，方為合法。」方中行曰：「此即桂枝麻黃之合劑，乃大青龍以芍藥易杏仁之變制耳。」

桂枝二麻黃一湯（仲景）

2007-06-07T15:05:00.003-07:00

桂枝湯二分合麻黃湯一分，名桂枝二麻黃一湯（仲景），治太陽病已大汗，形如瘧，日再發（再發者為輕）。

麻桂各半湯（仲景）

2007-06-07T15:05:00.001-07:00

桂枝湯合麻黃湯，名桂麻各半湯（仲景），治太陽證如瘧狀，熱多寒少（寒多為病進，熱多為病退，陽勝陰也）。

茯苓桂枝甘草大棗湯（仲景）

2007-06-07T15:02:00.000-07:00

桂枝湯去芍藥生薑，加茯苓，名茯苓桂枝甘草大棗湯，甘瀾水煎（仲景），治汗後臍下悸，欲作奔豚。汗後臍下悸者，心虛而腎氣發動也。腎積名奔豚，腎氣逆欲上淩心故用茯苓伐腎邪，桂枝治奔豚，甘草大棗助脾而平腎，益土以制水。甘瀾水者，用瓢揚萬偏，水性鹹而重揚之，則甘而輕，取其不助腎氣也。

桂枝加厚朴杏仁湯（仲景）

2007-06-07T15:01:00.000-07:00

桂枝湯加厚朴杏仁，名桂枝加厚朴杏仁湯（仲景），治太陽病下之微喘，表未解也。（桂枝湯以解表，杏朴以下逆氣）

桂枝去桂加茯苓白朮湯（仲景）

2007-06-07T15:00:00.001-07:00

桂枝湯去桂加茯苓、白朮，名桂枝去桂加茯苓白朮湯（仲景），治服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，發熱無汗，心滿微痛，小便不利。表證未退，復增滿痛，便秘邪已內陷，故去桂枝表藥不用，而用芍藥、甘草以除痛，生薑以散滿祛寒，白朮、茯苓以生津導水，合薑棗以和胃安內，即所以攘外也。

桂枝加芍藥湯（仲景）

2007-06-07T14:55:00.000-07:00

桂枝湯甘草一半，加芍藥一倍，名桂枝加芍藥湯（仲景），治太陽誤下，腹痛屬太陰證。表證未罷而誤下，表邪乘虛而入裡，當作結胸，則仍屬太陽經。今不胸滿而腹滿，是邪已入太陰經。然但腹滿時痛，尚非大實之痛，故但用桂枝以安太陽，倍芍藥以和太陰。編按：芍藥（六兩）、桂枝、生薑（三兩）、甘草（一兩炙）、大棗（十二枚）。

桂枝新加湯（仲景）

2007-06-07T14:54:00.000-07:00

桂枝湯加芍藥、生薑各一兩，人參三兩，名桂枝新加湯（仲景），治傷寒汗後身痛，脈來沉遲。沉遲，汗後血虛也，正氣虛矣，外邪豈能出乎？與桂枝湯以解未盡之邪，加芍藥、人參斂陰以益營血。

桂枝附子湯（仲景）

2007-06-07T14:51:00.000-07:00

桂枝湯去芍藥加附子，名桂枝附子湯（仲景），治傷寒八九日，風濕相搏，身體痛煩，不能轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀。八九日再經之時，邪多在裡，而復身體痛煩者，風濕相搏也。煩，風也；痛，濕也；不嘔不吐，裡無邪也，故知為風濕相搏。脈浮，風也；澀，濕也；浮而澀，知寒濕但在經，與桂枝湯以解表風，加附子以散寒濕。

桂枝加附子湯（仲景）

2007-06-07T14:49:00.000-07:00

桂枝湯加附子，名桂枝加附子湯（仲景），治太陽病發汗，遂漏不止，惡風，小便難，四肢微急。汗多亡傷，無以衛外，故惡風汗多，則便自少，兼膀胱無陽，不能化氣，故便難。汗多則無液以養筋，兼有風入而增其勁，故四肢微急，與桂枝湯以和營衛，加附子以助元陽。

桂枝甘草湯（仲景）

2007-06-07T14:47:00.000-07:00

桂枝湯去芍藥生薑，名桂枝甘草湯（仲景），治發汗過多，叉手冒心，心下悸欲得按者。汗多則亡陽而耗血，故心虛悸而又手自冒也。桂枝益氣固表，甘草補中助陽。

疏邪實表湯（節庵）

2007-06-07T14:41:00.000-07:00

桂枝、芍藥、生薑（三兩）、甘草（二兩炙）、大棗（十二枚）、白朮、川芎、羌活、防風、飴糖桂枝湯加白朮、川芎、羌活、防風、飴糖、名疏邪實表湯（節庵），治同（桂枝湯）。陶氏制此以白朮為君，以代桂枝湯。喻嘉言曰：「坐令外感內傷，混同論治矣。」昂按：節庵之君白朮，亦倣古潔之黃耆湯，海藏之白朮湯而來。又按：節庵所著傷寒六書，盡易仲景原方，參合後賢治法，以代桂枝麻黃葛根青龍等劑，在後人誠為便用。故世之嗜節庵者，勝於仲景。以節庵為捷徑，以仲景為畏途。節庵之書行，而仲景之書晦。如節庵者，可謂潔古海藏輩之功臣，而在長沙實為操莽也。本集採節庵方論頗多，然不能無遺議者，以節庵之功罪，不妨互見於世也。

桂枝湯（風傷衛解肌仲景）

2007-06-07T14:36:00.000-07:00

陽浮而陰弱，發熱頭痛，自汗，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔，治太陽中風，陽浮而陰弱，發熱頭痛，自汗，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔。關前為陽，衛亦陽，陽以候衛。關後為陰，營亦陰，陰以候營。陽脈浮者，衛中風也。陰脈弱者，營氣弱也。傷於風者，頭先受之，故頭痛。經曰：「陽浮者熱自發，陰弱者汗自出。」風並於衛，營弱衛強，故發熱自汗也，衛虛則惡風，營虛則惡寒，自汗則皮腠疏，故惡風復惡寒也。惡寒雖屬表，亦有虛實之分。無汗惡寒為表實，宜發汗。汗出惡寒為表虛，宜解肌。鼻鳴乾嘔者，風壅氣逆，故鼻有音而作嘔也。喻嘉言曰：「風寒並舉，義重惡風，惡風未有不惡寒者，所以傷寒亦互云惡風，後人謂傷寒惡寒，傷風惡風誤矣。」及陽明病脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗。脈遲汗多屬陽明證，以微惡寒尚兼太陽，仍當從外解肌，斷其入胃腑之路。桂枝、芍藥、生薑（三兩）、甘草（二兩炙）、大棗（十二枚）。熱服，須臾啜稀熱粥，以助藥力。溫覆取微似汗，

小柴胡湯（半表半裡仲景）

2007-06-07T06:42:00.000-07:00

小柴胡湯（半表半裡仲景）治傷寒中風少陽證，往來寒熱，胸脇痞滿，默默不欲食，心煩喜嘔。或腹中痛，或脇下痛，或渴，或欬，或利或悸，小便不利，口苦耳聾，脈弦，或汗後餘熱不解。寒為陰，熱為陽，裡為陰，表為陽。邪客於半表半裡，陰出與陽爭，陰勝則寒；陽入與陰爭，陽勝則熱。陽不足則先寒，陰不足則先熱。又曰：「太陽行身之後，屬膀胱寒水，為表。陽明行身之前，屬胃燥金，為表之裡。邪在於中，近後膀胱水則寒，近前陽明燥則熱也。寒熱有定時者為瘧，無定時者為往來寒熱。以熱在表而淺，邪惡正故畏寒。寒已復熱，此邪未並於表裡，故寒熱微而無定時也。半表半裡，屬足少陽膽脈，行於兩脇，手少陽三焦之脈絡心包，風邪干之，心氣不得宣暢，故煩滿。或攻胸脇，故又胸脇痛也。邪在表則呻吟不安，在裡則煩而悶亂。邪自表而方傳裡，故默默靜也。」經曰：「陽入之陰則靜，邪在表則能食，入裡則不能食。」今在表裡之間，是以不欲食，未至於不能食也。

水陸二仙丹（滑濁）

2007-06-06T16:50:00.000-07:00

治遺精白濁。精與濁所出之竅不同，便濁即是膏淋，肝膽之火也，精濁乃精氣滑出，不便亦然，此腎水不足，淫火薰蒸，故精離其位也。金櫻膏（取半黃者熬膏一斤，熟則全甘而失澀味）、芡實（一斤蒸熟為粉）、和丸，鹽酒下。此足少陰藥也。金櫻、芡實，甘能益精，潤能滋陰，澀能止脫。一生於水，一生於山，故名水陸二仙丹。

治濁固本丸（赤白濁）

2007-06-06T16:47:00.000-07:00

治胃中濕熱，滲入膀胱，下濁不止。淋病在溺竅，屬肝膽部，濁病在精竅，屬腎膀胱部，或由濕熱，或由虛寒，大抵熱者多而寒者少，赤屬血，白屬氣，或由敗精瘀血壅塞竅道，痛澀異常，非是熱淋，不可用淋藥治。蓮須、黃連（炒二兩）、黃蘗、益智仁、砂仁、半夏（薑製）、茯苓（一兩）、豬苓（二兩）、甘草（炙三兩）此足少陰太陽太陰藥也。精濁多由濕熱與痰，黃連瀉心火，黃蘗瀉腎火，所以清熱。二苓所以利濕。半夏所以除痰。濕熱多由於郁滯，砂仁、益智辛溫利氣，又能固腎強脾，既以散留滯之氣，且少濟連蘗之寒。甘草利中而補土。惟蓮須之澀，則所以固其脫也。朱丹溪曰：巢氏原候論曰：「白濁者由傷腎，腎氣虛冷故也。」歷代宗其說，不惟白濁之理不明，所治之法亦誤。不思內經本無白濁之名，惟言：「少陰在泉客勝，溲便變。少陽在泉客勝，則溲白。」又言：「思想無窮，入房太甚，發為白淫，與脾移熱於腎出白，二者皆隨溲而下。」夫非白濁之源乎？原病式因舉內經謂

太陽病欲解

2007-06-06T08:33:00.000-07:00

太陽病，欲解時，從巳至未上。巳、午為陽中之陽，故太陽主之，至未上者，陽過其度也。人身陰陽，上合於天，天氣至太陽之時，人身太陽之病得藉其主氣而解，此天人感應之理也。欲自解者，必當先煩，乃有汗而解。何以知之？脈浮，故知汗出解也。欲自解，便寓不可妄治意。諸經皆有煩，而太陽更甚，故有發煩、反煩、更煩、復煩、內煩等症。蓋煩為陽邪內擾，汗為陽氣外發，浮為陽盛之脈，脈浮則陽自內發，故可必其先煩，見其煩必當待其有汗，勿遽妄投湯劑也。汗出則陽勝，而寒邪自解矣。若煩而不得汗，或汗而不解，則審脈定症，麻黃、桂枝、青龍，隨所施而恰當矣。

太陽濕痺

2007-06-06T08:29:00.000-07:00

太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痺。上條不惡寒，是太陽變症；此條脈沉細，是太陽變脈。渴是少陰症，沉細是少陰脈，太陽、少陰為表裡，故脈症相似也。然濕自內發，與外感不同。濕傷於下，與傷上者不同。故同為太陽受病，而脈症與總綱異耳。濕流骨節，故疼痛；太陽之氣不宣，故煩；濕氣痺閉而不行，故脈應其象而沉細。太陽之脈，從風則緩，從寒則緊，從濕則細，傷上則浮，傷下則沉。當因症而合脈，勿據脈而斷症。如病發熱、頭疼，脈當浮反沉，是表症得裡脈，故謂之反。如發汗多，因致痙而沉、細，與夏月中暑而弦、細、芤、遲，皆因症而然，不得概謂之反。

太陽溫病

2007-06-06T08:22:00.000-07:00

太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。太陽病而渴，是兼少陰矣。然太、少兩感者，必惡寒而且煩滿，今不煩滿，則不涉少陰，反不惡寒，則非傷寒而為溫病矣。溫病內外皆熱，所以別於中風、傷寒之惡寒發熱也。此條不是發明《內經》「冬傷於寒，春必病溫」之義，乃概言太陽溫病之症如此。若以春溫釋之，失仲景之旨矣。夫太陽一經，四時俱能受病，不必於冬。人之溫病，不必因於傷寒。且四時俱能病溫，不必於春。推而廣之，則六經俱有溫病，非獨太陽一經也。發汗已，身灼熱者，名曰風溫。此正與《內經》伏寒病溫不同處。太陽中暑，亦有因於傷寒者，雖渴而仍惡寒。太陽溫病，反不惡寒而渴者，是病根不因於寒，而因於風。發熱者，病為在表，法當汗解，然不惡寒，則非麻黃桂枝所宜矣。風與溫相搏，發汗不如法，風去而熱反熾。灼熱者，兩陽相熏灼，轉屬陽明之兆也。

太陽傷寒

2007-06-06T08:21:00.000-07:00

太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒、體痛、嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。太陽受病，當一二日發，故有即發熱者，或有至二日發者。蓋寒邪凝斂，熱不遽發，非若風邪易於發熱耳。然即發熱之遲速，則其人所稟陽氣之多寡，所傷寒邪之淺深，因可知矣。然雖有已發、未發之不齊，而惡寒、體痛、嘔逆之症，陰陽俱緊之脈先見，即可斷為太陽之傷寒，而非中風矣。惡寒本太陽本症，而此復言者，別於中風之惡寒也。中風因見風而兼惡寒，傷寒則無風而更惡寒矣。寒邪外束，故體痛，寒邪內侵，故嘔逆。寒則令脈緊，陰陽指浮沉而言，不專指尺寸也。然天寒不甚，而傷之輕者，亦有身不疼、脈浮緩者矣。

太陽中風

2007-06-06T08:19:00.000-07:00

太陽病，發熱、汗出、惡風、脈緩者，名為中風。風為陽邪，風中太陽，兩陽相搏，而陰氣衰少。陽浮故熱自發，陰弱故汗自出。中風，惡風，類相感也。風性散漫，脈應其象，故浮而緩。若太陽初受病，便見如此脈症，即可定其名為中風而非傷寒矣。如寒風太厲，中之重者，或汗不出而脈反緊，其內症必煩躁，與下傷寒之嘔逆有別。

6.1 太陽病

2007-06-06T08:18:00.000-07:00

太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。仲景作論大法，六經各立病機一條，提揭一經綱領，必擇本經至當之脈症而表章之。六經雖各有表症，惟太陽主表，故表症、表脈，獨太陽得其全。如脈浮為在表，太陽像三陽，其脈氣浮而有力，與陽明之兼長大，少陽兼弦細，三陰之微浮者不侔矣。頭項主一身之表，太陽經絡營於頭，會於項，故頭連項而強痛，與陽明頭額痛、少陽頭角痛者少間矣。惡寒為病在表，六經雖各惡寒，而太陽應寒水之化，故惡寒特甚，與陽明二日自止、少陽往來寒熱、三陰之內惡寒者，懸殊矣。後凡言太陽病者，必據此條脈症。如脈反沉，頭不痛，項不強，不惡寒，是太陽之變局矣。仲景立六經總綱法，與《內經·熱論》不同。太陽只重在表症、表脈，不重在經絡主病。看諸總綱，各立門戶，其意可知。

桂枝薑附湯

2007-06-06T08:12:00.000-07:00

寒濕傷陽，形寒脈緩，舌淡，或白滑不渴，經絡拘束，桂枝薑附湯主之。載寒濕，所以互證濕溫也。按寒濕傷表陽中經絡之證，《金匱》論之甚詳，茲不備錄。獨采葉案一條，以見濕寒、濕溫不可混也。形寒脈緩，舌白不渴，而經絡拘束，全系寒證，故以薑附溫中，白朮燥溫，桂枝通行表陽也。桂枝薑附湯（苦辛熱法）桂枝（六錢）乾薑（三錢）白朮（生，三錢）熟附子（三錢）水五杯，煮取二杯，渣再煮一杯服。

一物瓜蒂湯方

2007-06-06T08:09:00.000-07:00

《金匱》謂太陽中暍，身熱疼痛而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂湯主之。此熱少濕多，陽郁致病之方法也。瓜蒂涌吐其邪，暑濕俱解，而清陽復辟矣。一物瓜蒂湯方瓜蒂（二十個）上搗碎，以逆流水八杯，煮取三杯，先服一杯，不吐再服，吐停后服。虛者加參蘆三錢。

千金葦莖湯加滑石杏仁湯

2007-06-06T08:06:00.001-07:00

太陰濕溫喘促者，千金葦莖湯加杏仁、滑石主之。《金匱》謂喘在上焦，其息促。太陰濕蒸為痰，喘息不寧，故以葦莖湯輕宣肺氣，加杏仁、滑石利竅而逐熱飲。若寒飲喘咳者，治屬飲家，不在此例。千金葦莖湯加滑石杏仁湯（辛淡法）葦莖（五錢）薏苡仁（五錢）桃仁（二錢）冬瓜仁（二錢）滑石（三錢）杏仁（三錢）水八杯，煮取三杯，分三次服。

宣痺湯

2007-06-06T08:02:00.000-07:00

太陰濕溫，氣分痺郁而噦者（俗名為呃），宣痺湯主之。上焦清陽膹郁，亦能致噦，治法故以輕宣肺痺為主。宣痺湯（苦辛通法）枇杷葉（二錢）郁金（一錢五分）射乾（一錢）白通草（一錢）香豆豉（一錢五分）水五杯，煮取二杯，分二次服。

銀翹馬勃散方

2007-06-06T08:00:00.000-07:00

濕溫，喉阻咽痛，銀翹馬勃散主之。肺主氣，濕溫者，肺氣不化，郁極而一陰一陽（謂心與膽也）之火俱結也。蓋金病不能平木，木反挾心火來刑肺金。喉即肺系，其閉在氣分者即阻，閉在血分者即痛也，故以輕藥開之。銀翹馬勃散方（辛涼微苦法）連翹（一兩）牛蒡子（六錢）銀花（五錢）射乾（三錢）馬勃（二錢）上杵為散，服如銀翹散法。不痛但阻甚者，加滑石六錢，桔梗五錢，葦根五錢。

清宮湯去蓮心麥冬加銀花赤小豆皮方

2007-06-06T07:34:00.000-07:00

濕溫邪入心包，神昏肢逆，清宮湯去蓮心、麥冬，加銀花、赤小豆皮，煎送至寶丹，或紫雪丹亦可。濕溫著于經絡，多身痛身熱之候，醫者誤以為傷寒而汗之，遂成是證。仲景謂濕家忌發汗，發汗則病痙。濕熱相搏，循經入絡，故以清宮湯清包中之熱邪，加銀花、赤豆以清濕中之熱，而又能直入手厥陰也。至寶丹去穢濁復神明，若無至寶，即以紫雪代之。清宮湯去蓮心麥冬加銀花赤小豆皮方犀角（一錢）連翹心（三錢）元參心（二錢）竹葉心（二錢）銀花（二錢）赤小豆皮（三錢）

三仁湯方

2007-06-06T07:10:00.000-07:00

頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，脈弦細而濡。面色淡黃，胸悶不飢，午后身熱，狀若陰虛，病難速已，名曰濕溫。汗之則神昏耳聾，甚則目瞑不欲言，下之則洞泄，潤之則病深不解。長夏深秋冬日同法，三仁湯主之。頭痛惡寒，身重疼痛，有似傷寒。脈弦濡，則非傷寒矣。舌白不渴，面色淡黃，則非傷暑之偏于火者矣。胸悶不飢，濕閉清陽道路也。午后身熱，狀若陰虛者，濕為陰邪，陰邪自旺于陰分，故與陰虛同一午后身熱也。濕為陰邪，自長夏而來，其來有漸，且其性氤氳粘膩，非若寒邪之一汗而解，溫熱之一涼則退，故難速已。世醫不知其為濕溫。見其頭痛惡寒身重疼痛也，以為傷寒而汗之，汗傷心陽，濕隨辛溫發表之藥蒸騰上逆，內蒙心竅則神昏，上蒙清竅則耳聾目瞑不言。見其中滿不飢，以為停滯而大下之，誤下傷陰，而重抑脾陽之升，脾氣轉陷，濕邪乘勢內漬，故洞泄。見其午后身熱，以為陰虛而用柔藥潤之，濕為膠滯陰邪，再加柔潤陰藥，二陰相合，同氣相求，

赤石脂禹餘糧湯（止利，仲景）

2007-06-06T06:54:00.000-07:00

治傷寒服湯藥下利不止，心中痞鞕，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止，醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之（下焦主分別清濁）。復利不止者，利其小便（大小水所以實大腸也）。赤石脂、禹餘糧等分杵碎煎。此手陽明藥也。澀可去脫，重可達下。石脂、餘糧之澀以止脫，重以固下，甘以益氣。（李先知曰：下焦有病患難會，須用餘糧赤石脂。）

理中湯（溫中仲景）

2007-06-05T16:55:00.000-07:00

治傷寒太陰病自利，不渴，寒多而嘔，腹痛，糞溏，脈沉無力。或厥冷拘急，或結胸吐蚘，及感寒霍亂。太陰，脾經也，腹滿而吐食不下，自利腹痛，為太陰病。自利渴者為熱，不渴者為寒，喜嘔腹痛便溏，皆虛寒所致。寒徹於外，則手足厥冷拘急。寒凝於中，則結胸泄瀉吐蚘。霍亂者，陰陽不和而揮霍撩亂，或吐或瀉，亦有寒熱二證。若陰寒所致者，宜此湯。三陽傳陰經而下利者為協熱利，陰寒直中陰經而下利者為寒利。外邪傳裡而腹痛者，其痛不常；陰寒在內而腹痛者，痛無休止，時欲作利。大腹屬太陰，少腹屬少陰，臍下屬厥陰，亦有挾食積與痰火者。三陽下利身熱，太陰下利手足溫，少陰厥陰下利身冷，其大較也。下利雖有表證，不可發汗，以下利為邪氣內攻，走津液而胃虛也。白朮（東壁土炒二兩）、人參、乾薑（炮）、甘草（炙一兩）、每服四錢。自利腹痛者，加木香。不痛利多者，倍白朮。渴者倍白朮（白朮益氣燥濕，故能生津）。蜷臥沉重，利不止，加附子（此兼少陰證）。

參苓白朮散

2007-06-05T07:36:00.001-07:00

治脾胃虛弱，飲食不消，或吐或瀉（土為萬物之母，脾土受傷，則失其健運之職，故飲食不消；兼寒則嘔吐，兼濕則濡泄也。飲食既少，眾臟無以稟氣，則虛羸日甚，諸疾叢生矣。）人參、白朮（土炒）、茯苓、甘草（炙）、山藥（炒）、扁豆（炒）、薏仁（炒）蓮肉（炒去心）、陳皮、砂仁、桔梗，為末，每三錢，棗湯或米飲調服。此足太陰陽明藥也。治脾胃者，補其虛，除其濕，行其滯，調其氣而已。人參、白朮、茯苓、甘草、山藥、薏仁、扁豆、蓮肉，皆補脾之藥也。然茯苓、山藥、薏仁，理脾而兼能滲濕。砂仁、陳皮調氣行滯之品也，然合參朮苓草，暖胃而又能補中（陳皮、砂仁，入補藥則補）。桔梗苦甘入肺，能載諸藥上浮，又能通天氣於地道（肺和則天氣下降），使氣得升降而益和，且以保肺，防燥藥之上僭也。

六味地黃丸

2007-06-05T06:40:00.000-07:00

（錢氏仲陽因仲景八味丸減去桂附，以治小兒，以小兒純陽，故減附桂，今用通治大小證）治肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盜汗，水泛為痰。（仲景曰︰氣虛有痰，宜腎氣丸補而逐之。丹溪曰︰久病陰火上升，津液生痰不生血，宜補血以制相火，其痰自除。）發熱咳嗽（腎虛則移熱於肺而咳嗽。按之至骨，其熱烙手，骨困不任，為腎熱。）頭暈目眩（《直指方》云︰淫欲過度，腎氣不能歸元，此氣虛頭暈也；吐衄崩漏，脾不攝血，致血妄行，此血虛頭暈也，）耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍等（證諸證皆由腎水不足、虛火上炎所致。詳注分見各門）。地黃（砂仁酒拌，九蒸九晒。八兩）山茱肉（酒潤）山藥（四兩）茯苓（乳拌）丹皮澤瀉（三兩）。蜜丸。空心鹽湯下，冬酒下。錢氏加減法，血虛陰衰，熟地為君，精滑頭昏，山茱為君，小便或多或少，或赤或白，茯苓為君，小便淋瀝，澤瀉為君，

黃連解毒湯

2007-06-05T05:00:00.000-07:00

（相傳此方為太倉公火劑，而崔氏治劉護軍，又云其自製者）治一切火熱，表裡俱盛，狂躁煩心，口燥咽乾，大熱乾嘔，錯語不眠，吐血衄血，熱甚發斑（毒，即火邪也。邪入於陽則狂，心為熱所擾則煩，躁則煩之甚也；口燥咽乾，火盛津枯也；乾嘔，熱毒上逆也；錯語，熱昏其神也；不眠，陰未得複也；傷寒吐衄血者，當汗不汗，蘊熱逼血上行也；發斑，熱毒入胃也。崔尚書曰︰胃有燥糞，令人錯語，邪熱盛亦令人錯語；若秘而錯語者，宜承氣湯；通而錯語者，宜黃連解毒湯。）黃連黃芩黃柏梔子，等分。此手足陽明、手少陽藥也。三焦積熱，邪火妄行，故用黃芩瀉肺火於上焦，黃連瀉脾火於中焦（王海藏曰︰黃連瀉心，實瀉脾也，子能令母實，實則瀉其子，劉河間曰，傷寒表熱極甚，身痛頭疼，不可忍，或眩或嘔，有微熱，不可發汗吐下，擬以小柴胡天水涼膈之類和解，恐不能退其熱勢之甚，或大下後再三下後，熱勢尚甚，本氣損虛，而脈不能實，擬更下之，恐脫而立死，

自閉症、腦炎和疫苗注射

2007-06-04T22:19:00.000-07:00

轉貼文章--自閉症、腦炎和疫苗注射從希臘字根auto（意即自己）而來的自閉症（Autism）一辭，是在一九四三年，第一次由心理醫師Leo Kanner評述其症狀：「該情形和目前報告記錄的有著顯著且獨特的不同…」自閉症孩童全神貫注在自己，而且與人疏遠--他們生活在自己的世界、疏離、沒有反應，且無法與他人連結。他們經常有心智障礙、過動且有暴力傾向。「這種失調很難去形容其特徵，但是一個很明顯的特色，就是無法以有意義或自然的方式，與他人產生連結或溝通。」自閉症研究學會（Autism Research Institute）主任 Bernard Rimland 博士表示，在他一九六四年出版的書《嬰兒自閉症--症候群及其與行為的神經理論的關聯》中，他推翻可能是父母養育不當或心理疾病導致自閉症的這種說法。「自閉症是一種生理失調，而不是情緒疾病。心理治療、心理分析和密集的心理諮商，這些方法是沒有用的…

桂枝

2007-06-04T22:14:00.001-07:00

桂枝，味甘、辛，氣大熱，浮也，陽中之陽，有小毒。能治上焦頭目，兼行于臂，調榮血，和肌表，止煩出汗，疏邪散風。入足太陽之腑，乃治傷寒之要藥，但有宜用不宜用之分，辨之不明，必至殺人矣。夫桂枝乃太陽經之藥，邪入太陽，則頭發熱矣。凡遇頭痛身熱之症，桂枝當速用以發汗。太陽病，頭痛而身熱，此邪入於衛，而未入於營，桂枝雖是太陽經之藥，但能祛入衛之邪，不能祛入營之邪也。凡身熱而無頭疼之症，即非太陽之症，不可妄用桂枝。且桂枝乃發汗之藥也，有汗宜止，無汗宜發，此必然之理也。然而有有汗之時，仍可發汗；無汗之時，不可發汗者，又不可不辨。傷寒汗過多者，...太陽頭痛尚未解，故不可不仍用桂枝以和解，非惡桂枝能閉汗也。傷寒無汗，正宜發汗，乃發汗而竟至無汗，此外邪盡解，不止太陽之邪亦解也，故不可輕用桂枝，以再疏其腠理，非桂枝能出汗也。知其宜汗、不宜汗之故，辨其可汗、不可汗之殊，...又何至動輒殺人耶。...

甘草

2007-06-04T22:13:00.000-07:00

甘草，味甘，氣平，性溫，可升可降，陽中陽也。無毒。反甘遂，不可同用，同用必至殺人。入太陰、少陰、厥陰之經。能調和攻補之藥，消癰疽癤毒，實有神功。尤善止諸痛，除陰虛火熱，止渴生津。但其性又緩，凡急病最宜用之。故寒病用熱藥，必加甘草，以制桂、附之熱。熱病用寒藥，必加甘草，以制石膏之寒。下病不宜速攻，必加甘草以制大黃之峻。上病不宜遽升，必加甘草以制梔子之動，緩之中具和之義爾。獨其味甚甘，甘則善動，吐嘔家不宜多服，要亦不可拘也。甘藥可升可降，用之吐則吐，用之下則下，願善用之何如耳。...中滿忌甘，非忌甘草也。中滿乃氣虛中滿。氣虛者，脾胃之氣虛也。脾胃喜甘，安在反忌甘草。...轉若添其脹滿者，亦一時之脹，而非經久之脹也。故中滿之症，反宜用甘草，引人參、茯苓、白朮之藥，入於中滿之中，使脾胃虛者不，虛而后脹者不脹，但不可多用與專用耳。...甘草解毒，當分上、中、下三法。上法治上焦之毒，宜引而吐之；

生薑

2007-06-04T22:12:00.002-07:00

生薑，味辛、辣，大熱。通暢神明，辟疫癆，且助生發之氣，能祛風邪。...或用人參，或用白朮，或用石菖蒲，或用丹砂，彼此相濟，而後神明可通，邪氣可辟也。生薑性散，能散風邪，傷風小恙，何必用桂枝。用生薑三錢，搗碎，加薄荷二錢，滾水沖服，邪即時解散...生薑四時皆可服，但不宜多服，多服散氣...偶受陰寒，如手足厥逆，腹痛繞腹而不可止，不妨多用生薑，搗碎炒熱，慰於心腹之外，以祛其內寒也。以上摘錄自陳士鐸-本草新編

大棗

2007-06-04T22:12:00.001-07:00

大棗，味甘，氣溫，無毒，陽也，降也。入五臟。通九竅，和百葯，養肺，胃益氣，潤心、肺生津，助諸經，補五臟。惟中滿及熱疾忌食，齒疼并風疾禁嘗。乃調和之品，非補益之味。曰其補者，亦因其調和之故也。以上摘錄自陳士鐸-本草新編

麻黃

2007-06-04T20:28:00.000-07:00

麻黃，味甘、辛，氣寒，輕清而浮，升也，陽也，無毒。入手足太陽經，手太陰本經、陽明經。榮衛之藥，而又入足太陽經、手少陰經也。發汗解表，袪風散邪，理春間溫病，消黑斑赤痛，袪榮寒，除心熱頭痛，治夏秋寒疫。雖可為君，然未可多用。蓋麻黃易於發汗，多用恐致亡陽也。...蓋麻黃少用，邪轉易散；多用，則不散邪，而反散正矣。或問麻黃易于發汗，用何藥制之，使但散邪，又不發汗邪？曰：麻黃之所尤畏者，人參也。夫邪輕者，反忌人參；而邪重者，尤宜人參也。麻黃散營中之邪也。見營中之邪，即用麻黃，又何誤哉。而營中之邪，又尤易辨也。凡傷寒頭疼除，而身熱未退，即邪入營矣，便用麻黃，邪隨解散...夫亡陽之症，乃邪未入于營，而先用麻黃以開營之門，而方中又不入桂枝，以解衛中之邪，復不入石膏以杜胃中之火，此所以邪兩無所忌，汗肆然而大出也。倘合用桂枝、石膏、麻黃三味同入，必不至有陽亡之禍矣。...藥單用則功專，同用則功薄。麻黃單用，

葛根黃連黃芩湯

2007-06-04T17:41:00.001-07:00

治太陽病桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，此湯主之（發熱頭痛，惡風自汗，所謂桂枝證也。此邪在表而反下之，虛其腸胃，表邪乘虛入裡，遂協熱而利不止也。促為陽盛，雖下利而脈促，知表未解，前證仍在也。汗出而喘，為邪氣外甚所致，喘而汗出，為裏熱氣逆所致，與此湯散表邪，清裏熱。脈數而止曰促。）葛根（半斤）甘草（炙）黃芩（二兩）黃連（二兩。）先煮葛根，內諸藥煎（或加薑棗）。此足太陽、陽明藥也。表證尚在，醫反誤下，邪入陽明之腑，其汗外越，氣上奔則喘，下陷則利，故舍桂枝而用葛根，專治陽明之表（葛根能升陽明清氣，又為治瀉聖藥），加芩連以清裡熱，甘草以調胃氣，不治利而利自止，不治喘而喘自止矣。又太陽表裡兩解之變法也。

胃苓湯

2007-06-04T17:22:00.000-07:00

五苓散合平胃散，名胃苓湯，一名對金飲子︰治中暑傷濕，停飲夾食，腹痛泄瀉，及口渴便秘（此上下分消其濕也。按︰《機要》論泄瀉，有屬風、屬濕、屬寒、屬火，此因於外感者也；《三因》言七情感動，臟氣不平，亦致溏瀉，此因於內傷者也；外則當調六氣，內則當調五臟。又有因飲食所傷而泄者，法當消導；因風飧泄者，當解散；因痰積上焦，致大腸不固而泄者，當除痰；有脾胃氣虛而泄者，當補中益氣，使胃氣升騰，而泄自止）。

五苓散

2007-06-04T17:21:00.000-07:00

治太陽病發汗后，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲飲水者，少少與之，令胃氣和則愈；若脈浮，小便不利，微熱消渴者，此湯主之（脈浮為表証仍在，便秘熱渴為腑証已急，用此兩解表裡）；及中風發熱，六七日不解而煩，有表裡証，渴欲飲水，水入即吐，名曰水逆（表以外証未罷言，裡以煩渴屬腑言，邪熱挾積飲上逆，故外水格而不入）；及傷寒痞滿，服瀉心湯不解，渴而煩躁，小便不利（功擅蕩熱滋燥，導飲生津，故亦為消痞良方。程郊倩曰︰邪在上焦而治在下焦者，使濁陰出下竅，而清陽之在上焦者，自能宣化矣。心邪不從心瀉而從小腸瀉，又一法也。昂按︰此乃正治，非又一法也，乃腑實而瀉其腑也）。通治諸濕腹滿，水飲水腫，嘔逆泄瀉，水寒射肺，或喘或咳，中暑煩渴，身熱頭痛，膀胱積熱，便秘而渴，霍亂吐瀉，痰飲濕瘧，身痛身重（此皆傷濕之見証也。濕勝則脾不運，土不能制水，溢於皮膚則腫脹，併於大腸則泄瀉，水停心下則嘔逆，水寒射肺則喘咳。暑先入心故煩渴。

平胃散

2007-06-04T16:56:00.000-07:00

治脾有停濕痰飲，痞膈，宿食不消，滿悶嘔瀉；及山嵐瘴霧，不服水土（土濕太過，木邪乘所不勝而侮之，脾虛不能健運，故有痰食留滯中焦，致生痞滿諸証。胃寒則嘔，濕盛則瀉。嵐瘴水土之病，亦由胃虛故感之也。蒼朮（泔浸，二錢）厚朴（薑炒）陳皮（去白）甘草（炙，一錢）。加薑、棗煎。傷食加木香；濕勝加五苓；痰多加半夏；脾倦不思食加參、耆；痞悶加枳殼、木香；大便秘加大黃、芒硝；小便赤澀加苓、瀉；傷寒頭痛加葱豉，取微汗。此足太陰、陽明藥也。蒼朮辛烈，燥濕而強脾；厚朴苦溫，除濕而散滿（苦降能瀉實滿，辛溫能散濕滿）；陳皮辛溫，利氣而行痰；甘草中州主藥，能補能和，蜜炙為使。泄中有補，務令濕土底于和平也。本方加藿香、半夏，名藿香平胃散，又名不換金正氣散《局方》，治胃寒腹痛嘔吐，及瘴疫濕瘧。再加人參、茯苓、草果、生薑、烏梅，名人參養胃湯，治外感風寒，內傷生冷，夾食停痰，嵐瘴瘟疫；或飲食傷脾，發為痎瘧（老瘧也）。

藿薷湯

2007-06-04T16:44:00.000-07:00

藿香正氣散合三味香薷飲（香薷、扁豆、黃連），名藿薷湯︰治伏暑吐瀉轉筋。

藿香正氣散

2007-06-04T16:22:00.000-07:00

治外感風寒，內傷飲食，憎寒壯熱，頭痛嘔逆，胸膈滿悶，咳嗽氣喘；及傷冷，傷濕，瘧疾，中暑，霍亂吐瀉；凡感嵐瘴不正之氣者，並宜增減用之（元氣虛弱之人慎用）。霍香紫蘇白芷大腹皮茯苓（三兩）白朮（土炒）陳皮半夏麴厚朴（薑製）桔梗（二兩）甘草（一兩。每服五錢，）加薑、棗煎。一方加木瓜（氣脫能收，氣滯能和）。傷食重者，加消食藥。此手太陰、足陽明藥也。藿香辛溫，理氣和中，辟惡止嘔，兼治表裡，為君；蘇、芷、桔梗散寒利膈，佐之以發表邪；厚朴、大腹行水消滿，橘皮、半夏散逆除痰，佐之以疏裡滯；朮苓甘草益脾去濕，以輔正氣，為臣使也。正氣通暢，則邪逆自除矣。吳綬曰︰若太陽傷寒，頭痛發熱，骨節痛者，此方全無相干，如妄用之，雖汗出亦不解，變成壞証者多矣。凡傷寒發熱脈沉，元氣虛人，並失陰傷寒發熱者，皆不可用。戴元禮曰︰肥人多中，以氣盛于外而歉於內也。肺為氣出入之道，人肥者必氣急，氣急必肺邪盛，

六和湯

2007-06-04T16:16:00.000-07:00

治夏月飲食不調，內傷生冷，外傷暑氣，寒熱交作，霍亂吐瀉；及伏暑煩悶，倦怠嗜臥，口渴，便赤，中酒等證。砂仁藿香厚朴杏仁半夏扁豆木瓜人參白朮赤茯苓甘草。加薑、棗煎。傷暑加香薷，傷冷加紫蘇。一方無白朮，一方有蒼朮。此足太陰、陽明藥也。藿香、砂仁、杏仁、厚朴香能舒脾，辛能行氣，而砂仁、厚朴兼能化食；木瓜酸能平肝舒筋（肝木乘脾故轉筋，木瓜酸能斂肺，助肺金以平肝邪，故治霍亂轉筋）；扁豆、赤茯苓淡能滲濕清熱，而扁豆又能散暑和脾；半夏辛溫，散逆而止嘔；參朮甘溫，補正以匡邪；甘草補中，協和諸藥，薑棗發散而調榮衛；皆所以和之也。或加香薷者，用以祛暑；加紫蘇者，用以發表散寒也。吳鶴皋曰︰六和者，和六腑也。脾胃為六腑之總司，先調脾胃，則水精四布，五經並行，百骸九竅皆太和矣。昂按︰六和者，和六氣也。若云和六腑，則五臟又不當和乎。蓋風寒暑濕燥火之氣，夏月感之為多，故用諸藥匡正脾胃，

白頭翁湯

2007-06-04T16:10:00.000-07:00

（熱痢，仲景）治傷寒熱痢下重，欲飲水者。此傷寒轉痢之證也，仲景見於厥陰篇，欲飲水與渴不同，渴但津乾欲水，是陰分為火所灼，欲得涼以解之也，不可過與，利與痢不同，利者瀉也，陽熱之利，與陰寒不同，陰利宜理中四逆溫臟，陽利糞色必焦黃，熱臭出作聲，臍下必熱得涼藥則止，原病式曰，瀉白為寒，赤黃紅黑皆為熱也。白頭翁（二兩）、秦皮、黃連、黃蘗（三兩）此足陽明少陰厥陰藥也。白頭翁苦寒，能入陽明血分，而涼血止澼，秦皮苦寒，性澀，能涼肝益腎而固下焦，（漬水色青，故能入肝除熱。）黃連涼心清肝，黃蘗瀉火補水，並能燥濕止利而厚腸，取其寒能勝熱，苦能堅腎，澀能斷下也。成無己曰：腎欲堅，急食苦以堅之。利則下焦虛，故以純苦之劑堅之。徐忠可曰：此主熱利下重，乃熱傷氣，氣下陷而重也。陷下則傷陰，陰傷則血熱，雖後重而不用調氣之藥，病不在氣耳。周揚俊曰，邪傳厥陰少陽其表也，臟腑相連，於法禁下，故但謀去其熱，熱除而利自止矣。

升陽散火湯

2007-06-04T15:37:00.000-07:00

（火郁，東垣）治肌熱表熱，四肢發熱，骨髓中熱，熱如火燎，捫之烙手。此病多因血虛得之，及胃虛過食冷物，抑遏陽氣於脾土，並宜服此。脾主四肢，四肢熱即五心煩熱也，火性上行。若郁而不達，則反以銷爍真陰，而肌膚筋骨皆為之熱也，若飲食填塞至陰，則清陽不得上行，故不能傳化也。經曰，火郁發之，至陰脾也。柴胡（八錢）、防風（二錢五分）、葛根、升麻、羌活、獨活、人三、白芍（五錢）、炙甘草（三錢）、生甘草（二錢），每服五錢，加薑、棗煎。此手足少陽藥也。柴胡以發少陽之火為君，升、葛以發陽明之火，羌防以發太陽之火，獨活以發少陰之火為臣。此皆味薄氣輕，上行之藥，所以升舉其陽，使三焦暢遂，而火邪皆散矣。人參、甘草，益脾土而瀉熱，芍藥瀉脾火而斂陰，且酸斂甘緩，散中有收，不致有損陰氣為佐使也。吳鶴皋曰，經曰，少火生氣，天非此火不能生物，人非此火不能有生，揚之則光，遏之則滅，則生道幾乎息矣，使清陽出於上竅，則濁陰自歸下竅，

金鯉湯

2007-06-04T07:08:00.000-07:00

四兩左右金色活鯉剖肚去腸,勿經水氣,不去鱗,貝母五錢入魚肚。以線紮好,用白童子尿半碗,浸,燉煮,以魚眼突出為度。取出淨肉入童尿內,肉與童尿分二三次,日服盡。

外台桔梗白散

2007-06-04T07:07:00.002-07:00

桔梗三錢、貝母三錢、巴豆一分為散服,下多不止,飲冷水一杯即止。

千金葦莖湯

2007-06-04T07:07:00.001-07:00

葦莖二兩、炒薏仁五錢、冬瓜仁五錢、桃仁一兩,以水煎服。

葶藶大棗瀉肺湯

2007-06-04T07:05:00.000-07:00

苦葶藶子五錢至一兩、大棗五到十個,水三碗煎一碗。

射干麻黃湯

2007-06-04T07:04:00.000-07:00

射干三錢、麻黃四錢、生薑四錢、五味子五錢、半夏五錢、細辛二錢、紫菀三錢、大棗七個,以水煎溫服。

益後湯

2007-06-04T06:59:00.000-07:00

茯苓一兩、白朮一兩、薏仁一兩、山藥一兩、土炒山甲三錢、地榆三錢。

痔瘡

2007-06-04T06:49:00.000-07:00

痔瘡必是因濕,有濕熱也有寒濕。奶品、汽水、冰品、酒類都容易生濕。濕熱引起的痔瘡以乙字湯、秦艽白朮湯除濕退熱消腫,再用益後湯解腸胃之濕。寒濕引起的痔瘡下血,則用朮附薑苓湯。